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文档简介
1、十堰市市级新型农村合作医疗 定点医疗机构现场评估表作者:日期:十堰市市级新型农村合作医疗定点医疗机构现场评估表评估单位:评估时间:年 月曰现场评 估内容评估要点分值评估方法及评分标准扣分及原因组织管理1.建立管理组织和制度,配备专职人员和设备5査阅资料,1项未达到扣1扣完为止.2、对医护人员开展新农合管理和业务知识培训5抽査4名医护人员,1人回答不正确扣 1分,扣完为止.3、在住院登记处设置宣传栏或电子官传屏”言传管 理规定,公布就诊流程、收费标准等5现场查看,一项未设置扣1分.4、公布投诉、举报电话,安排专人处理问题5现场査看,一项未设置扣1分5、实行统一经营、统一收费、统一核算、统一管理,
2、 无岀租承包科室现象5现场查看,一项未达要求扣1分6、认真核对参合农民相关证件,确认和登记参合身 份,并在病历、岀院小结及HIS系统中标注4现场抽査5名参合病人,1人未按求不 得分,组织管理醯料 酉资 7.关nn收费管理5n医疗质量管理n13.严格执行病历、处方书写与管理规定,保证真实性5现场抽査10份参合农民病历(内外科各5 份),一项不符合标准扣1分(标准详见三、 二、一级医疗管理评审标准)信息 管 锂14.医院信息系统与县新农合信息系统对接,开展即时结 报,及时上传有关信息5信息未对接扣1分,未开展即时结报扣2 分,上传信息不及时扣1分15.按月上报有关医疗服努信息5未按要求上报不得分费用控制16、严格控制医药费用増长,对参合农民岀院例均住院费 用、日均住院费用、药费比例、自费药费比例、实际补偿 率、平均住院日等项目实时錐10严格执行与县市区合管办协议和省市新农 合有关规定,指标每超一项扣2分17.严格控制目录外药品和诊疗项目,平均目录外药品费5随机抽查10份病历,未达到标准每下降 1%扣1分。用比例三级医院20% ;二级医院15% ; 一级医院5%。18.建立单病种定颔或限颔控制机制”逐年増加病种数5一级医院建立单病种定额或限额5种以 上,二级医院不少于10种,三级医院10 种以上,每少1种扣1分19.建立院内费用控制制度。10
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