养老院“公建民营”的可行性

1、养老院“公建民营”的可行性目录一、 老年人现状 -3 -二、 我国养老机构现状 -4 -1.1养老机构服务水平参差不齐 -5 -1.2养老机构的功能雷同、类型单一 -5 -1.3养老机构分布不合理 -5 -1.4服务人员专业素质低 -6 -1.5政府缺乏具体的政策支持 -6 -三、 马鞍山市养老服务体系建设的基本情况 -6 -四、 公建民营可行性 -7 -五、 政策依据 -8 -一、老年人现状2011年5月1日，中国国家统计局公布了第六次人口普查结果。中国60岁及以上老年人口已达1.85亿人，占总人口的13.7%,比上 年末提高0.47个百分点。而国际上通常把60岁以上的人口占总人口 比例达到

2、10%或65岁以上人口占总人口的比重达到 7济为国家或 地区进入老龄化社会的标准。目前我国的老龄人口总数额已经达到1.85亿左右，占人口的总 比例达到13.7 %。现在，老年人口正以每年800万一900万的速度在 快速增加。老年人口数量的逐步扩大使得养老问题迫在眉睫， 老年人 的生活现状也成为一个新的社会关注焦点。联合国预测， 21世纪上 半叶，中国将一直是世界上老年人口最多的国家， 占世界老年人口总 量的五分之一。且二十一世纪是我国人口老龄化发展最快的阶段， 其 主要将经历三个重要的变化阶段：(1) 快速老龄化阶段(2012年2020年)：此阶段我国每年老年人 将增加约300万，到2020年

3、，老年人口将达到2.5亿左右。(2) 加速老龄化阶段(2021年2050年)：此阶段我国老年人口增 长将进一步加快，每年增加约 500万，总数有可能超过4亿。(3) 严重老龄化阶段(2051年2100年)：老年人口规模将逐步趋 于稳定，总的规模 将稳定在在3到4亿的水平。2013年，老年人口 突破2亿。马鞍山市是安徽省较早进入老年社会的城市之一， 近年来老年人 口更呈快速增长态势。截止2012年底，全市60岁以上老年人口已达到 43.3万人，占全市总人口的比例已超过18%据测算，至U本世纪中叶， 全市60岁以上老年人口数量将三倍于现在，社会养老服务供需矛盾将 长期存在。二、我国养老机构现状有关

4、统计显示，2011年，我国现有各类老年人养老服务机构4万 余个，床位约170万张。按照现有1.45亿老年人口、5%的老人需要人 住养老院来计算，将需要约700万个床位，这与现有170万个床位相距 甚远，仅占总需求0.24 %。总体来说，我国养老机构床位缺口数大、 入住率低，形势不容乐观。1.1养老机构服务水平参差不齐西安现有的老年公寓入住率仅为 35.3 %，有近2/3的床位闲 置。究其原因，条件好的养老机构收费普遍偏高，老年人无力承受， 而收费低的条件又不好，老年人无法接受。但从整体上看，我国的机 构养老社会化服务水平仍然偏低，与人口老龄化的发展步伐不相适 应。1.2养老机构的功能雷同、类型

5、单一目前，我国绝大多数养老机构仍是以“养”为主，仅满足于让老 年人吃好、住好，康复、医学护理、精神慰藉服务项目很少，甚至是 空白，不符合老年人生理和心理特征。 距老人的实际需要和老年护理 的先进标准有很大差距，整体护理模式尚未很好贯彻，服务质量有待 提高。1.3养老机构分布不合理城区养老机构缺口大，而大部分养老机构建在近郊区，家与养老 院相距甚远，老人往返很不方便。1.4服务人员专业素质低部分养老机构中的管理人员缺乏专业知识， 聘用的服务人员则多 是没有经过专门培训的人员，而且上岗后得到专业训练的机会又很 少，对于老年病的护理和一些基本生活护理技术缺乏了解”。1.5政府缺乏具体的政策支持政府在

6、服务标准、设施标准、收费标准、法律关系等方面没有明 确的规定，导致养老机构良莠不齐，十分混乱。目前，养老机构所享 受到的优惠政策主要是税收减免，在水、电费、土地使用、建筑等方 面并没有享受到制度化的优惠 。三、马鞍山市养老服务体系建设的基本情况面对人口老龄化的严峻形势，马鞍山市委、市政府从 2007年起, 就将城市养老服务体系建设列入市民生工程予以推进，先后出台了多项政策，逐步建立起“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养 老为补充”的养老服务体系，形成了政策经费到位、服务保障优质、 发展模式多样、社会参与广泛、全市老人共享的适度普惠型养老服务 新格局。截止2013年，全市共有养老服务机构1

7、04家。四、公建民营可行性随着老龄化社会的到来，我国养老问题日益凸显。其中，养老机构匮乏、老年人“欲养无门”的矛盾也越来越突出。在这方面，政 府虽然出台了一些政策鼓励民营资金投入到养老机构的建设上来，但一方面囿于养老行业的微薄利润，民间资本进入的热情不高；一方面 政府的鼓励和优惠力度尚有提高空间，导致民资对进入养老行业一直 犹豫不决。事实上，在养老机构建设上，单纯依靠政府或单纯依靠民资都存在较大局限性。靠政府，一是巨额的资金预算难以承受，二是公办 养老机构的管理和服务质量历来备受诟病； 靠民资，一方面公益性难 以得到保障，另一方面服务价格势必会把一部分老年人拒之门外。所以，互取其长，互补其短的

8、“公建民营”，是纾解养老困局的可行办 法。“公建民营”的益处在于：政府投资建设养老机构，保证了其公益属性；民资在经营中亦需按照政府相关管理办法进行管理，并找到较好的投资点。值得注意的是，“公”和“民”如何实现无缝对接，是这个模式最重要的关键点。在实际运行中，政府除了建设优质养老机构，虽 然把经营权交给了民营单位，但对其经营管理水平和质量的监督， 却 不能一并交出去。加强管理，使其在合法、有序的框架下运营，才符 合政策初衷。而对于民营养老机构来讲，应该摒弃“盈利至上”的商 业理念，把公益性放在第一位，在尽责的同时实现合理的盈利。若民办养老机构在提高服务质量、降低收费标准上有所作为，政府还可以 给

9、予一定的补贴，以提高民资的参与热情。五、政策依据2013年，国务院印发的关于加快发展养老服务业的若干意见（国发201335号）明确了今后一段时期发展养老服务业的主要任 务。一是统筹规划发展城市养老服务设施。各地在制定城市总体规划、控制性详细规划时，必须按照人均用地不少于0.1平方米的标准， 分区分级规划设置养老服务设施。二是大力发展居家养老服务网络。积极培育居家养老服务企业和 机构，引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社 区日间照料、老年活动中心等形式多样的养老服务项目。三是大力加强养老机构建设。支持社会力量举办养老机构。开展 公办养老机构改制试点，支持民间资本通过委托管理等方

10、式运营公有 产权的养老服务设施。四是切实加强农村养老服务。五是繁荣养老服务消费市场。积极 开发老年产品用品，培育养老产业集群。六是积极推进医疗卫生与养 老服务相结合。意见针对当前养老服务业发展面临的“融资难”、“用地难”、“用人难”和“运营难”等突出问题，提出了一系列扶持政策是完善投融资政策。安排财政性资金支持养老服务体系建设鼓励和支持保险资金投资养老服务领域，开展老年人住房反向抵押养 老保险试点。二是完善土地供应政策。将养老服务设施建设用地纳入城镇土地 利用总体规划和年度用地计划，可将闲置的公益性用地调整为养老服 务用地。三是完善税费优惠政策。对非营利性养老机构建设免征有关行政 事业性收费，对营利性养老机构建设减半征收有关行政事业性收费。 养老机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行。四是完善补贴支持政策，建立健全经济困难的高龄、失能等老年 人补贴制度。五是完