尿标本的留取PPT学习教案

1、会计学1尿标本的留取尿标本的留取2.18-3.272.18-3.27除去周六日共除去周六日共30天留取共天留取共371个标个标本本未按时留取尿标本（未按时留取尿标本（41）率）率=41/371=11.05除去不可控制因素（生理期除去不可控制因素（生理期无尿无尿检查）错误率检查）错误率=31/371=8.35 护士（护士（22.58） 患者（患者（77.42） 1-21-2年年 2年年 第一次入院第一次入院 重症患者重症患者 文化程度低文化程度低 留取两个以上标留取两个以上标本本未及时留取未及时留取 6.45 0 8.33 8.33 12.5留取错误留取错误 16.13 0 83.33 16.1

2、3 0 83.33 41.66 29.16 41.66 29.16重症患者留取错误率较高，第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高重症患者留取错误率较高，第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高=3/7=42.86( (构成比构成比=七个重症患者中有三个再次出现错误）七个重症患者中有三个再次出现错误）第1页/共44页尿标本的采集尿标本的采集尿便标本的采集尿便标本的采集第2页/共44页 尿标本种类尿标本种类1 12 2 流程的流程的优化优化3 3尿便标本的采集尿便标本的采集 留取宣教留取宣教 第3页/共44页尿标本的种类（一）常规（一）常规尿尿标本标本（二）尿培养标本（二）尿培养

3、标本（三）留（三）留1212小时或小时或2424小时尿标本小时尿标本李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版社,2011.03.参考文献：第4页/共44页问题一：尿红细胞位相该怎么留取？问题二：留取尿常规时尿液是否需留满一管？第5页/共44页第6页/共44页2.2.操作方法操作方法第7页/共44页3 3注意事项注意事项第8页/共44页尿标本的种类（一）尿常规标本（一）尿常规标本（二）尿培养标本（二）尿培养标本（三）留（三）留1212小时或小时或2424小时尿标本小时尿标本李丽萍，陈佩仪主编.临床基

4、础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版社,2011.03.参考文献：第9页/共44页 留置尿管者从哪个部位留取尿标本留置尿管者从哪个部位留取尿标本思考：思考：（二）尿培养标本（二）尿培养标本第10页/共44页细菌培养或细菌敏感试验细菌培养或细菌敏感试验。第11页/共44页清洗会阴部清洗会阴部遮挡病人遮挡病人放置便盆放置便盆夹住无菌试管取中段尿夹住无菌试管取中段尿10mL盖紧塞子盖紧塞子核对送检核对送检2.2.操作方法操作方法（）未留置尿管者（）未留置尿管者 第12页/共44页（2 2）留置尿管者）留置尿管者第13页/共4

5、4页（1 1）严格）严格无菌操作无菌操作，以免污染尿液，以免污染尿液。采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下。采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进行。进行。（2 2）尿内）尿内勿混入消毒液勿混入消毒液，以免产生抑，以免产生抑菌作用而影响检验结果。菌作用而影响检验结果。第14页/共44页尿标本的种类（一）尿常规标（一）尿常规标本本（二）尿培养标本（二）尿培养标本（三）留（三）留1212小时或小时或2424小时尿标本小时尿标本李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版社,2011.03.参考文献：第15页/

6、共44页（三）三）本本 1. 1. 目的目的 尿生化检查、尿浓缩查结核尿生化检查、尿浓缩查结核杆菌等杆菌等。第16页/共44页（本本 嘱病人于清晨嘱病人于清晨7 7时排空膀胱，时排空膀胱，弃去尿弃去尿液液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿，记录开始留尿时间，病人解第一次尿时即应时即应加防腐剂加防腐剂，使之与尿液混合；至次，使之与尿液混合；至次晨晨7 7时排尽最后一次尿后，全部尿液混匀量时排尽最后一次尿后，全部尿液混匀量出总尿量并取尿管出总尿量并取尿管1/2-2/31/2-2/3满送验。留满送验。留1212小小时尿标本，应从时尿标本，应从1919点开始至次晨点开始至次晨7 7点止。点止。1/2-

7、2/3第17页/共44页（本本(1)(1)必须在规定的时间内留取尿标本。必须在规定的时间内留取尿标本。(2)(2)集尿瓶应放在阴凉处，根据要求加集尿瓶应放在阴凉处，根据要求加防腐剂。防腐剂。第18页/共44页 尿标本种类尿标本种类1 12 2 流程的流程的优化优化3 3尿便标本的采集尿便标本的采集 留取宣教留取宣教 第19页/共44页问题：问题： 2/3 2/3尿管的尿量相当于尿杯中的多少尿管的尿量相当于尿杯中的多少第20页/共44页能自理能自理不能不能自理自理 尿尿失禁失禁插尿管插尿管未插尿管未插尿管女性患者是否在月经期内女性患者是否在月经期内第21页/共44页能自理者能自理者不能自理不能自

8、理尿失禁尿失禁插尿管插尿管目的 留取方法 注意事项 目的 留取方法 第22页/共44页对能自理的患者对能自理的患者“ “ ”一一. . 标本正确留取的重要标本正确留取的重要性性二二. . 操作细节操作细节三三. . 留取时间留取时间第23页/共44页对能自理者对能自理者第24页/共44页第25页/共44页第一天第一天第二天第二天只是一个时间段第一天七点我没尿，到了九点才排第第一天七点我没尿，到了九点才排第一次尿，我该怎么办呀？一次尿，我该怎么办呀？第26页/共44页宣教指导（一）尿常规标本（一）尿常规标本（二）尿培养标本（二）尿培养标本（三）留（三）留1212小时或小时或2424小时尿标本小时

9、尿标本第27页/共44页1、为了了解您的身体情况，根据医嘱，要为您留取尿标本，需要您的配合。2、您要检查的是尿酶，反映您的肾脏功能，需要您明早清洗外阴后留晨起第一次尿液的中段尿，大约5毫升，是尿管的这个位置。先留在这个尿杯里再这样倒进去3、注意不要将粪便等杂物混入，留取标本前不要过多饮水，以免影响结果。您将留下的标本放在床边护士过来拿。4、您还有什么不明白的地方吗？要是有什么不明白的地方要及时询问护士第28页/共44页宣教指导（一）尿常规标本（一）尿常规标本（二）尿培养标本（二）尿培养标本（三）留（三）留1212小时或小时或2424小时尿标本小时尿标本第29页/共44页1、为了解您的身体情况，

10、根据医嘱，需要为您留取尿标本，需要您的配合。2、检查的项目是尿培养，目的是查出泌尿系感染的细菌，指导临床用药。它要求在膀胱内留4-6小时或以上的尿液为佳；所以您从夜间3点就不要排尿明早起床后您用清水洗下会阴，然后将第一次尿液的中段留到灭菌标本盒里需要10ml。是尿管的这个位置。您睡前不要过多饮水，以免影响结果。3、不要将粪便等其他杂物混入其中，以免影响结果。留好标本放在床边护士过来拿。4、您有什么不明白的地方吗？要是有要及时询问护士。第30页/共44页宣教指导（一）尿常规标本（一）尿常规标本（二）尿培养标本（二）尿培养标本（三）留（三）留1212小时或小时或2424小时尿标本小时尿标本第31页

11、/共44页1、为了解您的身体情况，根据医嘱，需要为您留取尿标本，需要您的配合。2、您要检查的是24小时尿蛋白定量，反映您的肾脏功能，具体方法是这样的：明晨7时排一次尿弃去，从7:00-次晨7时将尿液全部留在一个容器内，次日用量杯量全部尿量并记录，留取5ml。是尿管的这个位置。3、不要将粪便等杂物混入其中，以免影响结果。留好标本放在床边护士过来拿。4、您还有什么不明白的地方吗？不明白的地方要及时询问护士第32页/共44页 尿标本种类尿标本种类1 12 2 流程的流程的优化优化3 3尿便标本的采集尿便标本的采集 留取宣教留取宣教 第33页/共44页一一 三班叮嘱三班叮嘱责护宣教责护宣教小夜加强小夜加强大夜协助大夜协助第34页/共44页二二 对不能留取者做好记录并交班对不能留取者做好记录并交班流程的优化流程的优化第35页/共44页第36页/共44页便标本的采集便标本的采集第37页/共44页常规标本细菌培养标本隐血标本寄生虫或虫卵标本便标本便标本 种类种类第38页/共44页常规标本 用于检查粪便性状、颜色、细胞等；培养标本 用于检查粪便中的致病菌；隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能察见的