手术室护士HIV职业暴露的预防和措施

1、    手术室护士hiv职业暴露的预防和措施    刘玉英随着艾滋病感染者越来越多，手术室护士hiv职业暴露危险几率也在不断增加，如果不采取有效的措施进行预防，就会对医护人员的生命安全造成极大的危害。为了保障医护人员的安全，在日常护理工作中，定期开展艾滋病职业暴露预防的培训，可以有效减少手术室护士hiv职业暴露的发生，下面，我们来看看手术工作中，预防艾滋病职业暴露我们要做到哪几点。1、做好的心理准备首先，醫护人员在进行手术之前，要有一个良好的心理准备，消除恐惧心理，用冷静和果断的心理状态去面对每一台手术。同时，医护人员一定也要理智的面对艾滋病患者，不仅要

2、小心谨慎，还要及时的开导艾滋病患者。在手术过程中，严防被针头、刀片，缝针等锐器刺伤皮肤，严防患者的体液、血液的喷溅，避免hiv职业暴露的发生。2、加强患者的术前访视工作艾滋病患者要手术前一天，医护人员掌握患者的基本情况，了解患者的特殊化验指标有没有异常。如果发现hiv阳性者，需要在手术通知单上做好显著标识，让所有手术人员做好防护工作。3、准备手术物品手术过程中的防护物品是防止医护人员感染的关键。所以在实际的手术中，要将与本次手术无关的物品放在手术间外，主要就是为了避免无关用品受到污染。同时，在进行艾滋病手术时，最好使用一次性物品，如一次性被服，器械和敷料，方便手术后的处理。4、手术人员的准备在

3、手术过程中，为了有效预防hiv的职业暴露，所有参加手术的人员在术前剪短指甲，检查自己的皮肤有没有破损的情况下，如果有皮肤破损，尽量不参加手术。必须参加手术的人员戴双层手套参加手术，穿隔离衣。手术时有患者的体液、血液喷溅的，戴好防护眼镜，防护面屏，穿防渗透性的手术衣，为自己的生命安全提供保障。5、加强隔离艾滋病病人进行手术的时候，安排在单独的隔离手术间进行，一次性备齐所需物品。同时，还要在手术间门上标明“隔离手术”牌，防止其他人员进入。室内保证光线充足，防止视线不好，误受锐器伤。术后手术间彻底消毒处理后才能安排其它手术。6、加强对艾滋病相关知识的培训在日常手术过程中，由于部分医护人员的艾滋病防范

4、意识不强。因此，为了保障医护人员的生命安全，要定期加强对医护人员艾滋病相关知识及其职业暴露预防知识的培训，不断地提高医护人员的防范意识，有效地防止手术室护士hiv职业的暴露。7、遵守标准预防原则在手术过程中，医护人员除了要调节自己的心理状态，强化自己的专业水平，还要在遵守标准预防原则，这样不仅可以有效防止手术室护士hiv职业暴露的发生，还能为艾滋病患者提供更好的服务。所谓标准预防，就是在接触所有病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，都需要隔离，根据接触的危险程度，分别采取相应的洗手，戴手套，戴口罩，穿隔离衣，做好双向防护。当有可能发生患者的体液、血液喷溅时，再加上戴防护眼镜，防护面屏，

5、穿防渗透性的手术衣，一定程度上可以大大减少手术室护士hiv职业暴露的风险。8、加强对职业暴露后的处理首先污染局部早期处置非常重要，在对其进行处理的时候，相关的医护人员需要遵守具体的程序和原则，首先用肥皂液和流动的清水清洗污染的局部。如果是眼部发生了污染，要及时使用洗眼器用大量流动清水反复对黏膜进行冲洗。如果发生在手部，要从近心端向远心端轻柔挤压伤处，尽可能的挤出损伤处的血液，再用肥皂液冲洗伤口，用75%的酒精，0.5%聚维酮碘对伤口局部进行消毒处理，必要时包扎伤口。这样在一定程度上减少病毒的污染。暴露局部处理完后，及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表，按规定做好相关化验检查，并到辖区艾滋病防治办公室，在专家的指导下对暴露级别进行评估和确定，及时做出相应的处置，必要时服用预防性阻断药。之后定期复查艾滋病职业暴露相关化验检查。由此可见，随着我国医疗体系不断完善，要有效预防手术室护士hiv职业暴露的发生，首先就要提高手术人员的防范意识，做好手术前的准备，采取措施消除手术人员恐惧