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文档简介

1、科导尿管相关性泌尿系统感染监测登记表一、患者基本资料姓名： 性别： 年龄： _岁 住院号：床号：_入院日期：年月日出院日期：年月日置管日期：年月日拔管日期：年月日入院诊断：插管类型：1、尿道气囊导尿管口 2、膀胱造痿口导尿管 3、其他：留置尿管原因：1、危重、休克需监测尿量口 2、昏迷 3、尿失禁口4、会阴部损伤5、手术6、其他：二、监测资料膀胱冲洗：是 否口 冲洗频次：次/日 冲洗液名称： 尿道口 清洁： 频次： 次/日 清洁方法： 尿管弯曲、堵塞：1、从未发生 2 、曾发生次抗菌药物使用种类、用法、起止时间：1、2、3、三、医院感染资料泌尿系感染：是口否口感染日期：年月日易感因素：1、糖尿

2、病 2、抗生素使用 3、免疫抑制剂 4、泌尿系统先天畸形5、长期卧床口 6、手术 7、WB时数L 8、其他： 距留置尿管前最近一次尿常规结果： WBC RBCpH 细菌：病原学检查： 是口 否口送检日期： 年月日标本来源：耻骨上穿刺口经导尿管留取拔管后中段尿病原体：计数：药敏结果：四、拔管评估评估日期尿管 留置 天数评估内容评价结论评估人可自主 排尿尿管 阻塞尿管 脱出密闭系 统破坏尿路感染征兆拔除尿管更换尿管继续 留置留置导尿操作者： 经治医师： 责任护士： 填表人：说明：1. 凡留置导尿患者均应填写本表，如多次留置导尿，每次均应填写本表。2. 如发生泌尿系统感染，除填写本表外，还应及时上报院感科。3. 如多次进行病原学检查，表内填写最有临床意义或首次检查结果，其它重要结果另 附一张纸填写。4. 药敏结果应包含曾经或正在使用的抗生素的药敏敏感或耐药。5. 留置导尿不足2天者只填表的前三项，不进行拔管评估。从插尿管第3天开始每天进行拔管评估，符合项目打“V” ，不符合打“X”，直至拔出尿管。6. 尿管拔除后应继续观察3天，若有感染仍上报院感科。7. 若为膀胱永久造痿患者，从造痿后第三天开始评估，直至造痿后第15天，自第16天起不再评估。8. 本表的第一、三、四部分经治医师

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