心脑血管群产品培训(PPT 51页)

1、1心脑血管群产品培训心脑血管群产品培训1 济民可信心脑血管群重点产品1概述产品组合心脑血管群共12个品种：醒脑静注射液、舒眠片、神康宁丸、利脑心片、复方银杏叶颗粒、双嘧达莫片、七叶神安片、复方羊角颗粒、宁心宝胶囊、氯氮平片、舒必利片、三味檀香口服液。心脑血管群产品涉及临床上7个科室，分别是神经内科、急诊科、神经外科、心内科、精神/心理科、中医科、老干科。1目 录醒脑静注射液醒脑静注射液1 1利脑心片利脑心片2 23 3 舒眠片舒眠片4 4 神康宁丸神康宁丸5 5 复方银杏叶颗粒复方银杏叶颗粒6 6 三味檀香口服液三味檀香口服液1产品知识篇醒脑静注射液1经典方药的发展与创新醒脑静注射液古方安宫牛

2、黄丸的基础上精制而成的水溶性静脉注射液。1传统中药急救药-安宫牛黄丸p 源于清代著名医家吴鞠通的温病条辨;p 适用于中风、偏瘫，伴有高热昏迷的病人,也广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救。1安宫牛黄丸概述【药物组成】 栀子、麝香 、朱砂 等十一味药【功效主治】清热解毒，镇静开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。1【药物组成】天然麝香、冰片、栀子、郁金。 （安宫牛黄丸化裁方） 【功能主治】清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷

3、，偏瘫口喎；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐，脑栓塞，脑出血急性期，颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症状者。 【优 势】对于昏迷患者，给药方便 液体针剂利于吸收，起效快速 组方精简，去除了重镇安神的药物，安全性更高醒脑静与安宫牛黄丸的区别1醒脑静药物组方天然麝香栀 子郁 金冰 片1唯一获准使用天然麝香的醒脑静注射液1天然麝香与人工麝香成分对比 天然麝香有很多有效生物成分(如麝香吡啶、三甲基-环十三酮、抗炎蛋白等)是目前不能人工合成的。 人工化学合成的麝香酮由于不是出自生物体内，缺少起码的生物活性。 人工麝香含有二甲苯及激素类物质存在潜在不良反应风险。梁颖 汪小根 GC-MS发法初步

4、分析天然麝香与人工麝香 中药新药与临床药理 2005,16(3):204-2051简明处方资料【用法用量】 肌肉注射：每次2-4ml，一日1-2次，或遵医嘱。 静脉滴注：每次10-20ml，用5-10%葡萄糖注射液或0.9% 氯化钠注射液250-500ml稀释后滴注，或遵医嘱。【规 格】2ml、5ml、10ml【贮 藏】密封、避光保存【有 效期】2年【禁 忌】孕妇禁用，运动员慎用1醒脑静郁金栀子开窍醒神、通经止痛、催产开窍醒神、清热止痛泻火除烦、清热利尿、凉血解毒活血行气、清心解郁、凉血止血、利胆麝香冰片1抗炎作用抗炎作用药理学研究麝 香 抑制炎症发展、血管通透性增加期、白细胞游走期、肉芽形成

5、期中枢神经系统中枢神经系统心血管系统心血管系统兴奋子宫兴奋子宫兴奋、镇静双重作用、增强中枢对缺氧的耐受力扩张外周血管、降低心肌耗氧量、缓解心绞痛引产药，孕妇禁用1药理学研究冰 片龙脑极易透过血-脑屏障进入脑组织，口服5min后可进入脑组织。 并可促进其他药物透过血脑屏障，提高药物的血药浓度和生物利用度。具有抗炎作用和镇痛作用。神经节体外培养方法证实，具有促进神经胶质细胞（雪旺细胞）的分裂和生长作用。 能使冠状窦血流量回升，减慢心率，降低心肌耗氧量，可减轻缺血所致的心肌损伤。 抗炎镇痛消肿抗炎镇痛消肿 促进神经细胞的修促进神经细胞的修复作复作用用调整心脏血流量调整心脏血流量 极易通过血脑屏障极易

6、通过血脑屏障1脑脑组织组织保护保护 栀 子 能显著提高脑组织SOD活性、降低脑组织MDA和血浆VWF(血管性血友病因子)含量，减轻过氧化损伤。 栀子生品及各种炮制品均具有良好的解热作用。 口服或腹腔注射给药均有持久性的降血压作用，而静脉注射给药可迅速降压。 对炎症早期的水肿、渗出和晚期的组织增生、肉芽组织的形成具有抑制作用。降压作用降压作用抗炎作用抗炎作用解热作用解热作用 药理学研究1降低血液粘稠度降低血液粘稠度 郁 金 保护或提高抗氧化酶的活力，减少脂类过氧化物的产生。 降低红细胞的聚集性并提高红细胞的变形能力，以及抑制血小板的聚集，从而维持正常的血液粘稠度，降低血流阻力。 诱导细胞色素P4

7、50，提高肝脏对趋肝毒物的生物转化机能，增强肝脏的解毒作用。 能明显延长家猫的各期睡眠，具有一定中枢神经抑制效应。解毒作用解毒作用中枢神经抑制作用中枢神经抑制作用抗自由基损伤抗自由基损伤 药理学研究1药效学研究p催醒复苏p全面保护脑细胞p退中枢性高热1催醒复苏p拮抗阿片受体样作用p降低-内啡肽水平1全面保护脑细胞p清除氧自由基p改善脑微循环p减轻炎性反应p减轻脑水肿p干扰/延缓神经细胞凋亡1退中枢性高热p保护、修复受损的血脑屏障p降低中枢发热介质的合成、释放p减少内源性致热源的产生1科室目标适应症定位支撑点产品策略神经内科脑卒中多重保护、改善预后减少神经损伤、保护神经功能n 清除氧自由基n 减

8、轻炎症反应n 干扰/延缓神经细胞凋亡n 保护受损的BBBn 改善脑微循环n 建立市场壁垒n 塑造治疗用药形象n 打造全程治疗用药地位神经外科脑出血、颅脑外伤急性期、恢复期、后遗症期等多重保护、改善预后快速改善症状、复苏神经功能n 减轻脑水肿、降低颅内压n 保护受损的血脑屏障n 干扰/延缓神经细胞凋亡n 退中枢性高热n 改善脑微循环n 建立市场壁垒n 塑造治疗用药形象n 打造全程治疗用药地位总体定位：快速起效、多重保护、改善预后1科室目标适应症定位支撑点产品策略急诊科神志障碍快速起效抢救生命、改善预后n 快速催醒复苏n 快速退热n 改善神经功能缺损n 建立急救必备用药品牌地位n 树立形象n 利用

9、急症抢救用药的市场地位扩大使用量高热稳稳当当退热各种原因不明高热的首选n 降低中枢发热介质的合成与释放n 减少内源性致热原的产生n 修复受损BBB，阻止外源性致热原进入大脑n 降温平缓，反跳少n 安全性高，不会引起大量出汗，休克等不良反应n 占领不明原因引起高热市场份额n 逐渐向其它高热市场渗透n 抢夺抗生素联合使用限制使用遗留市场1心脑血管疾病 心脏血管和脑血管疾病的统称心脏血管和脑血管疾病的统称心血管常见疾病症状有：冠心病冠心病、心肌梗死、高血压、心律失常及心绞心律失常及心绞痛等。痛等。脑血管常见疾病症状有：短暂脑缺血发作、脑栓塞、原发性脑出血及脑动脉硬化等。等。1心脑血管疾病我国心脑血管

10、疾病患者已经超过2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡病因的51%。我国居民心脑血管疾病患病率呈现了快速增长之势，年均增长率达到8.37%。 发病率发病率：1心脑血管疾病 心脑血管药物（中成药）市场销量约751亿市场容量：市场容量：12011年度脑血管用药竞争格局脑血管用药类（中成药）占总用药约为37.63%，市场销量约283亿。12011年度心血管用药竞争格局心血管用药类（中成药）占心脑血管疾病总用药约为60.04%，市场销量约451亿1产品知识篇利脑心片1处方资料【主要成分】：丹参、川芎、葛根、地龙、赤芍、红花、郁金、制何首乌、泽泻、 枸杞、酸枣仁（炒）、远志、

11、九节菖蒲、牛膝、甘草。 【功能主治】：活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于治疗气滞血瘀，痰浊阻络， 胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头昏头痛，以 及冠心病，心肌梗塞，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者【用法用量】：口服，饭后服用。一次3片，一日3次。 【包装规格】：每片重0.4g *12片【目标科室】：神经内科、心内科、神经外科、急诊/ICU科、中医科、老干科1产品定位：产品定位：三重保护三重保护缺血性心脑血管病防治的经典用药缺血性心脑血管病防治的经典用药。产品策略：产品策略：n建立治疗冠心病全程的产品集群（心血管疾病）建立治疗冠心病全程的产品集群（心血管疾病）n打造心脑血管双跨药物

12、打造心脑血管双跨药物n前期采取跟随策略前期采取跟随策略n后期采取直接竞争策略后期采取直接竞争策略1产品知识篇复方银杏叶颗粒1心绞痛 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。疾病定义：疾病定义：1产品说明书【商 品 名】：复方银杏叶颗粒【主要成分】：银杏叶、红参、刺五加。【功能主治】：益气，活血，通络。适用于气虚血瘀型心绞痛的辅助治疗。【用法用量】：开水冲服，一次5g，一日3次。【包装规格】：5g/袋*12袋/盒。【禁 忌】：实证、热证患者禁用。【目标科室】：心内科、神经内科、中医科、老干科等。1产品定位：标本兼治

13、产品定位：标本兼治-控制心绞痛发作。控制心绞痛发作。产品策略：产品策略：n建立治疗冠心病全程的产品集群建立治疗冠心病全程的产品集群n前期采取跟随策略前期采取跟随策略n后期采取直接竞争策略后期采取直接竞争策略 1产品知识篇三味檀香口服液1冠心病冠状动脉性心脏病简称冠心病。由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。 疾病定义：疾病定义：1心律失常 心律失常（cardia carrhythmia）指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任

14、一项异常，正常心律起源于窦房结，频率60次100次/min（成人），比较规则。疾病定义：疾病定义：1产品说明书【主要成分】檀香、肉豆蔻、广枣。【功能主治】清热，用于清心热。临床用于冠心病、心绞痛、心肌缺血、心 律失常等心血管病的预防和治疗。【适用科室】心内科。【用法用量】口服，一次1支，一日3次。【包装规格】10ml/支*10支/盒。1产品定位：心血管疾病预后的经典用药。产品定位：心血管疾病预后的经典用药。产品策略：产品策略：建立治疗冠心病全程的产品集群建立治疗冠心病全程的产品集群 1产品知识篇舒眠片1失眠 失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，

15、为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等患病率为10%20%。我国睡眠障碍患者约有3亿，睡眠不良者竟高达5亿人。 失眠人群60%以上在25岁至45岁之间疾病定义：疾病定义：发病率发病率：发病人群：发病人群：12011年安神补脑药竞争格局1简明处方资料【主要成分】酸枣仁（炒）、柴胡（酒炒）、白芍（炒）、合欢花、合欢皮、僵 蚕（炒）、蝉蜕、灯心草。【功能主治】舒肝解郁，养血柔肝，宁心安神。用于失眠、多梦易惊；多愁善感 或忧郁不乐，甚则急躁易怒；胸胁苦满或胸膈不畅；头晕目眩；咽 干口燥。【用法用量】口服，晚饭后临睡前服用，一次3片，一日2次。【包装规格】0.48g/片

16、*24片/盒。【不良反应】少数病人服药后出现胃部不适【禁 忌】对阴虚阳亢及痰瘀蕴阻的失眠忌用。【目标科室】神经内科、心内科、中医科、老干科、急诊科1产品策略产品策略：n根据失眠类型建立中药失眠领域领导品牌（舒眠片）根据失眠类型建立中药失眠领域领导品牌（舒眠片）n打造安全概念打造安全概念n建立不同类型失眠产品群建立不同类型失眠产品群产品定位：双管齐下，恢复自主睡眠产品定位：双管齐下，恢复自主睡眠1产品知识篇神康宁丸1处方资料【商 品 名】：神康宁丸【主要成分】：酸枣仁、远志、地黄、合欢花、合欢皮、当归、大枣、首乌藤、山 药、五味子、珍珠母、丹参。【功能主治】：滋阴养血。用于血虚火旺所致心悸失眠，眩晕