12’工作总结

1、提升质量强管理医疗惠民创佳绩霍邱县二院2012年度工作总结2012年，在县委、县政府的坚强领导和亲切关怀下，在县卫生主管部 门的具体指导和大力支持下，院领导班子积极带领全院职工,紧紧围绕“二 甲医院“复审和县级公立医院改革等中心工作，以提升医疗服务质量为核 心，认真开展“医疗质量万里行"和“三好一满意”活动。一年来，全院上下 精诚团结，齐心合力，扎实苦干，奋力拼搏，开拓创新，争创佳绩，较好 地完成了县委、县政府交给的各项工作任务，有力地促进了医院建设和发 展。现将一年来的工作情况总结如下：一、加强组织领导，认真开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动领导重视，组织健全。为认真贯彻市

2、、县有关文件精神，院领导高度重视，成立了以院长冯宣付任组长、副院长周宏友任副组长及机关各职 能股室负责人为成员的开展“医疗质量万里行''和“三好一满意''活动领导 小组。同时，研究制定了活动实施方案下发全院各科室执行，并注重 抓好活动方案的落实。大力宣传，营造氛围。为积极配合开展活动，我院紧紧围绕医疗中 心工作，充分利用宣传橱窗、横幅以及广播、电视、报纸等媒体进行大力 宣传。据统计，全年在门诊部和住院部及院外等处拉宣传横幅36条，出 宣传橱窗5期，宣传专版7期，在皖西报、皖西报霍邱六安 网和霍邱网等媒体撰写发表宣传稿件160余篇，为活动开展营造了 浓郁的舆论氛围

3、。二、坚持以人为本，医疗服务质量有了明显提升加强人才队伍建设。坚持以人为本，重视引进专业技术人才，2012 年我院聘用医学木科专业人才14名，充实到临床科室。注重智力投资， 不断加大人才培养力度，采取“请进来、送出去叩勺方式，全年选派5名专 业人员到省级以上医院进修深造，参加短期业务学习培训28名，外出参 加各类学术活动50余人次，职工上成人大专院校脱产学习、参加高护自 考和函授学习的达30人，智力投资达近30万余元。在国家和省级刊物上 共发表学术论文20余篇。全院专业技术人员的知识结构得到了更新，有 力地增强了医疗后劲。加强医疗质控管理。坚持“以病人为中心"，以开展“医疗质量万里行

4、" 和“三好-满意”活动为契机，结合等级医院复审，我院紧紧抓住提升医疗 质量这根主线，一是健全完善管理制度。重新修定了医院各类工作人员职 责和各项管理制度，并汇编成册后下发各科室，将医疗核心制度编印成册, 医生人手一份，以便自觉地执行和落实。二是注重抓好医务人员业务学习。 严格执行诊疗护理技术规范和操作常规，强化“三基''培训和技能操作考 核，全年举办医疗学术讲座共7次，参加人员890人次，参训率达96%以 上，进一步规范了医务人员的服务行为，有力地提升了医务人员专业知识 和业务技能。三是抓好门诊和急诊工作，门诊实行首诊负责制得到较好落 实，使诊断符合率不断提高。急诊

5、科确保绿色&命通道24小吋畅通，救 护车随叫随出，免费接诊，全年出动救护车1160台次，接病人1080余人 次。四是加强医疗质控管理。健全完善了三级质控网络，对医疗活动中所 有环节医疗质量进行全程控制和定期评价监督，并兑现奖惩规定，较好地 落实了医疗质量管理规范和评价标准，使医疗质量得到明显提高。五是注 重提高病历书写质量。严格执行病历书写规范，举办病历书写规范专 题讲座，医务股、院质控办组织专人定期进行检查，共抽查运行病历469份，有缺陷病历144份，并按医院病历书写奖惩规定，及时进行通报和处 罚，促进了全院病历书写质量不断得到提高。六是加强护理质量管理督查。 认真开展“优质服务示范

6、岗,，和“优质护理服务示范病区,活动，不断增强了 护理人员的服务意识，促进了医院整体护理质量的提高。七是进一步加强 院感管理监控。对重点科室和部门定期进行有效控制和督查。八是加强临 床用药管理。严格执行抗菌药物临床应用指导原则，坚持抗菌药物分 级使用，并开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警， 对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高了医务人员临床合理应用 抗菌药物的水平。坚持因病施治，合理检查，合理用药，确保临床用药安 全、有效、经济。加强对毒、麻、剧和精神药品的使用管理，做到“五专" （即专人负责、专用处方、专柜、专锁、专册登记）。九是加强临床实验 室管理，开展临

7、床实验室室内质量控制和室间质量评价，全年参加全省临 床实验室室间质量评价2次，取得合格成绩。由于医疗服务质量的不断提 高，确保了医疗工作安全无事故。加大医疗设备投入。在资金十分匮乏的情况下，继续加大对硬件建 设的投入力度，不等不靠，想方设法自筹资金，招标购置脑彩超、细胞分 析仪、阴道检测仪、高频电刀等设备，共投资50万余元。为医院发展奠 定了坚实的物质基础。三、落实民生工作，医疗惠民服务成绩裴然新农合政策惠民生。该院高度重视做好新农合丁作，简化服务流程, 增加服务窗口，竭力为來院就诊和住院的新农合病人提供优质服务，使他 们康复而归，满意在二院。零时限零距离结算兑付新农合出院病人医疗费 用补偿金

8、。据统计，全年诊治新农合病人58728人次，其中：参合门诊病 人48940人次，参合住院病人9788人次（含参合分娩产妇685人次）。参合转院病人71人次。发生医疗总费用4334.83万元，占全院医疗业务收入 的61.6%o结算兑付参合病人医疗费用补偿金3121.07万元，其中参合产 妇住院分娩补助222.9万元。落实“一站式"救助城乡低保对象、农村五保 户和复员退伍军人等住院病人1198人次，实际救助金额94.6万元。其中: 城乡低保对象和农村五保户等住院病人1163人次，救助金额93.59万元; 优抚对象住院病人35人次，补助金额1.01万元。新农合政策在该院得到 全面较好地落实

9、，使我县广大参合农民真正得到了实惠。医保工作稳健运彳亍。该院全年诊治城镇职工、居民医保病人5789 人次，其中：门诊医保病人5131人次，住院医保病人658人次。医保转 诊转院病人56人次。上报县医保中心结算医保病人医药费用714.27万元, 占全院医疗业务收入的10.2%o其中：医保统筹资金支付医药费用599.12 万元，个人承担115.15万元。医疗惠民成效明显。院领导高度重视医疗惠民服务，着力抓好五项 工作：一是认真执行临床路径管理要求，对输尿管结石、结肠玄肠息肉、 甲状腺肿瘤、下肢静脉曲张、了宫肌瘤、宫外孕等10个病种实行单病种 限价收费标准，以让利于病人；二是降低药价，我院对109种

10、药品价格进 行下调，让利金额近678万余元；三是开设惠民助困病房，各临床科室设 床位24张，全年为42名贫困户、特困户和城镇下岗职工等特困病人减免 检查、手术和住院费用4万余元；四是加强医药费用管理，严格执行国家 药品价格政策和医疗服务项冃收费标准，并在门诊部和住院部大厅，公开 将常用药品规格、剂量、价格和医疗服务项目、收费标准上墙公示，自觉 接受患者和社会监督，严格执行住院病人费用每日清单制，接受患者价格 咨询和费用查询及违规收费的投诉；五是有效地控制医药费用的过快增 长，根据患者病情需要实施检查和用药，控制不必要的大型医疗设备检查,实行同类医学检查互认，尽可能为患者选择同类低价药晶，不断减

11、轻病人 的负担，取得了明显的成效。精心实施复明手术。我院是全县贫困白内障复明手术定点医院，自2008年以來，已连续5年承担此项工作任务。为确保做好2012年的复明 手术工作，院领导高度重视，精心组织实施，周密安排部署，成立了组织, 制定了实施方案，先后两次召开动员会，对参与复明手术医务人员进行培 训，县残联领导应邀参会，并提出了要求。复明手术工作分两个阶段进行：第一阶段深入乡镇筛查，口 4月23h开始，至4月28 h结束，共6天吋间，该院抽调6名医务人员，组成3 个筛查组，在县残联的大力支持和协调配合下，先后深入到全县33个乡 镇，筛查初步确定基木符合手术条件的贫困白内障患者552名；第二阶段

12、 实施复明手术，工作目标228例，自5月3 e1开始，至5月14 h结束。在实施复明手术前，分乡镇对基本符合手术条件的贫困口内障患者逐人进 行了再筛查，在此基础上确定手术对象为确保复明手术工作万无一失，我院多管齐下，从术前筛查、器械消毒、晶体保障、实施手术和术后复查等每一环节，都严把手术质量关。医 务人员严格执行医疗操作规程，精心施术，一丝不苟，热情地为每一位贫 困口内障患者服务。同吋，该院还组织35名志愿者，为复明手术患者提 供术前、术中、术后全程服务，使他们享受到优质、温馨的医疗服务。期 间，县委常委、副县长孙玉俊率县政府办、民政局、卫生局、残联等单位 负责人，前往县二院视察指导全县贫困白

13、内障复明手术工作开展情况，并 召开座谈会听取县二院领导工作汇报，在充分肯定本院前一段工作的同 吋，提出了明确要求。通过全院上下的共同努力，历吋12天，共作口内 障复明手术228例，术后贫困口内障患者重见光明，使他们深切地感受到党和政府的关怀和温暖。认真做好高考体检。我县2012年高考学生体检工作从3月19日止 式拉开帷幕，根据县政府的部署安排，我院承担全县高考体检任务，院领 导高度重视，精心组织实施，从各科室抽派52名医疗技术骨干组成体检 组，抽派人员脱离科室工作，全天候专为高考学子体检服务。为保质、保 量地完成好此项任务，该院采取以会代训的方式，对参检医务人员进行了 集中培训学习，认真学习体

14、检标准，使每个参检医务人员熟悉掌握标 准。同吋要求所有参检医务人员要以对国家、对人民、对学子及家长高度 负责的革命事业心和强烈的责任感，务必认真做好高考体检工作，要全身 心地投入到工作中去，在体检工作中真正做到热情服务，一视同仁，严格 标准，一丝不苟，倾力为全县高考学子体检提供优质的服务。在县教育局的大力支持和协助下，通过参检医务人员的共同努力，全 县高考学生体检于3月26 h结束，8天时间，体检高考学生共6680人， 圆满地完成了县委、县政府交给地高考体检工作任务。卫生支农扌l实开展。认真贯彻执行市、县卫生支农有关文件精神， 院领导十分重视，精心组织，继续做好宋店和新店2个乡镇卫生院卫生支

15、农帮扶工作，从医务人员中抽调6名素质好、业务精的技术骨干，其中： 副高级职务2人，中级职务4人。组成2个医疗队，分别到驻点帮扶乡镇 卫生院开展工作，帮扶医疗队员结合自身业务技术优势，认真做好卫生对 口支农工作，积极帮助开展带教查房、示范操作、业务培训，指导受援医 院完善规章制度，参与受援医院管理t作，承担受援医院的临床医疗和预 防保健任务等，不断提高乡镇医院医务人员专业技术水准，以更好地服务 人民群众，深受受援医院和当地群众的一致好评。坚持开展义诊服务。我院在做好木职工作的同吋，积极履行社会义务和责任，结合315 '、"5.12 “五一化“七一 j “八一呀it重阳节&quo

16、t;等节 日，坚持开展进社区、送医送约下乡等义诊服务活动，据统计，全年先后 6次组织医务人员走上街头、深入社区和帮扶村开展义诊服务，派出医务 人员72人次，检查诊疗病人、测试血压、健康咨询人数达2180人次，免 费发放药品折款1万余元，发放健康处方和防病宣传资料6200余份。同 吋，积极做好周集镇双桥村城乡共建结对帮扶工作，2次捐款16000元， 为该村新村部添置办公桌椅等用品o、全院积极动员，开展县级公立医院改革工作进展顺利为认真贯彻落实省、市、县关于深化医药卫生体制改革暨县级公立医院综合改革工作会议精神，我院领导高度重视，周密安排，精心组织实施。 一是及时召开院长办公会议，研究成立了由院长

17、冯宣付同志任组长，副院 长周宏友同志任副组长，机关职能股室及有关科室负责人为成员的“霍邱 县二院县级公立医院改革领导小组"，领导小组下设财务、药剂、医技设 备、宣传等9个组，进一步明确责任，分工到人。二是召开县级公立医院改革动员会，院长冯宣付亲自作动员报告，传达学习和贯彻落实省、市、县关于深化医药卫生体制改革暨县级公立医院 综合改革工作会议精神，结合实际，对医院综合改革工作进行了部署安排, 并提出要求。县医管委指导督查组郑新同志在会上作了讲话。通过动员, 进一步加深医务人员对县级公立医院改革政策的理解和认识，充分调动医 务人员参与改革的积极性、主动性和创造性。会后，全院上下纷纷行动起

18、 來，按照各自分工，积极投入到县级公立医院综合改革工作中去。三是加大县级公立医院改革宣传力度，在院门诊部和住院部拉宣传横 幅13条，张贴宣传标语近百张，利用电了显示屏滚动播放宣传标语和公 示药品零差率价格，对药品零差率价格还在门诊部和住院部大厅内上墙公示。同时在门诊部和住院部设立县级公立医院改革宣传咨询服务台，用问 答等形式卬发明白纸5000张，制作宣传展板2块，向广大群众和病患者 广泛地介绍、宣传县级公立医院综合改革工作的重要意义、指导思想、基 本原则、主要任务和政策措施等情况，努力争取社会各界和广大人民群众 的理解和支持。四是根据省、市、县县级公立医院综合改革工作有关规定精神，实施 药品零

19、差率销售，降低大型医用设备检查、治疗价格后，由此减少的收入, 通过合理提高体现医务人员技术劳动价值的诊疗、手术、护理等项目价格, 以及政府增加投入了以补偿。切实做到群众负担能降低，医院收入不减少, 医保资金可承受，社会稳定有保证。确保我院县级公立医院改革自2012 年12月15 h零时起全面实施药品零差率销售，使医院综合改革工作得以 顺利进展。五、开展主题实践活动，迎接党的十八大胜利召开我院党总支认真开展“保持党的先进性、迎接党的i-八大”主题教育 实践活动，召开动员会，各科室负责人和总支全体党员参加会议。动员会 上，宣读的十八大'主题教育实践活动领导小组”和院总支开展“保持党的 先进

20、性、迎接党的十八大”主题教育实践活动实施方案两个文件。院长 冯宣付作了动员报告，对医院开展活动进行部署安排，并提出了要求。冯 宣付要求总支各支部认真落实实施方案，在主题教育实践活动中抓好 学习教育，重点突出实践，做到“五个结合”，iij:把开展主题教育实践活 动与创先争优和学雷锋活动结合起來，让纯洁性在创先争优中彰显升华； 与开展“三好一满意詩旷医疗质量万里行驾舌动结合起来，让纯洁性在医疗 工作中弘扬传承；与加强党风和卫生医疗行风建设结合起來，让纯洁性在 反腐侣廉建设中接受检验；与加强机关效能建设结合起來，让纯洁性在优化医院建设和发展中提供保障；与加强城乡基层党组织结对共建活动结合 起来，让纯

21、洁性在党建工作中充分展现。通过开展此次活动，进一步增强 总支党组织的创造力、凝聚力和战斗力，增强党员干部的党性，为全面加 强医院管理，提升医疗服务质量，推进医院乂好乂快的发展，提供坚强有 力的组织保证，以优异成绩迎接党的i八大胜利召开，使活动收到了明显 的成效。六、着眼从长计议，医院迁址重建工作顺利启动我院迁址重建工作，在县委、县政府和县卫生主管部门的高度重视下, 于2012年初已正式启动。从土地征迁、丈量、新址建设评估到图纸设计, 目前已进行到施工建设挂网公开招标实施阶段，前期工作进展顺利。新院 址设在县城关环城南路，占地42亩。医院整体规划建筑面积3.4万平米, 设计病床400张，新址建设

22、分门、急诊综合楼和住院部大楼两期工程完成, 一期工程建设即将动工，预计2013年底峻工交付使用。同吋，县急救中 心项冃由中央财政投资建设，挂靠县二院，现配套的3辆救护车及急救设 备已到位。该车技术先进、结构新颖、配备齐全，已投入到该院医疗急救 工作使用。七、加强医院管理，社会效益和经济效益同步提高社会效益日益攀升。全年医院门诊检查诊疗病人84643人次（含门 诊急诊病人3213人次），健康体检18600人次（含高考学生体检6680人 次）。收治住院病人10218人次，出院人数10213人次,诊断符合率达97.8%, 治愈率达69.7%,好转率达21.8%,病死率减至0.002%o抢救住院危急重 症病人982人次，成功率达98.8%o开展手术4350例，其中三类以上手 术达2100例，无菌手术感染率为“（t。平均住院天数7天，病床使用率达 85%,各项医疗指标达标。全年为残疾人作医疗鉴定1600人次，接纳院校实习生和乡镇医院进修人员59人，依照教学大纲，按吋完成了带教任 务。经济效益不断提高。社会效益的提升，有力地促进了经济效益的增 长，全年医疗业务创收7036.5万元，其中：医疗收入7026.4万元，其他 收入101万元。财政拨款451.1万