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文档简介

1、专家专家共识共识 1、加大卫生宣传力度,全民普及卫生、健康、加大卫生宣传力度,全民普及卫生、健康生生 活活方式,普及合方式,普及合理饮食知识,推广科学理饮食知识,推广科学养养 生生,控制慢性病各种危险因素。,控制慢性病各种危险因素。 2、建立覆盖城乡的多层次的医疗保障体系,、建立覆盖城乡的多层次的医疗保障体系,满足满足不同慢性病人不同慢性病人的要求。的要求。 3、开展全民健康体检、职业病体检,加强、开展全民健康体检、职业病体检,加强卫生指导卫生指导。 4、为、为65岁以上的岁以上的 居民健康档案与社区居民健康档案与社区管理管理体检的目的体检的目的 了解受检人员健康状态,提早发现疾病的早期信号,

2、了解受检人员健康状态,提早发现疾病的早期信号,以便采取措施预防或减少疾病发生、发展,强化与有以便采取措施预防或减少疾病发生、发展,强化与有针对性的养生,足进受检人员的身体健康针对性的养生,足进受检人员的身体健康 体检体检分类:分类:健康体检、医疗体检健康体检、医疗体检健康体检健康体检: 1、了解受检人员健康状况、了解受检人员健康状况2、早期发现疾病线索、早期发现疾病线索3、发现威胁健康隐患、发现威胁健康隐患 -提示提示可能威胁健康的可能威胁健康的 因素因素,建议受,建议受检检人予以人予以重视。重视。 35 50岁岁儿童期儿童期出生出生青春期青春期遗传疾病遗传疾病/畸形畸形50 65岁岁 受孕受

3、孕 育龄期育龄期(孕前期)(孕前期)先天的代谢异常先天的代谢异常1型糖尿病易感性型糖尿病易感性风疹病毒等风疹病毒等肿瘤(子宫颈癌等)肿瘤(子宫颈癌等)血脂、血压、血糖异常血脂、血压、血糖异常 肿瘤(乳腺、消化系等)肿瘤(乳腺、消化系等)冠心病、动脉硬化性疾病冠心病、动脉硬化性疾病围产保健围产保健健康健康体检常见异常结果体检常见异常结果 1、 超重超重肥胖肥胖 2、 血脂血脂异常异常、脂肪肝、脂肪肝 3、 肝肝囊肿(多囊肝)、血管瘤囊肿(多囊肝)、血管瘤 4、 肝大肝大、肝下垂、肝下垂 5、 脾脾增厚、增大增厚、增大 6、 肝功能肝功能异常(谷草转氨酶、谷丙转氨酶)异常(谷草转氨酶、谷丙转氨酶)

4、 7、 乙肝乙肝两对半异常(大、小三阳)两对半异常(大、小三阳) 8、 胆囊胆囊增大、胆结石、胆管结石、胆囊炎增大、胆结石、胆管结石、胆囊炎 9、 血液血液常规异常常规异常 10、尿检验异常尿检验异常 11、血糖、血糖异常异常 12、肾功能异常、肾功能异常 (肌酐、尿素氮升高)(肌酐、尿素氮升高) 13、血尿酸增高、血尿酸增高15、血压异常、血压异常 14、心电图异常、心电图异常 15、胸片异常、胸片异常 16、肾结石、积水、多囊肾、肾下垂、肾错构瘤、肾结石、积水、多囊肾、肾下垂、肾错构瘤 17、前列肥大、炎症、钙化、前列肥大、炎症、钙化 18、甲状腺结节、甲状腺结节 、囊肿、囊肿 19、乳腺

5、、乳腺增生、结节、囊性包块增生、结节、囊性包块 20、妇女附件囊性包块、妇女附件囊性包块 、 盆腔积液盆腔积液 21 、宫颈糜烂、宫颈糜烂、纳氏囊肿、纳氏囊肿 22、子宫肌瘤、子宫肌瘤 23、相关癌症特异性抗体异常、相关癌症特异性抗体异常肥胖和超重肥胖和超重 关于体质指数关于体质指数 呼吸系统疾病呼吸系统疾病胆石症胆石症激素分泌异常激素分泌异常高尿酸血症和痛风高尿酸血症和痛风 糖尿病糖尿病 中风中风骨关节炎骨关节炎癌肿癌肿心血管疾病心血管疾病 失衡的脂肪失衡的脂肪 血脂异常和脂肪肝血脂异常和脂肪肝血脂正常值和异常的临床意义血脂正常值和异常的临床意义 类别正常值血脂异常的临床意义 总胆固醇 T

6、C (mmol/L) 2.6-6.0 增高是动脉粥样硬化的危险因素,并可见于甲减、糖尿病、肾病综合症、长期抽烟、饮酒、精神紧张、血液浓缩等。减低可见于甲亢、严重的肝脏疾病、贫血、营养不良等 甘油三酯 TG (mmol/L)0.56-1.7 增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖、糖尿病、痛风、高脂饮食、甲状旁腺功能减退症等。 减低见于吸收不良、严重的肝脏疾病、甲亢、肾上腺皮质功能减退症等。 高密度脂蛋白 HDL-C (mmol/L)1.05-1.75 增高对防止动脉粥样硬化、预防冠心病的发生有重要作用。还可见于慢性肝炎、肝硬化等。 减低见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、慢性衰减、肾综等

7、。 低密度脂蛋白 LDL-C (mmol/L)1.61-3.12 增高是动脉粥样硬化的危险因素,还可见于遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾综、肥胖症及使用某些药物等。 减低见于甲亢、吸收不良、肝硬化、低脂饮食和运动等。脂肪肝脂肪肝 脂肪肝不是一个单纯性的疾病,它是由不同原因引起的,主要的原因有:脂肪肝不是一个单纯性的疾病,它是由不同原因引起的,主要的原因有: 1、嗜酒:、嗜酒:占脂肪肝致病因第一位。据报道,每日饮酒达80g(相当每天喝56度酒178毫升-三两半),持续 8-10年者90%有脂肪肝,直至最后演变成肝硬化。如果每日饮的酒精克数超过 40克(相当89毫升)、女士超过20克,连续5年,一定会

8、出现肝损伤。2、肥胖:、肥胖:生活水平提高,营养过剩引起的肥胖日益危害着人们的健康,超标准体重20%以上者,据报道53%发生脂肪肝。3、运动少,消耗少。、运动少,消耗少。4、其它原因:、其它原因:过多吃零食、含糖饮料,含糖高的水果;糖尿病性脂肪肝(主要见于非胰岛素依赖型成人糖尿病人);药物性脂肪肝,以激素为最多。此外,口服避孕药、抗癌药引起的慢性肝病尤为常见。LDL-C 2.07LDL-C 2.07LDL-C 2.07TC 3.1TC 4.14TC 4.14极高危:急性冠脉综合征或缺血极高危:急性冠脉综合征或缺血性心血管病合并糖尿病性心血管病合并糖尿病LDL-C 2.59LDL-C 2.59LDL-C 2.59TC 4.14TC 4.14TC 4.14高危:高危:CHD或或CHD等危症,或等危症,或10年危险性年危险性1015LDL-C 3.37LDL-C 4.14LDL-C 3.37TC 5.2TC 6.21TC 5.2中危中危:(10年危险性年危险性5-10)LDL-C 4.14LDL-C 4.92LDL-C 4.14TC6.21TC 6.99TC 6.21 低危:低危:(10年危险性年危险性5%)治疗目

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