施工单位报审表

1、施工组织设计/ （专项）施工方案报审表工程名称：南翔万商商贸物流城D1地块编号:致：安徽南巽建设项目管理投资有限公司（项目监理机构）我方已完成南翔万商商贸物流城 D1地块桩基工程施工方案的编制,并按规 定已完成相关审批手续，请予以审查。附件：口施工组织设计口专项施工方案口施工方案分包单位（盖章）总包单位（盖章）项目经理（签字）：项目经理（签字）：年 月 日年 月日审查意见：专业监理工程师（签字）：年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年 月 日审核意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位

2、各一份。施工组织设计/ （专项）施工方案报审表工程名称：安徽寿县金大地悦府桩基工程编号:致：安徽恒泰工程咨询有限公司（项目监理机构）我方已完成 安徽寿县金大地悦府桩基工程施工组织设计/ （专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附件：口施工组织设计口专项施工方案口施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）：年 月 日审查意见：专业监理工程师（签字）：年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表开工报审表工程名称：合肥市滨湖新区核心区区域能源项目3号能源站建筑工程

3、 编号:致：安徽科恩新能源有限公司（建设单位）合肥工大建设监理有限责任公司（项目监理机构）我方承担的 合肥市滨湖新区核心区区域能源项目 3号能源站建筑 工程，已完成 相关准备工作，具备开工条件，特申请于 年 月 日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）：年 月 日 审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年 月 日 审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表复工报审表工程名称：编号：致： （项目监理机构）编号为 （工程暂停令）所停工的 部位， 现已满足复工

4、条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）：年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）：年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表分包单位资质报审表工程名称：南翔万商商贸物流城 D1地块编号：致： 安徽南巽建设项目管理投资有限公司（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的江苏地质基桩工程公司（分包单位）具有承担桩基工程相应的能力，经自验合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收附件：1.企业资质材料2. 企业业绩材料3. 人员任命

5、社保分包单位（盖章）总包单位（盖章）项目经理（签字）：项目经理（签字）：年 月 日年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。施工控制测量成果报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1.施工控制测量依据资料2. 施工控制测量成果表施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）：年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程材料/构配件/设备报审表工程

6、名称：南翔万商商贸物流城D1地块编号：致： 安徽南巽建设项目管理投资公司（项目监理机构）于2017年 11 月12 日进场的用于工程 试桩 部位的管桩施工,经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1.工程材料/构配件/设备清单3. 质量证明文件（附后）4. 自检结果（合格）分包单位（盖章）总包单位（盖章）项目经理（签字）：项目经理（签字）：年 月 日年 月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。土钉墙施工报审/验表工程名称：合肥市南翔汽车智慧新城商业 6#-9#楼基坑支护工程编号:致： 安徽南巽建设项目

7、管理投资公司（项目监理机构）我方已完成 南翔汽车智慧新城商业6#-9#楼基坑1-1剖面简易支护土钉墙施工及喷射碎面层 工作,经自验合格，现将有关资料报上，请予以审查 /验收。附：口隐蔽工程资料检查资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料口其他施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）：年 月 日审查、验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。混凝土工程报审/验表工程名称：合肥市南翔汽车智慧新城商业 6#-9#楼基坑支护工程编号:致：安徽南巽建设项目管理投资公司（项目监理机构）我方已完成南翔汽车智慧新

8、城商业 6#-9#楼基坑1a-1a、6-6剖面支护桩碎 浇筑工作、经自验合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。附：口隐蔽工程资料检查资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料口其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）：审查、验收意见:项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。设备/特种作业人员报审表工程名称：南翔万商（芜湖）D1地块编号:致：安徽南巽建设项目管理投资有限公司（项目监理机构）我方已完成南翔万商（芜湖）D1地块机械设备及特种作业人员进场工作, 经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以

9、审查。附件：1.桩机合格证2.特种作业人员操作证分包单位（盖章）总包单位（盖章）项目经理（签字）：项目经理（签字）：年 月 日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表分部工程报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成（分部工程）， 经自验合格，现将有关资料报上，请予以审查、验收。附件：分部工程质量控制资料施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）：年 月 日审查意见：专业监理工程师（签字）：年 月 日验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施

10、工单位各一份。表监理通知回复单工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已接到编号 的监理通知后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附：需要说明的情况施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）：年 月 日复查意见：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已按施工合同要求完成 工程，经自验合格, 现将有关资料报上，请予以验收。附件：1. 工程质量验收报告2. 工程功能检验资料施工单位（盖章）项目经理（签字）：年 月 日预验收意见：经预验收，该工程合格/不合格，

11、可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程款支付报审表编号:工程名称:致：（项目监理机构）我方已完成 工作，按施工合同约定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ）,现将有关资料报上，请予以审核。附件： 口已完成工程量报表工程竣工结算证明材料口相应的支持性证明文件施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）：年 月 日审核意见：1. 经审核施工单位应得款为：2. 本期应扣款为：3. 本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）：年 月 日审核意见：

12、项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式 四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。施工进度计划报审表编号:工程名称:致：（项目监理机构）我方根据施工合同的有关规定，已完成 工程施工进度计 划的编制和批准，请予以审查。附件：口施工总进度计划口阶段性进度计划施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）：年 月 日 审查意见：专业监理工程师（签字）：年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）：年 月 日填报

13、说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。费用索赔报审表工程名称：编号：致：（建设单位） （项目监理机构）根据施工合同 条款，由于的原因，我方申请索赔金额（大写） , 请予批准。索赔理由：附件：口索赔金额的计算证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）：审查意见：口不同意此项索赔同意此项索赔，索赔金额为（大写） 。同意/不同意索赔的理由：附件：索赔审查报告项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年 月 日审核意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）：年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程临时/最终延期报审表编号:工程名称:致：（项目监理机构）根据施工合同 条款，由于原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予以批准。附件：1 .工程延期依据