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文档简介
1、急诊室护理工作制度1、工作人员必须遵守各项规章制度, 用医务人员行为规范要求自己2、对患者具有高度的责任心,严格执行三查七对制度,严格无菌操 作。工作中做到迅速、准确,既要减少患者等候时间,又要防止差错 事故。3、急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能,随 时做好抢救患者的准备工作。4、不迟到、早退,准时交接班,坚守岗位。5、仪表端正,着装整齐,对工作认真负责,态度和蔼。6、能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务。做到“高速 度,高效率,高度责任感,一切为患者” 。“绿色通道”工作制度1、保证急诊室 24 小时有人值班,抢救设备完好(氧气、吸引器、心 电图机、气管切开包等)
2、十八种抢救药品齐全,配备担架和轮椅。2、患者到达急诊室后,分诊护士即按分诊原则立即通知相应科室的 值班医生迅速到达现场。3、要求值班医生五分钟内到达现场,并立即实施救治。4、医技科室(检验科、放射科、药房)应积极配合抢救工作,并做 到优先检查,并及时出具检查、检验报告,确保绿色通道畅通无阻。5、需住院患者,由急诊室护士协助病人办理有关手续,并护送病人 进入病房。6、三无患者(无亲属陪伴,无身份证明,无就诊费用)本着救死扶 伤,实行人道主义的宗旨,先进行急救,然后再办理相关手续。7、对三无患者,急诊室工作人员应及时请示有关院领导或总值班, 根据领导指示精神,妥善处理。8、遇到严重工伤、重大交通事
3、故、大批中毒、传染病等公共卫生事 件发生,必须及时向院领导或院总值班报告,以便组织人力,采取紧 急措施。急诊科护士的准入制度1、经过院前急救及急诊专科培训合格的注册护士,并有2 年以上临床护理工作经验。2 、已经过院内重点科室轮转,能够正确、迅速、安全有效地从事 各项护理工作,具有分析、 判断、预测和对急危重症病人应急处理能 力。3 、具有较强的团队协作精神,能与相关工作人员同心协力,做好 院内的急救工作。4 、掌握急诊室工作制度,急诊科护士工作职责;熟练掌握各种急 救仪器及急救药物品的放置、 使用和保养方法; 掌握常见急症的护理 常规。5 、熟悉各抢救仪器的工作原理、性能、作用、正确的操作方
4、法, 使用后的消毒、保养以及使用抢救仪器时相关的护理内容。6、掌握徒手心肺复苏术、气管插管术、吸痰术等急救技术及止血、包扎、止血带的使用、复合伤的处理等专科急救技能7、能够掌握眼科、耳鼻喉科、口腔科常见病的症状、体征、基本 处理方法,能够做到准确分诊,并能正确配合大夫治疗。8、掌握无菌、消毒和隔离的概念,并熟悉相关护理操作规程。掌握 感染手术器械的处理。9 、每年获得规定的学科继续教育学分数。10、遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。抢救室工作制度1、抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得使用。2、一切抢救药品、物品、器械、辅料等均需放在指定位置,并有明 显标记不得随意挪用或外借。3、每
5、月检查核对抢救药品、器材、一次性物品班班交班,使用数目 相符,性能完好。4、抢救室护士必须坚守岗位,不得擅离职守。5、无菌物品须注明灭菌日期,不得有过期。6、抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒,每周彻底清理1 次。7、抢救时抢救人员要按岗定位, 按照各种疾病的抢救常规进行工作8、抢救室护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术,积 极主动配合抢救,做好护理记录,同时做好基础护理。9、抢救用过的物品,仪器记录等要及时清理、消毒、以必再用,药品用后及时补充齐全。10、重大抢救病例抢救结束后进行总结。急救药品管理制度1、急救药品,必须指定专人管理 ,每周校对、核查一次,由护士长 负责领取报损。2
6、、根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)分别放 置、编号定位存放,每日清点,保证随时应用。3、定期检查药品质量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期、 药瓶标签与盒内药品不符, 标签模糊或经涂改者不得使用, 并做好更 换登记。4、急救药品必须建立交接班登记本,每班进行交接登记,保证每日 进行检查、核对,做到随用随补,保证能使用率为100%。5、任何人不能以任何理由,将急救药品挪作他用或转借他人。 危重病人抢救制度1、医护人员发现病人病情危重需抢救时, 值班医师应立即进行抢救, 并通知科主任参与抢救,适时填写病危通知单告知病人家属或组织, 并上报医务科。2、需请院内其他科室协助抢救时
7、,可用电话或去人邀请,应邀请者 应及时前往,需邀请外院医师来院抢救时,报医务科解决。3、对需要抢救的危重患者,有关医技科室、手术室等,应积极主动进行配合,不得以任何理由拒绝或拖延。4、严格执行危重患者抢救的交接班制度,负责抢救的医护人员要密 切观察病情, 及时正确做好各种记录并随时向上级医师、 护士长汇报 病情和抢救执行情况。5、危重患者抢救后, 应在 1 周内书面进行小结及时总结经验和教训。急诊室病人入院护送制度1、急诊科为急、 危重病人入院建立绿色通道 , 全体人员必须有急 诊、服务、窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章制度 和技术操作常规,坚守岗位。2、对急、危重病人来急诊科就
8、诊,医务人员必须在急诊科门口 接诊,态度和蔼,用语文明。3、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工 作,陪同并护送病人做必需的检查, 对严重颅脑外伤、 胸腹联合伤、大 出血等在抢救的同时做好转院准备, 必要时护送转院。 对需住院的危重 病人,应电告病房做好床位及抢救的准备工作, 对年老、体弱、行动不 便者协助办理入院手续,护送入院。4、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观察病 情变化,保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体 位,减少痛苦。5、传染病人做好消毒隔离工作,送入病房后要进行终末消毒6、送入病房后,应向病房医务人员做好交接班工作,如病情诊断、用
9、药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。7、接待病人、家属的咨询、问讯,指导医院路线、方向急诊室分诊制度1、分诊应由有经验的护士主持,一般急症要分清轻、重、缓、急依 次就诊,对危重病人要立即通知医生和护士长等,迅速组织抢救。2、对患有或疑患传染的病人,均应到隔离室就诊,以预防交叉感染 和传染病扩散。3、必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。4、扼要了解需要,重点观察体征,按病情分清病种进行分诊,并进 行必要的体征检查,并记录。5、急、危、重病人应先行抢救,而后补办手续。采取首诊负责制, 各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合, 不得以任何借口推 诿病人。6、遇到大批伤病
10、人或突发性灾难时,应立即报告科主任、医务科或 总值班等协同抢救,遇到涉及法律等问题应向公安部门报告。7、在分诊中遇到困难时,应由护士长组织护士共同会诊解决,以提 高分诊质量,分诊符合率应在 90以上。8、遇急、危、重病人立即进入急诊绿色通道。9、遇外宾、港澳台同胞就诊,按上级相关规定做好预检接诊工作。急诊室交接班制度1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。2、每班必须按时交接班,接班者提前 510分钟到岗,阅读护理记 录、交班记事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作、写好各项护理记录, 处理好用过的物品。 遇到
11、特殊情况应详细交待, 与接班者共同做好交 接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备,如抢救药品、抢救 用物、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等,以便 于夜班工作。4、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查 询。交班时间发现问题,应由交班者负责。5、交班内容及要求( 1 )交、接班者共同巡视、检查环境清洁、整齐、安静、安全的情 况。(2)接班者应清点急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与 交班者核对。急诊优先住院制度1 、门诊值班医护人员必须严格执行首问负责制,绝不推诿急诊患者。2、在任何时候,必须坚持急症重症、患者优先收治的原则,不得以任何理由拒收急、危重
12、患者3、需住院的急症患者护送到病房,确保患者能及时得到诊治。 一律实行绿色通道,做到先抢救后补办相关手续。4、各科室都要优先接诊急诊患者, 全力以赴争分夺秒地抢救危 重患者。急诊护士与“ 120”急救人员交接制度1、急诊护士接到救护车转送病人信息时应迅速接诊、 通知急诊医生2、接诊护士快速评估病人基本情况,根据病情分级安排病人的抢救 或就诊。3、护士观察病人神志、测量生命体征,询问送诊医生对病情的处置 措施,并将以上情况及时向值班医生汇报。4、接诊护士将接诊病人的情况详细记录于急诊护士与急救转送人 员交接病人记录本内,要求逐项填写不可漏项,送诊人员和急诊接 诊的医护人员在记录本内签名。5、与救
13、护车急救人员交接过程中如有不清楚的问题,必须询问清楚 后再请救护人员离开。急诊科与病房转接制度1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收 入相关科室住院治疗, 住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管 医生向病人交待清楚, 必要时由患者家属签字同意转送病房。 急诊危 重病人入病房前, 由急诊科护士护送检查后送入病房, 与病房值班护 士交接签字。一般病人的检查与入院,急诊科护士应给予热情指导, 必要时予以护送。2、为保障危重病人绿色通畅畅通,急诊科护士先电话通知相关检查 科室做好优先检查的准备, 必要时立即电话通知相应的住院科室, 并 告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断,简要
14、病情与护理措施,以 便提前作好接待危重病人的抢救准备。3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并作好接待准备,根据病 人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物 等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排 病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者性别、年龄、 诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、 所做检查及结果,目前用药情况,穿刺部位,各种管道,到院时间。5、病房护士要认真听取、接、查急诊护士所交内容,在病人交接记 录本上双方签字,急诊科护士将用物整理带回急诊科。急诊室护士长职责1
15、、在护理部主任和门诊部主任及护士长领导下,做好急诊室管理工 作。2、组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。经常 巡视观察病员,按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班。3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,复杂的技 术要亲自执行或指导护士操作,严防差错事故。4、加强对护理人员的业务训练,提高急诊抢救业务的基本知识和技 术水平。5、组织护士准备各种急救药品、器材、定量、定点、定位放置,并 经常检查、补充、消毒、更换。6、负责护理人员排班,制定工作计划,检查护理质量,总结经验。7、负责抢救器材和被服、用品的计划请领和报销工作。8、督促护士做好隔离消毒,防止交叉感染。9、
16、督促护士、卫生员保持室内外清洁、整齐、安静。10、组织制定各种技术操作常规。急诊室护士职责1、在护士长领导下及护师指导下进行工作。2、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作。3、做好基础护理和患者的心理护理工作。4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保 管工作。5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。6、经常巡视患者,密切观察并记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。7、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,写出论文, 以提高护理水平。8、认真做好物资、器材的使用及保管工作并注意坚持勤俭节
17、约的原 则。急诊室各班次工作职责 一、白班护理人员工作职责1、按要求着装,保持室内整洁干净。2、在急诊室护士长领导下进行工作。3、负责检查补充各种急救药品、医疗器械、敷料等并进行登记和交 接班。4、按照院感的要求进行紫外线照射消毒和垃圾分类处理并进行登记 签名。5、检查准备更换各种无菌物品。常规物品消毒合格率达100%。6、负责病人清创缝合术后换药拆线等护理治疗工作。7、检查急救药品、物品及抢救的医疗设备使处于完好的待备状态。8、严格执行各项规章制度、岗位职责和技术操作规程严防差错事故 发生。9、认真学习专业理论知识,熟练掌握抢救技术,总结抢救经验提高 抢救水平。10、协助护士长做好急诊的管理建立良好的工作秩序不断改进工作二、夜班护理人员工作职
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