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1、会计学1型糖尿病的外科治疗型糖尿病的外科治疗第1页/共36页第2页/共36页第3页/共36页第4页/共36页第5页/共36页第6页/共36页第7页/共36页 胃胃生长激素释放多肽生长激素释放多肽(Ghrelin)促进食欲，产生定时的饥饿感和进食欲望，拮抗胰岛素介导的细胞内糖代谢的信号机制促进食欲，产生定时的饥饿感和进食欲望，拮抗胰岛素介导的细胞内糖代谢的信号机制,减少外周糖的利用减少外周糖的利用消化道激素的分泌及作用消化道激素的分泌及作用 血糖血糖 第8页/共36页 十二指肠、近段空肠十二指肠、近段空肠抑胃肽（抑胃肽（GIP）刺激胰岛素的合成与分泌，刺激胰岛素的合成与分泌，GIP水平增高水平增

2、高,产生过多的胰岛素产生过多的胰岛素,形成胰岛素抵抗形成胰岛素抵抗消化道激素的分泌及作用消化道激素的分泌及作用 血糖血糖 K细胞细胞第9页/共36页GLP-1外周抑制胃酸分泌和胰腺外分泌，并且延迟食物通过盲肠的时间；中枢性抑制食欲，并促使体重下降外周抑制胃酸分泌和胰腺外分泌，并且延迟食物通过盲肠的时间；中枢性抑制食欲，并促使体重下降消化道激素的分泌及作用消化道激素的分泌及作用 远端空肠、回肠、结肠远端空肠、回肠、结肠L细胞细胞 血糖血糖 PYY促进糖原合成及脂肪分解促进糖原合成及脂肪分解,抑制胃的排空抑制胃的排空,抑制胰高血糖素分泌抑制胰高血糖素分泌,GLP-1还会增加胰岛素的基因表达和胰岛素

3、前体的合成还会增加胰岛素的基因表达和胰岛素前体的合成,促进促进细胞增生与抑制凋亡细胞增生与抑制凋亡第10页/共36页术后降血糖机制术后降血糖机制第11页/共36页术后降血糖机制术后降血糖机制第12页/共36页术后降血糖机制术后降血糖机制第13页/共36页术后降血糖机制术后降血糖机制第14页/共36页术后降血糖机制术后降血糖机制第15页/共36页术后降血糖机制术后降血糖机制第16页/共36页第17页/共36页第18页/共36页 糖尿病外科最流行的术式糖尿病外科最流行的术式第19页/共36页第20页/共36页第21页/共36页第22页/共36页第23页/共36页第24页/共36页第25页/共36页第26页/共36页第27页/共36页第28页/共36页第29页/共36页第30页/

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