营养支持试题

1、For personal use only in study and research; not for commercial useFor personal use only in study and research; not for commercial use肠内营养习题填空题1肠内营养:是指经消化道给予营养素，根据营养素组成分为整蛋白型肠内营养和 要素型肠内营养。根据给予肠内营养途径，分为口服法和管饲法。2肠外营养:是指为无法经胃肠道摄取营养物或摄取的营养物不能满足自身代谢 需要的患者，经静脉提供包括氨基酸、脂肪、糖类、维生素及矿物质在内的营养 素。以抑制分解代谢、促进合成代谢并维持

2、功能蛋白的功能。所有营养完全经肠 外获得的营养支持方式称为胃肠道外全面营养3营养支持：是指经口、胃肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素。包括肠 内营养（EN）和肠外营养（PN）两种营养支持方式。二选择题1腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因不包括（B ）A营养液输注速度过快B应用低渗性食物C营养液温度过低D细菌污染营养液2完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症（C ）A低血糖B高血糖C高渗性非酮症昏迷D脂肪肝3肠内营养的适应症（D ）A胃肠道功能衰竭B完全性肠道梗阻C严重的腹腔内感染D肿瘤放疗/化疗的辅助4下列属于糖尿病专用型配方的肠内营养素是（B ）A瑞素B瑞代C能全力D瑞能

3、5长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是：（ A）A 颈内静脉B 大隐静脉C 颈外静脉D 足背静脉6肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是：（ B）A 误吸B 腹胀、腹泻C肠炎D.肠道细菌移位7肠内营养的实施中错误的是：（B ）A 由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入B. 为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂C. 一天总液量约2000mlD. 室温较低时要将营养液适当加温8关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是：（ B）A .应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素B. 氨基酸是肠外营养的唯一氮源C. 无肝肾疾病的住院病人其热氮比为150200kcal： 1gD. 多以葡萄糖作为

4、单一能源9肠内营养最常见的并发症是：（ C）A .误吸B. 管道堵塞C. 呕吐、腹泻D. 高血糖10肠内营养的输入，下列哪项不正确（D ）A.开始时用12%的浓度，适应后可用24%的浓度B .以50ml/h的速度输入C. 适应后每天用量可达15002000mlD. 可分数次集中推注二填空题1肠外营养最常见的代谢性并发症是高糖血症，最常见的感染性并发症是导管性脓毒症。2肠内营养的输注方式 一次性投给、间歇重力滴、注持续输注3肠内营养并发症一一机械性（堵管）原因注入不溶性药物、选用导管的管径过 细、营养液稠厚、冲洗不充分。4肠内营养最严重、死亡率最高的并发症：误吸是呼吸机相关性肺炎的独立危险 因素

5、。5预防肠内营养的并发症要注意温度控制在 3941C、速度由慢到快、浓度由低 到高、剂量由少到多。6瑞能肿瘤专用型免疫增强营养产品。7重症病人在条件允许情况下应尽早使用肠内营养，通常早期肠内营养是指：进 入ICU 24-48小时内、并且血液动力学稳定、无肠内营养禁忌症的情况下开始肠 道喂养。8肠内营养的禁忌症：胃肠道功能衰竭、完全性肠道梗阻、严重的腹腔内感染。9肠内营养常见的并发症：胃肠道并发症、机械性并发症、感染性并发症、代谢 性并发症。10肠内营养输注系统使用每24小时更换输注管，开瓶后时间并不得超过 24 小 时，营养液悬挂最多8小时。三简答题1肠内营养并发症误吸如何预防？1）每次灌注前

6、评估病人和喂养管的情况2）输注过程中，若病人突然呛咳、呼吸短促或咳出营养液样物，提示有误吸的 可能，立即停止输注。3）及时吸出返流液4）对气管切开和插管的病人，每4小时检查气囊压力，保持2530cmH2O5）插管/气切套管囊上持续低负压吸引 1525mmHg（般压力不超过30mmHg）6）注意抬高床头至3045°7）通常每4小时监测胃残留量（GRV）2如何预防营养管堵管？若堵管后如何处理？1）连续输注时每4小时冲洗导管一次。2）每日输注完毕后冲洗导管。3）导管给药时药物一定要碾磨完全，给药后立冲洗导管，注意药物的配伍禁忌4）输注不畅的时，用针筒反复抽吸、冲洗（从大到小在从小到大抽温开

7、水脉冲 式冲管）。5）可乐、胰酶、碳酸氢钠液溶解后冲管。6）用导丝通（危险）不提倡。仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa

8、 des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHMUCnO 员 B30BaTbCEb KOMMepqeckuxue 贝 ex.仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles