中医内科学分证论治

1、病种证型治法代表方药感冒风寒感冒辛温解表，宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散风热感冒辛凉解表，清肺透邪银翘散暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮体虚感冒：气虚感冒益气解表参苏饮阴虚感冒滋阴解表加减威蕤汤咳嗽外感咳嗽：风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮风燥伤肺疏风清肺，润肺止咳桑杏汤内伤咳嗽：痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤肝火犯肺清肺泻肝，化痰止咳黄苓泻白散合黛蛤散肺阴亏耗养阴清热，润肺止咳沙参麦冬汤哮病发作期：寒哮温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤热哮清热宣肺，化痰平喘定喘汤风哮疏风宣肺，化痰平喘华盖散浊哮化浊除痰，降气平喘二

2、陈汤合三子养亲汤缓解期：肺虚补肺固卫玉屏风散脾虚健脾化痰六君子汤肾虚补肾摄纳金匮肾气丸或七味都气丸喘证喘风，表二痰，肝水实喘：风寒闭肺宣肺散寒麻黄汤表寒里执八、宣肺泄热麻杏石甘汤痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤痰热遏肺清泄痰热桑白皮汤肝气乖肺开郁降气平喘五磨饮子水凌水肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤虚喘：肺气虚补肺益气补肺汤合玉屏风散肾气虚补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散喘脱扶阳固脱，镇摄参附汤加紫石肾气英等肺痈初期疏散风热银翘散成痈期清肺解毒千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期排脓解毒加味桔梗汤恢复期养阴益气清肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨肺阴亏虚滋阴润肺，清热杀虫月华丸阴虚火旺补益肺肾，滋阴降

3、火百合固金汤合秦艽别甲散气阴耗伤养阴润肺，益气健脾保真汤阴阳两虚温补脾肾，滋养精血补天大造丸肺胀肺胀外一三痰肺阳外寒里饮温肺散寒，涤痰降逆小青龙汤痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤痰家神窍涤痰，开窍，熄风涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘补虚汤合参蛤散阳虚水泛温肾健脾，化饮利水真武汤合五苓散痰饮痰饮：饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤饮留于肠攻逐水饮已椒苈黄丸悬饮：邪犯胸肺和解少阳，宣利枢机柴枳半夏汤饮停胸胁攻逐水饮十枣汤、葶历大枣泻肺汤气滞络痹理气和络香附旋覆花汤阴虚内热滋阴清热泻白散合沙参麦冬汤支饮温肺化饮小青龙

4、汤溢饮解表化饮小青龙汤心悸心虚胆怯镇惊定志，养心安神安神定志丸加琥珀，磁石，朱砂心脾两虚补血养心，益气安神归脾汤肝肾阴亏滋补肝肾，养心安神一贯煎合酸枣仁汤心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤水饮凌心振奋心阳，化气行水苓桂术甘汤血瘀气滞活血化瘀，理气通络桃仁红花煎痰浊阻滞理气化痰，宁心安神导痰汤邪毒犯心清热解毒，益气养阴银翘散或生脉散心痛心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤痰浊内阻通阳泄浊，豁痰开结栝蒌薤白半夏汤阴寒凝滞辛温通阳，开痹散寒栝蒌薤白白酒汤气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散合人参养营汤心肾阴虚滋阴益肾，养心安神左归饮心肾阳虚益气壮阳，温络止痛参附汤合右归饮不寐心脾两虚补养心脾，以生气血归

5、脾汤阴虚火旺滋阴降火，养心安神黄连阿胶汤，朱砂安神丸随证选用心胆气虚益气镇惊，安神定志安神定志丸痰热内扰清化痰热，和中温胆汤加黄连，安神瓜蒌肝郁化火清肝泻火，佐心安神龙胆泻肝汤健忘心脾不足补养心脾归脾汤肾精亏耗滋阴补肾六味地黄汤汗证自汗：营卫不和调和营卫桂枝汤肺气虚衰益气固表玉屏风散心肾亏虚益气温阳保元汤或芪附汤热郁于内清泄里热竹叶石膏汤盗汗：心血不足补血养心归脾汤阴虚火旺滋阴降火当归八黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤战汗扶正袪邪黄汗清热袪湿茵陈五苓散血证鼻衄:热邪犯肺清肺泻热，凉血桑菊饮止血肝火犯胃清肝泻火，凉血止血梔子清肝汤胃热炽盛清胃泻火，凉血止血玉女煎气血亏虚益气摄血归脾汤齿衄：胃火内炽清胃

6、泻火，凉血止血加味清胃散阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄汤合茜根散咳血：燥热犯肺清热润肺，宁络止血桑杏汤肝火犯肺清肝泻肺，凉血止血黛蛤散合泻白散阴虚肺热滋阴润肺，降火止血百合固金汤叶血：胃中炽热清胃泻热，凉血止血泻心汤合十灰散肝火犯胃清肝泻火，凉血龙肝泻肝汤止血气虚血溢益气摄血归脾汤便血：肠道湿热清热化湿，凉血止血地榆散脾胃虚寒温阳健脾，养血止血黄土汤尿血：下焦热盛清热泻火，凉血止血小蓟饮子阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄汤脾不统血补脾益气生血归脾汤肾气不固补益肾气，固摄止血无比山药丸紫斑：热盛迫血清热解毒，凉血止血清营汤气不摄血补脾益气摄血归脾汤阴虚火旺滋阴降火，凉血止血茜根散痴呆髓海不

7、足补肾益髓，填精养神七福饮气血亏虚益气养血，安神宁志归脾汤痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍洗心汤瘀血内阻活血化瘀，通络开窍通窍活血汤心肝火旺清热泻火，安神定志黄连解毒汤厥证气厥：实证理气开郁五磨饮子虚证益气回阳四味回阳饮血厥：实证理气活血通瘀煎虚证益气养血急用独参汤，继用人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤食厥消食和中神术散合保和丸暑厥开窍醒神，清暑昏厥时用牛黄益气清心丸或紫雪丹，继用白虎加人参汤痫病发作期：阳痫开窍醒神，泻热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸阴痫温阳除痰，顺气定痫五生饮合二陈汤休止期：脾虚痰盛健脾化痰六君子汤肝火痰执八、清肝泻火，化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎癫狂癫病：痰气郁结

8、疏肝解郁，化痰开窍顺气导痰汤气虚痰结益气健脾，涤痰宣窍四君子汤合涤痰汤心脾两虚益气健脾，养血养心汤安神狂病：痰火扰心镇心涤痰，泻肝清火生铁落饮阴虚火旺滋阴降火，安神定志二阴煎加送服安定丸气血凝滞癫狂梦醒汤，送服大黄哲虫丸胃痛胃气壅滞理气和胃止痛香苏散肝胃气滞疏肝和胃，理气止痛柴胡疏肝散胃中蕴热清胃泻热，和中止痛泻心汤合金铃子散肝胃郁热清肝泻热，和胃止痛化肝煎瘀血阻滞理气活血，化瘀止痛失笑散合丹参饮胃阴不足益胃汤合芍药甘草汤脾胃虚寒温中健脾黄芪建中汤吐酸热证泄肝和胃左金丸寒证温中健脾，抑肝和胃香砂六君子汤合夭茱萸汤嘈杂胃执IJ 八、清热和中黄连温胆汤胃虚健脾和胃香砂八君子汤血虚补养气血归脾汤痞满

9、邪热内陷泻热消痞，和胃开结大黄黄连泻心汤饮食积滞消食导滞，行气除痞保和丸痰湿内阻除湿化痰，理气宽中平胃散和二陈汤肝郁气滞疏肝解郁，理气消痞四逆散合越鞠丸脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤呕吐实证：外邪犯胃解表疏邪，和胃降逆霍香正气散饮食停滞消食导滞，和胃降逆保和丸痰饮内停温化痰饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤肝气犯胃疏肝理气，和胃止呕半夏厚朴汤合左金丸虚证：脾胃虚寒益气健脾，和胃降逆理中丸胃阴亏虚滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤呃逆寒、热、痰、有E、 虛胃寒气逆温中散寒，降逆止呃丁香散胃火上逆清热和胃，降逆止呃竹叶石膏汤气滞痰阻理气和痰，降逆上呃旋覆代赭石汤脾胃阳虚温补脾胃，和中降逆理中丸胃阴不足

10、益气养阴，和胃益胃汤止呃噎膈痰气交阻开郁化痰，润燥降气启膈散津亏热结滋养津液，泻热散结五汁安中饮瘀血内结破结行瘀，滋阴养血通幽汤气虚阳微温补脾肾，益气回阳温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸腹痛寒邪内阻温里散寒，理气止痛良附丸合正气天香散湿热壅滞通腑泄热大承气汤中脏虚寒温中补虚，缓急止痛小建中汤饮食停滞消食导滞枳实导滞丸气机郁滞疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散瘀血阻滞活血化瘀少腹逐瘀汤泄泻寒湿泄泻芳香化湿，疏表散寒霍香正气散湿热泄泻清热利湿葛根苓连汤暑湿泄泻清暑化湿黄连香薷饮食滞肠胃消食导滞保和丸肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方脾胃虚弱健脾益胃参今白术散肾阳虚衰温肾健脾，固涩止泻四神丸痢疾湿热痢清热解毒，调气行

11、血芍药汤疫毒痢清热解毒，凉血止痢白头翁汤寒湿痢温化寒湿，调气和血胃今汤阴虚痢养阴清肠驻车丸虚寒痢温补脾肾，收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢：发作期连理汤缓解期：脾气虚弱补中益气，健脾升阳补中益气汤脾阳虚衰温阳祛寒，益气健脾附子理中汤寒热错杂温中补虚，清热燥湿乌梅丸瘀血内阻活血祛瘀，行气止痛膈下逐瘀汤便秘实秘：肠胃炽热泻热导滞，润肠通便麻子仁丸肝气郁滞顺气导滞，降逆通便六磨汤虚秘：气虚便秘补气健脾，润肠通便黄芪汤血虚便秘养血润燥，滋阴通便润肠丸阳虚便秘温阳通便济川煎胁痛肝气郁结疏肝理气柴胡疏肝散瘀血阻络祛瘀通络旋覆花汤肝经湿热清热利湿龙胆泻肝汤胆腑郁热清热利胆清胆汤肝阴不足养阴柔肝一贯煎黄疸阳黄

12、：热重于湿清热利湿，佐以泻下茵陈蒿汤湿重于热利湿化浊，佐以清热茵陈五苓散急黄清热解毒，凉血开窍犀角散阴黄：寒湿阻遏温化寒湿，健脾退黄茵陈术附汤血瘀肝郁活血化瘀，疏肝解郁鳖甲煎丸虚黄补气养血，健脾柔肝小建中汤积聚聚证：肝气郁滞疏肝解郁，行气发作时木香顺消聚气散，缓解期逍遥散食滞痰阻行气化痰，导滞通腑六磨汤积证：气滞血阻理气活血，通络消积金铃子散合失笑散瘀血内结祛瘀软坚，调理脾胃膈下逐瘀汤正虚瘀结大补气血，化瘀散结八珍汤合化积丸膨胀鼓胀早期理气和血，行湿散满木香顺气散鼓胀中期扶正行气，化瘀行水扶正以四君子 汤加黄芪、黄 精，活血化瘀，行气利水以调 营饮鼓胀晚期：正虚邪恋温补脾肾或滋养肝肾为主温补脾

13、肾以附子理中丸合济生肾气丸，滋补 肝肾以麦味地 黄汤或滋水清 肝饮鼓胀出血汇热宁络，凉血 止血，气血耗伤 合益气固脱泻心汤或大黄白及三七鼓胀神昏醒神开窍湿热蒙闭心包用局方至宝丹， 痰湿蒙闭用苏合香丸头痛外感头痛：风寒头痛疏风散寒川芎茶调散风热头痛祛风清热芎芷石膏汤风湿头痛祛风胜湿羌活胜湿汤内伤头痛：肝阳头痛平肝潜阳天麻钩藤饮气虚头痛益气升清顺气和中汤血虚头痛滋阴养血加味四物汤肾虚头痛补肾填精大补元煎瘀血头痛活血化瘀，行气止痛通窍活血汤痰浊头痛燥湿化痰，降逆止痛半夏白术天麻汤另：雷头风祛风除湿，清热解毒清震汤合普济消毒饮偏头痛平肝熄风天麻钩藤饮眩晕肝肾阴虚滋养肝肾，养阴填精左归丸肝阳上扰平肝潜阳

14、，滋养肝肾天麻钩藤饮气血亏虚补养气血，健运脾胃归脾汤痰浊中阻燥湿祛痰，健脾和胃半夏白术天麻汤瘀血阻窍祛瘀生新，通窍活络通窍活血汤中风风、火、气、痰、虚、瘀中经络：肝阳暴亢平肝熄风潜阳天麻钩藤饮风痰阻络化痰熄风通络化痰通络汤气虚血瘀益气活血通络补阳还五汤痰热腑实通腑泄热化痰星蒌承气汤阴虚风动滋阴潜阳，镇肝熄风镇肝熄风汤中脏腑：闭证：风火闭窍清热熄风，醒神开窍天麻钩藤饮合紫雪丹或安宫牛黄丸痰火闭窍清热涤痰，醒神开窍羚牛角汤合至宝丹或安宫牛黄丸痰湿蒙窍燥湿化痰，醒神开窍涤痰汤合苏合香丸脱证：兀气衰败益气回阳，扶正固脱参附汤后遗症：半身不遂益气活血，化瘀通络补阳还五汤言语不利祛风化痰，宣窍通络解语丹郁

15、证气、血、火，痰、食、湿+三心肝肝气郁结疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散血行郁滞理气解郁，活血化瘀血府逐瘀汤气郁化火疏肝解郁，清肝泻火丹梔逍遥散痰气郁结行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤心脾两虚健脾养心，补益归脾汤气血心阴亏虚滋阴养血，补心安神天王补心丹心神惑乱甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤瘿气痰气热结解郁化痰，清热散结丹梔逍遥散合消瘰丸肝火旺盛清肝泻火龙肝泻肝汤心肝阴虚益阴养血，宁心柔肝天王补心丹气阴两虚益气养阴生脉散痉证邪壅经脉，热甚 风动，阴虚血 少，瘀血内阻邪壅经脉祛风散寒，除湿通络羌活胜湿汤肝经热盛清肝泻火，熄风潜阳羟羊钩藤汤阳明热盛清胃泄热，熄风止痉白虎汤心营热盛清心凉血，开窍清营汤止痉阴虚风

16、动滋阴潜阳，熄风止痉大定风珠气血亏虚补益气血，养筋缓痉八珍汤瘀血内阻活血化瘀，通窍止痉通窍活血汤颤震风阳内动育阴潜阳六味地黄汤合天麻钩藤饮痰热风动清热化痰熄风导痰汤瘀血风动活血化瘀，熄风定颤通窍活血汤髓海不足填精益髓龟鹿二仙膏气血亏虚补益气血，熄风定颤八珍汤水肿阳水：风水泛滥散风清热，宣肺行水越婢加术汤湿毒浸淫宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍健脾化湿，通阳利水五皮散合胃苓汤湿热壅盛分利湿热疏凿饮子阴水：脾阳虚衰温运脾阳，以利水湿实脾饮肾阳衰微温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤淋证热淋清热利湿通淋八正散石淋清热利湿，通淋排石石苇散气淋实证利气疏导沉香散虚证补中益气补中益气

17、汤劳淋健脾益肾无比山药丸血淋 实证清热通淋，凉血止血小蓟饮子虚证滋阴清热，补虚止血知柏地黄汤膏淋 实证清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮虚证补虚固涩膏淋汤尿浊湿热内蕴清热化湿程氏萆薢分清饮脾虚气陷健脾益气，升清固涩补中益气汤肾兀亏虚滋阴益肾，温阳固涩知柏知黄汤合二至丸鹿茸补涩丸癃闭实证：膀胱湿热清热利湿，通利小便八正散肺热壅盛清肺热，利水道清肺饮肝郁气滞疏调气机，通利小便沉香散尿道阻塞行瘀散结，通利小便代抵当丸虚证：脾气不升升清降浊，化气利尿补中益气汤合春泽汤肾阳衰惫温化肾阳，化气利尿济气肾气丸消渴津伤燥热清热生津白虎加人参汤合玉液汤阴精亏虚滋养肝肾，益精养血六味地黄丸气阴两虚益气养阴生脉散合六

18、味地黄汤阴阳两虚滋阴温阳养肾金匮肾气丸瘀血阻滞活血化瘀血府逐瘀汤腰痛寒湿腰痛散寒除湿，温经通络甘姜苓术汤湿热腰痛清热利湿，舒筋通络加味二妙散瘀血腰痛活血化瘀，理气止痛身痛逐瘀汤肾虚腰痛温补肾阳，滋养肾阴右归丸，左归丸关格肾脾亏虚，湿热内蕴健脾化瘀，清热化浊无比山药丸合黄连温胆汤脾肾阳虚，寒湿温补脾肾，化浊温脾汤合吴茱内蕴降浊萸汤肝肾阴虚，肝风内动滋补肝肾，平熄肝风六味地黄汤合羚羊钩藤汤肾病及心，邪陷心包豁痰降浊，辛温开窍涤痰开窍合苏合香丸、t=k也丰 遗精心肾不交滋阴清热，交通心肾黄连清心饮合二才封髓丹湿热下注清热利湿程氏萆薢分清饮劳伤心脾调补心脾，益气摄精妙香散肾虚不固：肾阴亏虚滋阴补肾，佐心固涩六味地黄丸或左归丸肾阳亏虚温肾补阳，固涩止遗右归丸阳痿命门火衰补肾壮阳右归丸心脾受损补益心脾归脾汤恐惧伤肾益肾宁神大补元煎肝郁不舒疏肝解郁逍