冠状动脉介入治疗的术前和术后护理PPT学习教案

1、会计学1冠状动脉介入治疗的术前和术后护理冠状动脉介入治疗的术前和术后护理冠状动脉造影术（CAG）：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：第1页/共52页定义：是利用导管对冠状动脉解剖进行放射影像学检查的一种介入性诊断技术。是目前诊断冠心病的“金标准”。目的：检查全部冠状动脉(自身冠状动脉及桥血管)的冠状动脉分布、解剖及功能病理学（动脉粥样硬化、血栓、先天畸形及冠脉痉挛)。冠状动脉造影术（CAG）：第2页/共52页 是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动脉内旋切术、旋磨术和激光成形术等。经皮冠

2、状动脉介入治疗（PCI）：第3页/共52页 右冠状动脉右冠状动脉治疗前治疗前治疗后治疗后第4页/共52页冠脉造影途径第5页/共52页股动脉是髂外动脉股动脉是髂外动脉至腹股沟韧带以下至腹股沟韧带以下的部分。操作者可的部分。操作者可在股三角腹股沟韧在股三角腹股沟韧带中点或中、内带中点或中、内1/3交点之间或其下方交点之间或其下方触到股动脉的搏动。触到股动脉的搏动。第6页/共52页第7页/共52页第8页/共52页第9页/共52页1、向患者讲明手术的过程、危险性、可能的并发症及处理措施。2、拟行股动脉穿刺者，触诊双下肢足背动脉搏动，了解患者下肢血液循环及术后对比足背动脉搏动；拟行桡动脉穿刺者，术前行A

3、llen试验以了解患者血液循环。3、指导患者训练床上大小便，术前进食少量易消化饮食；准备两袋食用盐（代替沙袋）。4、备皮：会阴部及双上肢腕关节上10cm。第10页/共52页第11页/共52页第12页/共52页第13页/共52页第14页/共52页第15页/共52页股动脉穿刺者： 术后使用盐袋加压止血6h，观察穿刺部位有无渗血，血肿及双下肢皮肤温度、颜色、双足背动脉搏动（注意观察的结果是要和术前、对侧肢体比较），12h后可指导患者向对侧翻身，24h可拆除绷带下床活动。按摩腓肠肌以促进下肢的血液循环，预防血栓形成。第16页/共52页第17页/共52页第18页/共52页第19页/共52页第20页/共5

4、2页第21页/共52页加压包扎对假性动脉瘤的效果？第22页/共52页第23页/共52页第24页/共52页第25页/共52页第26页/共52页第27页/共52页第28页/共52页第29页/共52页第30页/共52页第31页/共52页第32页/共52页第33页/共52页第34页/共52页第35页/共52页第36页/共52页第37页/共52页第38页/共52页第39页/共52页第40页/共52页心室颤动。第41页/共52页第42页/共52页第43页/共52页第44页/共52页第45页/共52页第46页/共52页第47页/共52页第48页/共52页第49页/共52页1、一定要遵医嘱按时服药，坚持应用抗凝药、降脂药，如阿司匹林、波利维、立普妥等药物。2、坚持定期门诊随防，有条件者最好半年后再次进行冠状动脉造影术检查，以便及早发现血管有无再狭窄情况，从而及时给予治疗。3、患者要做好心理调整，做到正视疾病，认真对待，积极配合医师治疗。 第50页/共52页4、养成良好的生活习惯，控制引起冠心病的危险因素，控制动物脂肪的摄入，如低盐、低脂饮食，不吃肥肉和动物内脏，增加植物蛋白，少吃甜食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，控制体重，控制高血压、高血脂、高血糖、戒