201101在建公路水运工程施工安全检查表

1、湖南省在建公路水运工程施工安全检查表（一）附件1项目名称：检查时间:建设单位：督查 对象检查指标检查内容检查情况及存在问题建设 单位架桥机、高墩、满堂 支架、挂篮悬臂浇 筑、隧道施工、临时 用电、施工电梯、沥 青拌和站八项安全 关键控制点1.检查监理、施工单位按要求落实情况；2.按合同段将八项关键控制点资料汇总整理 情况；3.督促监理、施工单位对八项关键控制点中存 在的问题及时整改情况。专项活动1.是否开展施工安全风险评估工作；2.“打非治违”、“安全生产月”、“防坍塌、 防坠落、反三违”等重点安全生产工作的部署 落实情况；3.是否开展了自查自纠工作。安全费用安全生产费用的提取和使用是否符合要

2、求。受检单位人员签名:检查人员签名:湖南省在建公路水运工程施工安全检查表（二）项目名称：检查时间:监理单位：合同段：督查 对象检查指标检查内容检查情况及存在问题监理 单位架桥机、高墩、满堂 支架、挂篮悬臂浇 筑、隧道施工、临时 用电、施工电梯、沥 青拌和站八项安全 关键控制点1.督促施工单位按要求逐一检查、逐级验收签 字；2.须按合同段将八项关键控制点资料汇总整 理；3.对八项关键控制点中存在的问题及时整改。专项活动1.“打非治违”、“安全生产月”、“防坍塌、 防坠落、反三违”等重点安全生产工作的部署 落实情况；2.是否开展了自查自纠工作。安全监理计划（细则）是否有安全监理计划（细则），并按计

3、划（细 则）组织实施。施工组织设计 及专 项施工方案审查是否审查所辖合同段施工组织设计中安全技 术措施以及危险性较大工程（2007年部1号令第23条）的专项施工方案。督促隐患整改发现安全隐患是否要求施工单位及时整改， 发 现施工单位对较大以上安全隐患拒不整改， 是 否及时报告上级主管部门。安全监理台账 和日志是否有安全监理台账、安全监理日志。特种设备及人员管理对特种设备是否在合格有效期运行、特种作业人员持证上岗的检查情况。受检单位人员签名:检查人员签名:湖南省在建公路水运工程施工安全检查表（四）项目名称：检查时间:施工单位：合同段：督查 对象检查指标检查方式检查结果施工 单位架桥机、高 墩、满

4、堂支 架、挂篮悬 臂浇筑、隧 道施工、临 时用电、施 工电梯、沥 青拌和站八 项安全关键 控制点1.按照八项关键控制点要求逐一检 查、逐个验收签字；2.须按类别将八项关键控制点资料 整理汇总；3.将八项关键控制点的签字表在施 工现场进行公示。专项活动1.是否开展施工安全风险评估工作；2.“打非治违”、“安全生产月”、“防坍塌、防坠落、反三违”等重点 安全生产工作的部署落实情况；3.是否开展了自查自纠工作。人员资格管 理1.“三类人员”持证在岗情况，数量 是否符合要求；2.安全技术交底和施工安全教育培 训记录；3.特种作业人员造册登记，并具备相 关的资格。风险管理1.重大危险源清单及销号管理实施

5、 情况；2.是否制定应急预案，并按要求演 练；专项施工方 案审查是否编制危险性较大工程的专项施 工方案，并通过企业技术负责人及监 理处长审批。设备进场验 收机械设备（特种设备）是否造册登记， 是否按规定组织验收合格并在有效 期内运行，同时，报监理处备案。项目名称：合同段：施工单位：检查时间:督查 对象检查项目检查内容检查结果施工单位施工驻地1.施工驻地是否在泥石流、滑坡 体、洪水位下、冲沟口处等危险区 域；2.是否按规定将作业区和办公生 活区分开；3.装配式房屋有无制造许可证、产 品合格证书。个人防护作业人员是否按规定配戴安全帽、 安全带、口罩和防护眼镜等。爆破工程爆破等危险品购买、存放、运输

6、、 使用是否符合规定。文明施工警示标志、标牌数量、规格是否满 足要求。大型临时 工程1.便桥是否设计并组织验收；2.支架工程是否有计算书，且投入 使用前是否经过预压；3.大型模板、存梁是否有防倾覆措 施。桥梁工程1.挖孔桩作业是否满足规范要求；2.高空作业平台、人员上下通道是 否符合要求；3.线路交叉作业部位是否防护到 位。隧道工程1.长大隧道是否落实超前预报和 监控量测措施进行施工；2.检测报告信息反馈是否及时；3.二衬仰拱与掌子面距离；4.逃生管道与通风；5.隧道进出洞管理制度的制定及 落实。受检单位人员签名:检查人员签名:附件2一、架桥机作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工

7、单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间:项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位架桥 机作 业1架桥机拼装完成后通过专业检测机构验收。安全部门负责人安全专监安全部门负责人2对纵向、横向作业进行稳定性计算。总工程师监理处长总工程师3进行吊重试吊运行。桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师4纵移或横移轨道两端设置挡铁，并检查限位器是否正常。设备负责人安全专监安全专干5纵向、横向轨道就位时应严格控制位置尺寸，对天车和Aryt /.A Zi-r 、,lt、th Z L人设备负责人安全专监安全专干6r钢丝绳工况进行检查。携带梁体纵向运行时，前支腿部位用手拉葫芦（5t ）与设备负责人安全专监安全专干7横

8、移轨道拉紧固定。作业时，施工单位桥梁工程师在现场指导。桥梁工程师旁站监理 员8每安装完一跨重新定位后，必须重点对 4、5、6项进行 检杳。设备负责人、专职安全员安全专监填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。2. 本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工 单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。3. 此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。二、高墩作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间:项目关键控制点责任人备注施工单位监理单

9、位建设单位高墩作业1制定专项施工方案，对模板支架等设施的强度、刚度和稳定 性进行安全验算。总工程师监理处长总工程师23设置脚手架、作业平台和施工楼梯，50米以上的设置施工 电梯或采用塔吊辅助施工。施工单位自检后报监理，监理组专职安全员桥梁专监安全部门负责人织验收。对模板、螺栓和抱箍的安装情况进行检查。桥梁工程师旁站监理员4薄壁墩一次性浇筑高度不得超过5米，立柱分节段浇筑。米 用泵送混凝土时，应严格控制浇筑速度。桥梁工程师旁站监理员L-5专人检查模板在施工过程中的变形、受力情况等。现场施工员旁站监理员填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。2.本表一式三份，原件由施工单

10、位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据三、满堂支架作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间:项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位八 tz.满堂式支架施 工作 业1支架须经过专门设计，并经施工单位（企业）技术负责人审核 后报监理处长批准。总工程师监理处长总监祐护千口 ilTF2o支架搭设刖对所用材料（钢管、扣件等）进行验收。桥梁丄程师桥梁专监-乂架丿氐部地基承载力达到设计要求，丿禁被水

11、浸泡。1-力口+讣 m L址土U宀、卄勺vprr桥梁工程师桥梁专监-kn WrV45乂架搭设丿口按规定进行预压。设通行孔道时，在其顶部设置防护棚，并经施工单位设计确定。桥梁工程师 桥梁工程师彳桥梁专监桥梁专监桥梁工程师 桥梁工程师十甘口 土 A i=r亠i=t宀人亠T6预压和施工中，安排专人检查支架和模板。专职安全员旁站监理员安全专干填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项

12、目目标考核的重要依据。四、挂篮悬臂浇筑作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间:项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位挂篮1挂篮经过专业设计，经施工单位（企业）技术负责人审核后报总工程师监理处长总工程师2挂篮加工兀成后进行验收和试拼。桥梁丄程师桥梁专监桥梁丄程师悬臂要求的强度且完成预应力张拉和注浆后进行，拼装时两边对称浇筑4加载试验前，施工单位编制加载试验方案并经审查批准。总工程师监理处长桥梁工程师作业挂篮安装后 进行全面的安装质量检查 确认安装质量符合要桥梁工程师桥梁工程师56挂篮安装后，进仃全面口 J安装质量检查，确认J安装质量

13、符 合要 混凝土浇注和挂篮的移动必须对称进行。桥梁工程师桥梁丁程师桥梁专监旁站监理员'桥梁工丿程师7移动前应对行走系统、限位系统、锚固系统、悬吊系统和翼模桥梁工程师桥梁专监安全专干8移动后应对前支点和锚固系统进行检查。桥梁工程师桥梁专监安全专干填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。2. 本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。3. 此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。五、隧道作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工

14、单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间:项目关键控制点土备注施工单位屮1丄八监理单位建设单位隧道作业1隧道施工应编制专项施工方案，实际开挖过程中出现设计所未提及总工程师监理处长总工程师2洞口设置管理岗亭，有专人对进洞人员的类别、工种、数量、进出专职安全员隧道专监安全专干3安要求进行监控量测，监控量测单位应及时报送相关信息，施工单隧道工程师隧道专监隧道工程师4V级围岩时设置逃生通道，通道为内径不小于80厘米、壁厚不小于1厘米的钢管，管节间可采用直径大于逃生管道10厘米的套管专职安全员旁站监理员安全专干5初期支护和二衬按规定及时跟进，v级围岩段仰拱与掌子面的间距不得超过30米，在拱顶沉降较大时

15、，仰拱与掌子面的间距不得超隧道工程师隧道专监隧道工程师填表说明：1责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的 要求进行签字。3此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。六、临时用电安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位:施工桩号：工程名称：分项工程开工时间:项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位1编制临时用电专项方案总工程师监理处长安全部门负责人临时用电2采用TN-S系统，符合“三级配电两级保护”要求专职

16、安全员安全专监安全专干作业范围与外线电路保持足够的安全操作距离，接近最小3距离时有专人进行指挥。对施工区域的用电线路，应标识专职安全员安全专监安全专干线路的电压荷数和最小安全操作距离。填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据七、施工电梯作业安全关键控制点管理要求项目名称:监理单位:施工单位:项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位施工1应编制电梯作

17、业专项方案，并经设计单位、监理单位、总工程师监理处长总监施工桩号:工程名称:分项工程开工时间:电梯作业施工单位有关负责人审批认可。2应具备产品生产许可证、出厂合格证；安装（拆卸） 单位应具备相应资质；应按照要求进行安装、验收。专职安全员安全专监安全部门负责人3施工电梯限位、制动装置和备用电源应定期进行检查。专职安全员安全专监安全部门负责人4严禁超员超载，并且一次性乘员不得超过 9人。桥梁工程师桥梁专监5定期维修保养，记录齐全。专职安全员安全专监安全专干填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员

18、归档管理，并按照监理对施工单位核 实、建设对监理单位核实的要求进行签字。3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据八、沥青拌和站施工安全关键控制要点项目名称：监理单位：施工单位:施工桩号：工程名称：分项工程开工时间:项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位沥青拌和站1拌和站功能分区合理，实行全封闭管理，经验收合格后投入使用。总工程师监理处长总监2制定岗位职责和操作规程，作业人员必须持证上岗； 配备专职安全员，每天对站内生产情况进行检查。安全部门负责人安全专监3拌和楼、罐筒等独立、突出设施应安装避雷设施和缆 风绳。专职安全员安全专监安全专干4压力容器等特种设备须取得产品合格证、特种设备检设