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文档简介

1、附件1:湖南省中小学生基本信息表学校名称:编号项目名称单位基础数 据编号项目名称单位基础数据学生个人基础信息1姓名8身份证件类型2性别9身份证件号3出生日期*10港澳台侨外4出生地11政治面貌5籍贯12健康状况*6民族13照片7国籍/地区学生个人辅助信息14姓名拼音17户口所在地15曾用名18户口性质*16身份证件有 效期19特长学生学籍基本信息20学籍辅号24入学年月*年/ 月21班内学号25入学方式*22年级26就读方式*23班级27学生来源学生个人联系信息28现住址32邮政编码*29通信地址*33电子信箱30家庭地址*34主页地址31联系电话*学生个人扩展信息35是否独生子 女*41随班

2、就读36是否受过学 前教育42残疾人类型37是否留守儿 童*43是否由政府购 买学位38是否进城务44是否需要申请工人员随迁子女资助39是否孤儿*45是否享受一补40是否烈士或 优抚子女*学生上下学交通方式46上下学距离公里48是否需要乘坐 校车47上下学交通方式学生家庭成员或监护人信息一49家庭成员或 监护人姓名55户口所在地50关系56联系电话*51关系说明57是否监护人52民族58身份证件类型53工作单位59身份证件号54现住址60职务学生家庭成员或监护人信息二61家庭成员或 监护人姓名67户口所在地62关系68联系电话*63关系说明69是否监护人64民族70身份证件类型65工作单位71

3、身份证件号66现住址72职务填表人: 审核人:填表日期: 审核日期:附件2:湖南省中小学生转学申请表姓名性别身份 证号学籍 号原住址原户籍所在地现住址现户籍所在地转出 学校年级班级转入 学校年级班级转 学 理 由学生签名:家长签名:年 月 日转出 学校 意见签名(盖章):年 月 日学籍 主管 部门 意见签名(盖章):年 月 日转入学校意见签名(盖章):年 月 日学籍 主管 部门 意见签名(盖章):年 月曰备注1、本表由学生父母或监护人负责填写,学校审核上报。2、本表一式三份,学生、学校、学籍主管部门各一份。附:证明材料附件3:湖南省中小学生休学、复学申请表姓名性别年级.所在班级学籍号身份证号申

4、请休学复学理由学生签名:家长签名:年 月 日学 校 意 见签名(盖章):年 月 日学籍 主管 部门 意见签名(盖章):年 月 日休学时间复学时间新编入班级备注1、本表由学生父母或监护人负责填写,学校审核上报。2、本表一式三份,学生、学校、学籍主管部门各一份。附:证明材料附件4:湖南省普通高中学生退学申请表姓名性别年级所在班级学籍号身份证号户籍所 在地退 学 理 由学生签名:家长签名:年 月 日学 校 意 见校长(签名):学校(盖章):年 月 日学籍 主管 部门 意见负责人(签名):单位(盖章):年 月曰备注1、本表由学生父母或监护人负责填写,学校审核上报。2、本表一式三份,学生、学校、学籍主管

5、部门各一份。附:证明材料湖南省中小学生辍学情况登记表姓名性别年级班级学籍号身份证号离校时间辍学原因学校保学控辍措施县(市)区学校(公章)填报时间: 年 月 日姓名户籍所在 地现家庭住址身份证号学籍号证明材料类 型接收就读学校就读年 级湖南省义务教育阶段外来人员子女辍学情况登记表县(市)区学校(公章)填报时间: 年 月 日附件7:湖南省中小学生留级、跳级申请表名 姓级 年级 班 在 所号 籍甲请跳级留级理由日月 务年 签年 长、m- 名 签生 学学校意见日月 h 三 章年 盖/(x名jzr in z 学主部意日月 h 年 章 盖/(x名a级、弟注 备o o 报份 上一 核各 校部 学管,主 写籍

6、 填学 人学 或学 1 2附:证明材料贴免冠一寸彩色照片学籍号: 身份证号: 毕业证编号: 查询网址:湖南省普通中小学生毕业证书学牛,性别 ,年月日出生。于年 月至年月在本校高中(初中、小学)修业三年期满,经学校考核,修满规 定学分,考试、考查成绩合格,综合素质评 价合格,达到高中(初中、小学)毕业标准, 准予毕业。校长(印章):学校(公章):年 月 日湖南省特殊教育学校毕业证书贴免冠一寸彩色照片学籍号: 身份证号: 毕业证编号:查询网址:学牛,性别 ,年 月 日出生。于年 月 至 年 月在本校高中(初中)修业期满, 经学校考核,修满规定学分,考试、考查成 绩合格,综合素质评价合格,达到高中(初 中)毕业标准,准予毕业。校长(印章):学校(公章):年 月 日湖南省中小学生结业(肄业)证书贴免冠一寸彩色照片学生 年 年 月至,性别 ,日出生。于月在本校高中(初中、小学)学习,现发给结业(肄业)证书。学籍号: 身份证号:结业(肄业)证编号:查询网址:校长(印章):学校(公章):年 月 日湖南省中小学生学历证明书(存根)湘毕证字第湖南省普通中小学学历证明书湖南省中小学生学历证明书if湘毕证字第,学籍号,性别口出生,系 人,年校毕业(学制 为学生证号,身份 年 月 县(市、ix) 学学生经手人(签字):校长(签字):省月在年),原毕业证

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