长春中医药大学温病教研室模拟试卷二

1、长春中医药大学温病教研室模拟试卷二一、名词解释（每词1分，共10分）1、温疫2、新感温病3、镜面舌4、身热不扬5、战汗6、辛开苦降 7、湿遏热伏8、透热转气9、两阳相劫10、浊邪害清二、填空题（共10空，每空1分，计1。分）1、伤寒（）为邪已尽，不可再下，湿温（）为邪未尽。“且吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须要（），湿盛则阳微也。面色苍者，须要（）”。3、温病按病证性质分为（）和（）。4、营分证的辨证要点是（）。既可伤阴又可伤阳的病邪是（）。6、风热病邪与燥热病邪致病特点的共同之处是（）一书。“以轩歧仲景之文为经，叶薛诸家之辨为纬”，温病医家王孟英编著了（三、选择题：（共20题，每题1分，计2

2、0分）1、战汗多发生在（）A卫分阶段E温病后期C-气分阶段D营分阶段E血分阶段2、风温邪袭肺卫，兼热人气分，气粗如喘者，用桑菊饮可加（）A.枇杷叶、百部B ,紫苑、冬花C.麻黄、苏子D石膏、知母E.桑白皮、白果3、证见身热壮盛，手足燥扰，瘤疲，肢冷，神昏澹语，舌红苔燥，脉象弦数。最适合的方剂是（）A.羚角钩藤汤合紫雪丹B 大定风珠C.玉枢丹D.止痉散E.清宫汤4、三甲复脉汤中的三甲是（）A.山甲、龟板、牡蛎B.鳖甲、龙骨、龟板C龟板、牡蛎、鳖甲D山甲、龟板、鳖甲E.鳖甲、山甲、牡蛎5、灼热躁扰，澹妄，斑疹显露，吐血妣血，角弓反张，舌深绛而干。其病机为（A.肝经热盛，肝风内动B.气分热盛，肝风内

3、动C心营热盛，肝风内动D.血分热盛，肝风内动E.以上均不是6、身热，烦躁不安，胸膈灼热，唇焦咽燥，口干，便秘，舌红苔黄，脉滑数。治宜（A.宣白承气汤E.导赤承气汤C.小陷胸加枳实汤D.凉膈散E.调胃承气汤7、某男，3 0岁，六月患病，证见灼热躁扰，斑疹密布色紫黑，吐血妣血，神昏澹妄，四肢抽搐，角弓反张，喉间痰声漉漉，舌绛苔焦。最合适的方剂是（A.神犀丹合安宫牛黄丸E.清营汤合安宫牛黄丸C犀角地黄汤D.神犀丹合安宫牛黄丸、止痉散、猴枣散E.羚角钩藤汤加天竺黄、胆南星8、秋燥，证见咳嗽不爽，痰粘难咯，胸腹胀满，便秘。其治疗的首选方是（A.五仁橘皮汤E.调胃承气汤C新加黄龙汤D.宣白承气汤E.增液承

4、气汤9、热人心包的舌象是（）A.绛而干燥E.纯绛鲜泽C绛舌光亮如镜D.绛舌光亮如镜E.以上都不是10、“增水行舟”最适用于（）12A.腑实阴伤证E.腑实气液俱虚证C.肺燥肠闭证11、D.津枯肠燥证E.以上都不是风温病，发热，咳嗽，胸闷，肌肤外发红疹，其病变阶段是:A.气分E.卫分C.气营D.营分E.血分12、舌苔薄黑而干燥表示（）13、14、A.阳明腑实证E.胃阴亏耗C肾阴耗渴D.阳明腑实兼阴亏E.热盛津伤，气营两燔身热，口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿尿赤，苔黄腻。治宜（A.三石汤E.三仁汤C王氏连朴饮D.甘露消毒丹E.以上均不可证见发热恶寒，头痛无汗，身形拘急，腕闷心烦，舌苔薄腻。最好选用（

5、A.银翘散加檀香、郁金E.檀香正气散C.董朴夏苓汤D.新加香薪饮E.黄连香需饮15、温病发热，神昏，痰涎壅盛，舌苔黄腻。宜选用（A.至宝丹E.紫雪丹C.玉枢丹D.神犀丹E甘露消毒丹16、患孩，二月十二日入院。初见发热，头痛，微恶风寒，烦渴。第三天发热4 0T,烦躁,面赤, 气粗，头痛，汗出较多，口渴欲饮，呕吐时作，斑疹隐隐，舌红赤苔 黄而干，脉数.其诊断和辨证是（）A.风温病（气营同病）B.风温病（气血同病）C.风温病（邪入营血）D.春温病（气营同病）E.春温病（气血同病）17、暑温，身热息高，心烦溺黄，口渴自汗，肢倦神疲，脉虚无力.其病机为（）A .暑热亢盛，津气受伤未甚B .暑热稍退，津气

6、俱伤C .暑热虽去，津气欲脱D.阳明暑热，太阴湿困E.以上均不是18、灼热,，睡不语，斑疹密布，吐血，妣血，舌绛苔焦.其病机为（）A.热毒炽盛，气血两燔B.热闭心包，脉络瘀滞C.邪人血分，热盛动血D.邪人血分，热入血结E.热盛动血，邪入心包19、一青年，因发热十天，于九月十六日入院,初起，寒热身痛，胸闷心烦，近一周来，患者午 后恶寒，继则发热，夜晚尤甚，至第二天早晨，汗出热减，伴有胸腹灼热，胸闷心烦，渴不多 饮，舌红苔黄而腻，脉弦数.其诊断和辨证为（）A ,湿温病（邪遏卫气，湿重热轻）B .湿温病（邪阻中焦，湿热并重）C.暑温病（暑湿弥漫三焦）D.伏暑病（邪郁少阳）E.伏暑病（暑湿困阻中焦）2

7、 0、温病壮热，汗多，面赤，心烦，渴欲凉饮，舌红，苔黄燥，脉滑数。治宜（）A .白虎加人参汤B .白虎加苍术汤C.白虎汤加银花、石斛、芦根D 黄苓汤加葛根、豆豉、薄荷E .王氏清暑益气汤四、多选题：（共2 0题，每题1分，计2 0分）1、湿热病邪的致病特点（）A 以脾胃为病变中心B.易于困阻清阳，郁遏气机c 留恋气分阶段较长D 病势缠绵，传变较慢E.后期出现阳气衰微的变证2、斑疹外发的逆证是（）A.斑疹稠密成片E.斑疹分布稀疏均匀C.斑疹黑色而晦暗D 斑疹出前闷督异常E.斑疹紧束有根3、祛湿法的作用有（）A.宣通气机E.运脾和胃C.芳香开窍D.通利水道E.化湿泄浊4、不能作为卫分证与气分证主要

8、鉴别点是（）A.是否咳嗽E.是否发热恶寒C是否出汗D.是否有白苔E.是否口渴5、斑疹妄用滋补、升提之品，可致（）A.蛆血E.厥C.噫D.战汗E.虚脱6、风温，发热微恶风寒，头痛少汗，咳甚，胸闷胸痛，鼻妣，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉 浮数。治宜银翘散加减，其方法是（）A.加杏仁E.去荆芥、淡豆豉C.加白茅根、侧柏炭、桅子炭D.加天花粉E.加郁金7、温病证见高热，口渴引饮，烦躁不安，头面瞅肿，咽喉疼痛，腹痛便秘，舌红，苔黄燥，脉 数实。治以选用（）A.甘露消毒丹E.三黄二香散C.锡类散D.普济消毒饮加大黄E.清瘟败毒饮8、湿热积滞阻于肠道，在使用枳实导滞汤时，下列哪几项是正确的？（）A.邪未尽，

9、须连续攻下E.制剂宜轻，不宜重剂猛攻C.下后热势复作，便清不爽,可再下D.大便硬，仍可攻下E.邪尽后宜补气补阴9、暑温瘙后，痰热留于包络，窍机不利的后遗症可见（）A.痴呆E.失语C耳聋D.失明E.瘫痪10、湿温病初起的主要表现是（）A.身热不扬E.胸腕痞闷C身重肢倦D.呕恶便澹E.苔腻脉缓11、下列方剂中，哪些含有生地、麦冬、玄参（）A.化斑汤E.增液承气汤C.清营汤D.新加黄龙汤E.加减玉女煎12、湿温病初起在治法上禁用（）A.发汗E.攻下C.滋阴D.苦泄E.化湿13、燥干清窍证，可见（）A.耳鸣E.目赤C.龈肿D.咽痛E.苔黄而干脉数14、阳明腑实证舌象可见（）A.苔黄焦躁起刺或中有裂纹E

10、.灰苔干燥C.黑苔干燥，薄而不厚，中无芒刺D.白砂苔E.黑苔焦燥起刺，质地干涩苍老15、烂喉丹痛的的临床特征是（）A.起病急骤E.发热C.咽喉肿痛糜烂D.肌肤丹疹密布E.舌焦紫起刺状如杨梅16、下列证型中皆有大便不通，哪些可用苦寒攻下法（）A.热结旁流E.肺燥肠闭C.痰热阻肺，腑有热结D.腑实阴伤E.热人心包兼有腑实17、下列哪些症状为清燥救肺汤证与沙参麦冬汤证所共有（）A.身热E. 口渴C.干咳D.气逆而喘E.舌红苔黄脉数18、暑温“津气欲脱”的临床主证是（）A.神昏肢厥E.身热下降C.汗出不止D.心烦尿黄E.喘喝欲脱，脉散大19、邪在气分的热型是（）A.日晡潮热E.身热不扬C.壮热D.寒热

11、往来E.夜热早凉2 0、温病身热，腹满便秘，口舌干燥，倦怠少气，治宜（）A.攻下法E.滋阴法C.益气法D.清气法E.固脱法五、简答题（共20分）1、什么是温病？温病有哪些特点？2、如何理解“温病小便不利者，淡渗不可与也” ?3、写出吴鞠通五加减承气汤的名称，并简言其适应证。4、沙参麦冬汤，加减复脉汤皆可用于温病后期，各方的功能、适应证及临床表现是什么？5、湿热少阳证与伤寒少阳证，在病因病位病机治疗上有什么不同？六、论述题（共1。分）1、试述实风与虚风的区别？ 2、湿温湿重于热，（邪遏卫气证）湿热并重，（湿热中阻证）热重于湿各有何典型证候？如何治疗（治则和方剂）？七、病例题（共1。分）张某，男，

12、24岁，学生。诉：三天前发热恶寒，头痛少汗，咳嗽。经门诊治疗，恶寒已解，但热势益甚，咳嗽加剧，并咳腥臭脓痰，烦渴汗出，胸闷痛，于2005年2月20日来院就医。检查：体温3 9.5 C,脉搏87次/分，呼吸26次/分，血细胞计数及分类：白细胞1 3 0 0 0 /立方毫米，中性粒细胞80%，淋巴细胞15%,胸片显示：右上肺片状阴影，边缘模糊，两肺纹理增粗。患者急性发热，表情痛苦，神清合作，唇干舌红，苔黄干燥，脉滑数。要求：诊断病名，证型，分析病机，提出治法与处方及用量。答案一、名词解释（每词1分，共10分）1、是指温病中具有强烈传染性并能引起大流行的一类疾病。2、是指感受当令之邪即时而发，初起以

13、表热证为主的温病。3、舌绛光亮如镜，干燥无津，为胃阴亡的表现。4、身热稽留而热象不显，为湿中蕴热，热为湿遏所致。5、病人突然全身战栗，而后全身大汗沥漓，汗出后热势骤降。是邪在气分，邪正相争，正气鼓邪外出的征象。6、是用辛温芳香药物宣畅气机，以苦寒之品燥湿泄热的一种治法。7、在湿温证中，湿热相博，湿邪郁遏于外，热邪郁伏于内不能宣散透发不去的病机。8、即于清营泄热剂中加入轻清透热之品，如银花，连翘，竹叶等，以使营分邪热转出气分而 解。9、两阳，指风邪与热邪。此指风热相合，风火交织，势必劫烁津液。10、浊邪，指湿浊之邪，清，指清窍，如耳目口鼻等。湿为重浊之气，与热相合，蒸腾犯 上，清窍被蒙，则出现耳

14、聋，鼻塞等症。二、填空题（共10空，每空I分，计10分）1、大便澹大便澹2、顾其阳气顾其津液3、温热类温病湿热类温病4、身热夜甚，心烦澹语，舌深绛5、湿热病邪6、化燥伤阴7、温热经纬三、选择题：（共20题，每题1分，计20分）I -5CDACD6- 10DDABDII - 15 CCDDA 16-20 DAEDC四、多选题：（共2 0题，每题1分，计2 0分）1 ABCDE 2 ACE 3 ABDE 4 ACDE 5 ABC6 ABCE 7BD8 ABCD 9 ABCD 10 ABCDE11 BCDE 12 ABC 13 ABCDE 14 ABDE 15 ABCDE16 ACDE 17 BC

15、18 BCE 19 ABCD 20 ABC五、简答题（共20分）1、温病是感受温邪所弓起的一类热病的总称。特点 ：有特异的致病因素一一温邪；多数具 有传染性、流行性、季节性、地域性；病理演变有一定的规律性；临床表现有其特殊性2、温病中因热盛津伤而小便不利者，不可再用淡渗分利之品更利小便，而五苓八正辈正 属淡渗之品。用之则更伤津液。但温病中出现小便不利，并非皆由阴伤，若由湿阻下 焦而致小便不利，不在此例。3、宣白承气汤主治痰热阻肺，腑有热结证牛黄承气汤主治热入心包，阳明腑实证导赤承气汤主治热人心包，小肠热盛证 增液承气汤主治阳明腑实，阴液亏损证 新加黄龙汤 主治阳明腑实，气液两虚证4、沙参麦冬汤

16、滋养肺胃阴液，主治温病后期肺胃阴伤证，表现是：低热或不发热，干咳或痰 少而粘，口舌干燥而渴，舌干红少苔，脉细。加减复脉汤滋补肝肾阴液，主治温病后期肝肾阴伤证，其表现是：身热不甚，手足心热甚 于手足背，飘红，咽干齿黑，神倦耳聋，心悸，舌质干绛，或紫暗痿软，脉虚软或结代。5、病因：伤寒是寒邪入里化热，温病湿热证是湿热内郁；病位病机：伤寒是胆及半表半里，疏 泄不利，胆火上炎，温病湿热证是三焦及胆，气郁湿阻，胆火上炎；治则：伤寒是疏郁清 热，和解少阳，温病湿热证是分消上下之湿，清胆经之火；方剂：伤寒用柴胡汤温病湿热证用蒿苓清胆汤 或 温胆汤。六、论述题（共10分）1、实风由于热邪亢盛，引动肝风；虚风由于肾阴亏损，筋脉失养。实风出现于温病的初、中 期；虚风出现于温病末期。实风的抽搐多在颈项躯干，四肢，表现为强急有力，出现项背 强直，甚或角弓反张，四肢抽搐等；（）虚风的抽搐主要在四末、口角，表现为徐 缓无 力，出现手足蠕动，甚或瘤疲，口角颤动等。实风必具有一派实热证（如卫分证、气分 证、营分证、学分证）；虚风必伴有一派阴虚象。2、1 ）湿重于热：恶寒少汗，身热不扬，午后热甚，头痛如裹，身重肢倦，胸闷不饥， 面色淡黄，口不渴，苔白腻，脉濡缓。”治则：芳香辛散，宣气化湿方剂：餐朴夏苓汤、三仁汤2 ）湿热并重：发热汗出不解，口渴不欲多饮，脱痞呕恶，心中烦闷，便澹色黄， 小便短赤，