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文档简介

1、偏瘫患者评定表一、病人一般情况患者姓名： 性别：年龄：岁是否住院： 住院号：_发病时间： 我院就诊时间： 诊断： 发病后有 无昏迷：原发病： （1脑出血2脑梗塞3脑外伤）部位：传染病史：既往史： 并发症： 经过何种康复治疗： 家庭住址： 联系电话： 联系人： 与患者关系：二、身体结构和功能视觉：正常有视野缺损偏盲 全盲患侧忽略：有无听觉：正常 减退 耳聋语言：正常失语症构音障碍全哑病前的自理能力：完全自理大部分自理 完全不能自理病前的移动能力： 可走动：无辅助 使用轮椅使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床评定内容初期 评定年月 日中期评定年 月 日末期评定年 月 日Brunnstrom运动功

2、能上肢手下肢肌张力（ 改良Ashworth 法）上肢下肢三、个体活动移 动能力床上翻 身从卧到 坐坐位平 衡从坐到 站站立维 持床椅转 移室内步 行上下楼 梯总分四、社会参与工作 或学习坐位的（）（）（）体力的（）（）（）管理的（） （）（）家庭的（）（）（）其他的（）（）（）休闲 娱乐坐位的（）（）（）体力的（）（）（）其他的（） （）（）人际 交往简单的（）（）（）复杂的（）（）（）其他的（） （）（）五、环境因素和个人因素环 助 手境家 人态度因居Ji环境系经 济情况个意 识状态1、清醒状态2、嗜睡状态3、意识模糊4、昏睡状态（） （）（）人配 合程度1、消极2、一M ()()3、积极()因理1、差 2、f3、好()解能力()()索心11、焦虑2、抑郁3、正常()里状态()()六、患者意愿及目标七、评定总结入院时的主要问题：康复治疗目

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