单人徒手心肺复苏操作

1、单人徒手心肺复苏操作（医院版的标准急救方法）1、发现病人倒地后，首先确认环境安全，口述说明：“现场环境安全”（远 离危险因素，包括病人家属及情绪等，保证被救者及施救者安全）2、双腿分开跪下，两膝与肩平开，左膝与病人右肩同一线上，双手轻轻拍 打病人双肩，同时双耳交替呼叫病人，发现病人无反应后立即请求周围人援助, 拨打急救电话（120、999、院内急救电话等），同时要求打完电话后返回一同 抢救病人。（对普通人讲拨打急救电话启动城市EMS系统后，立即回来帮忙， 不可以打完电话后走掉。对医院内部人员讲拨打急诊电话后，准备抢救仪器， 呼叫二线医生等）3、检查病人体位是否正常，摆正病人体位。需要搬动病人或

2、是翻转体位时, 应按照“原木”样翻转，防止脊椎进一步损伤。4、首先开放病人呼吸道，采用仰头提频法（左手掌侧压住病人额头，右手 食指中指指端放在病人下颌中点旁开2厘米处抬起下颌），在可明视状态下检 查口腔内是否有分泌物及异物，如果看到即采用头偏向一侧体位，用食指将异 物取岀。5、检查判断病人是否有自主呼吸，采用一听二看三感觉的方法（听呼吸音、 看胸廓起伏、感觉口鼻气流），检查时间为10秒钟。计数方法为：1001、1002、 1003、100ri010o6、发现病人无自主呼吸后立即给与人工呼吸两次（吹气和放气时间均为超 过1秒钟，潮气量为500-600ml/分，看到胸廓有起伏即可）7、吹气2次后继

3、续检查病人是否有颈动脉搏动，方法：抢救者一侧用食指 及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移23cm,在气管旁软组织处胸 锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。检查时间：小于10秒钟。计数方法为：1001、 1002、1003、10041010。（非专业人员进行抢救时不需要检查颈动脉）8、然后立即给与人工胸外按压，依次做够五个循环。两次按压之间需要重 新找准按压位置。按压的位置：胸骨柄中下1/3交界处，标准体型两乳头之间 连线中点，婴幼儿为双乳头连线中点下方。特殊体型釆用划肋弓法：抢救者可将一手的食指与中指拼拢沿病人一侧的肋弓向中间滑移，后两侧 肋弓的交点处摸到胸骨下切迹，然后将拼拢的食指及中指横放在

4、胸骨下切迹上 方，以另一手的掌根部紧贴食指，此掌根部即为按压区，固定不要移动。此时 可将定位之手取下，而将掌根亦重叠放上去，并作两手的手指相互交叉以使下 面手的手指抬起（以避免按压时损伤肋骨）。下压与放松比：1： 1,按压通气比率为：30： 2,按压深度：成人胸骨下陷4-5厘米，婴幼儿为胸径的1/2-1/3,按压频率：100次/分。注意事项：（1）一边按压要一边观察病人面部表情。（2）左手掌指端和病人长轴垂直，保证肘关节伸直，上肢成一直线，双肩正对 双手，髅部为轴，腰部挺直用力保证每次按压方向垂直于胸骨柄。（3）按压的力量以幅度为准。（4）老年人要特别小心。（5）胸外按压与人工呼吸必须交替进行。（6）每轮次以人工呼吸为结束。成人100次/分，新生儿80次/分，婴儿及儿童60次/分并有基础灌注 不足指证时及时做胸外按压。(8)按压1分钟或按压5个周期时，检查呼吸、脉搏、瞳孔变化以后每45分 钟检查一次，时间10秒钟。9、做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况, 检查时间：小于10秒钟。计数方法为：1001、1002、1003、100ri0