成果总结报告-泰山护理职业学院

1、信息化条件下基于工作过程导向的中医保健技术课程研究成果总结报告项目组成员：刘琳董建栋华春雷何长杰 赵丹丹高艳霞聂怀利项目单位：泰山护理职业学院 山东省泰山疗养院信息化条件下基于工作过程导向的中医保健技术课程研究成果 自2014年7月开始，2018年1月通过鉴定。该成果来自于山东省职 业教育教学改革研究项目：“信息化条件下基于工作过程导向的中医 养生保健课程研究”。一、研究的主要内容（一）基层中医养生保健知识与技术需求状况研究通过实际走访、文献研究等方法，进行了当前基层医疗保健机构 和人群对中医养生保健知识与技术需求状况的研究，研究表明，我国 居民对待中医养生康复的态度是十分积极的， 但我国基层

2、医疗机构中 医人才数量不足，结构不合理，提示基层医疗机构应该大力加强中医 养生保健服务能力。（二）对中医养生保健课程进行内容上的选择2009年中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 中提出，要在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术。国家 卫生计生委印发的全国护理事业发展规划（2016 2020年）提 出，要注重中医护理技术推广和应用，提升中医护理服务能力和水平。国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016 2030年）的通 知中提出，要推广普及中医养生保健知识和易于掌握的理疗、推拿 等中医养生保健技术与方法。这意味着随着社会的发展，特别是老龄 化社会的到来，人们对运用中医保健技术

3、养生保健的需求日益增加。 通过学校教育培养的学生毕业后将是推广传播中医保健技术的有生 力量。中医养生保健课程的开设旨在培养具有较高中医养生保健知识 和技能的医护人员，为百姓和社会服务。为解决学校教育与职业岗位 需求相脱节的问题，我们自2014年始在对职业岗位能力需求进行调 研的基础上，对中医养生保健课程进行改革。 在课程内容选择上坚持 贴近临床需求和实用性强的原则，一是教学内容与国家保健按摩师、 保健刮痧师职业资格对接，与中医适宜技术的国家标准对接， 有助于 学生考取职业资格证书；二是要照顾到社会民众对中医保健知识的需 求，最终选择了操作性和实用性强的中医保健技术作为中医养生保健 课程研究的主

4、要内容。（三）中医保健技术课程存在的问题中医保健技术，即中医适宜技术，是中医护理技术、中医传统康 复技术的主要内容。长期以来，中医保健技术课程存在的突出问题： 一是课程编排上都没有突破以学科体系为主导的课程模式，课程中所授技术与相关知识各自为独立章节，相互间关联度不高，如推拿、刮 痧、拔罐等只是介绍基本手法，与经络、腧穴的关联度不够；二是中 医保健技术的教学过程与职业岗位工作过程对接不够，即教学对解决临床工作中的实际问题关注不够； 三是老师在教学中，多注重理论知 识的讲授，学生学习后不易掌握中医常用保健技术， 难以直接应用中 医理论与技能解决工作中的实际问题。我们对实习医院以及实习生、 毕业生

5、的调研也证明了这一点。（四）中医保健技术课程体系的重构本研究团队对中医常用保健技术课程进行改革。 对课程体系及内 容重新设计，打破了以往教材经络、腧穴、中医保健技术按不同章节 编排的模式，首先按身体部位设计了头面部、颈肩部、胸部、腹部、 背腰部、上肢部及下肢部保健7个项目，每个项目下设保健按摩、保 健刮痧、拔罐及艾灸23个典型工作任务，再依据工作任务进行职 业能力分析及相应知识、技能、素养的支撑分析，最终以真实工作任 务及其工作过程为依据整合、序化了经络、腧穴、推拿、刮痧、艾灸 及拔罐等教学内容，建立了项目引导、任务驱动、工作过程导向的课 程体系。（五）中医保健技术课程教学方法的改革在中医保健

6、技术课程改革的基础上， 进行教学方法的改革。教师 以真实工作任务为驱动，按工作过程组织教学，教学过程采用“教、 学、做、评”一体化的教学模式。每次课都采用小组互助、角色扮演 等学习方式，每4名学生为一学习小组。教学中老师的主要任务：一 是讲解示范操作手法、动作要领及相关知识；二是在学生练习时巡视 指导。学生的主要任务：一是跟随老师的讲解示范，学习腧穴的定位 以及各种手法的操作；二是学生两两配合，进行按摩、刮痧、拔罐、 艾灸的操作练习。为更客观、全面、准确地评价教学效果，采用过程性评价与终结 性评价相结合的方法，但更注重过程性评价。每次课都是任务驱动贯 穿始末，学生通过参与和完成任务而学习，学生

7、完成任务的评价指标 达到良好，该任务的教学过程视为结束。（六）中医保健技术课程的资源建设1. 开发校本教材与职业资格、职业标准相对接进行课程研究， 开发了中医常用适宜技术校本教材。在教材编写上突出理实一体、 实训操作及病案分析等内容。2. 进行数字化教学资源建设以中医常用适宜技术校本教材为蓝本，进行了数字化教学资源建设。制作了包含保健按摩、保健 刮痧、拔罐、艾灸技术共80个微课及PPT课件等。在制作微课过程 中，按照项目一任务的主线，遵循短小精悍的原则，将关键知识点和 操作有机融合。（七）改革后的中医保健技术课程教学实践改革后的中医保健技术课程自 2014下半年在护理专业教学中运 用，后推广至

8、助产专业、康复技术专业，师生普遍反映良好。1. 学生的学习兴趣明显提高通过三年多的课程改革实践，“理实一体化”的教学模式让学生在“做中学，学中做”，在课堂上积极 主动参与教学、体验教学，充分彰显了学生的主体地位；角色扮演、小组讨论、信息化教学增强了学生的学习兴趣。2. 课堂教学效果明显提高“教、学、做、评”为一体的教学 模式是以学生是否得到发展，发展了多少作为评价课堂教学效果的核 心指标。整个教学过程师生互动，增加了课堂活力，而信息化教学又 使操作更为清晰、直观。教师示范教学与信息化教学相结合，学生知 与行相结合，使课堂教学效果大大提高。3. 学生的专业技能明显提高培养高素质技术技能型人才是高

9、等职业教育的培养目标。重构的以实际问题为知识载体，以问题解决 为教学主线，以强化技能应用为教学重点，基于典型工作任务、工作 过程的课程体系，使教学内容的完成依据工作过程展开， 学生所学即 临床所做，真正让学生掌握了运用中医常用保健技术解决工作中实际 问题的能力。4. 教师实践教学能力明显提高实施“理实一体化”教学，对教师素质提出了更高要求。教师不仅要具有与专业相关的丰富系统理 论知识，更要有较强的实践能力，同时还要熟悉与本课程相关的职业 岗位工作实际，以便有效地组织教学及进行课堂教学管理。为适应课 程及教学改革，教学团队的教师轮流到医院或利用寒暑假到医院进修，提升自身中医保健技术实践水平。三年

10、来教师的实践教学能力、 教学研究能力不断提高。5. 有助于学生职业素养的培养小组互助式学习增进了学生间交流，增强了学生的团队意识、合作意识。身临其境的角色扮演加强 了爱伤意识、人文关怀、与人沟通等人文素质的培养，让学生体会： 作为一名患者对医护人员有怎样的心理渴望； 作为一名医护人员应如 何与患者沟通，应具有怎样的爱心、同理心及责任心。二、研究成果（一）主要改革成果1. 以职业标准及社会需求选择教学内容根据护理、康复专业职业岗位需求及特点，并与国家保健按摩师、保健刮痧师职业资格对 接，与中医适宜技术国家标准对接，进行中医养生保健知识与技能的 选择。另外，掌握一定的中医保健知识与技能也是社会民众

11、的普遍需 求，教学内容的选择兼顾了这一需求。2. 建构项目引导、任务驱动、工作过程导向的课程体系，开发了中医常用适宜技术校本教材依据工作过程整合、序化了经络、 腧穴、保健按摩、保健刮痧、拔罐、艾灸技术教学内容，设计了头面 部、颈肩部、胸部、腹部、背腰部、上肢部及下肢部保健7个项目,并开发出校本教材。中医适宜技术中医保健刮痂常用1适灸法直技术拔罐_保健按摩经络腌穴3. 探索“教、学、做、评”一体化的教学模式 教师以真实工 作任务为驱动，按工作过程组织教学，实施“做中学、做中教” 。使 得教学更贴近临床实际，增加了学生的学习热情。案例或问题导入教师讲解、操作演示分组练习教师巡视、指导学生操作教师总

12、结进行过程性操彳乍考核4. 建设中医保健技术数字化教学资源建成了由80个微课组成的微课程等数字化资源。（二）实践效果改革成果应用于实际教学，获得较好效果。有助于学生考取保健 按摩师及保健刮痧师。三、成果主要解决的教学问题及解决教学问题的方法（一）解决的主要教学问题1. 解决了中医护理技术、中医康复技术教学与职业岗位需求相 脱节，与职业标准相脱节，学非所用的问题。2. 解决了教学中重理论轻实践的问题，真正让学生掌握了运用 中医常用保健技术解决工作中实际问题的能力。3. 解决了学生学习兴趣不高、学习动力不足、课堂教学活力不 够、学习成效不明显的问题。4. 解决了任课教师实践教学能力不高的问题，提升

13、了教师的双师”素质5. 解决了课堂教学效果偏差的问题，促进了有效课堂的构建。 （二）解决教学问题的方法1. 通过调研，找出了符合护理及康复专业学生职业岗位能力需 求的中医保健知识与技术，使得教学更有针对性。2. 教学内容与国家保健按摩师、保健刮痧师职业资格对接，与 中医适宜技术国家标准对接，有助于学生考取职业资格证书。3. 按照工作过程整合了中医护理、 中医传统康复技术相关内容， 突出了技能培养。建构了项目引导、任务驱动、工作过程导向的课程 体系。4. 教师按工作过程组织教学，建立了 “教、学、做、评”一体 化的教学模式。 每次课都是任务驱动贯穿始末， 学生通过参与和完成 任务而学习， 学生完

14、成任务的评价达到良好， 该任务的教学过程视为 结束，使得教学更贴近临床，增加了学生的学习兴趣和动力。5. 课程及教学方法的改革，促使教师到临床一线学习，以提高 实践教学能力6. 制作了包含保健按摩、保健刮痧、拔罐、艾灸技术共 80 个微 课及相应PPT课件，使得学习内容更直观、生动，提高了学习效果。四、成果的创新点1. 课程内容突破了以往中医教材注重学科体系完整性的弊端。 根据护理、康复专业职业岗位能力需求选择中医保健技术知识与技能 进行课程建设。2. 建立了项目引导、任务驱动、工作过程导向的课程体系。打 破了以往教材经络、腧穴、 中医保健技术按不同章节编排的模式。首 先按身体部位设计了头面部

15、、颈肩部、胸部、腹部、背腰部、上肢部 及下肢部保健 7 个项目，每个项目下设保健按摩、保健刮痧、拔罐或 艾灸23个工作任务，再依据工作任务进行职业能力分析及相应知 识、技能、素养的支撑分析，并将国家保健按摩师、保健刮痧师及中 医适宜技术国家标准纳入其中，最终依工作过程整合、序化了经络、 腧穴、推拿、刮痧、艾灸及拔罐等教学内容，开发了中医常用适宜 技术校本教材。3. 探索出了“教、学、做、评”一体化的教学模式。教师以实 际问题为知识载体， 以解决问题为教学主线， 以职业能力培养为教学 重点，教学过程融知识讲解、场景演示、练习、考核为一体，任务完 成良好视为教学的结束。4. 把课程改革与信息化建设

16、结合，建设数字化教学资源。按照 工作过程建设的系统化中医保健技术微课程使得学习更直观、更生 动、更易掌握，在国内处于领先水平。5. 该成果有助于中医保健技术的社会推广。建设好的信息化学 习资源能在一定程度上满足社会民众学习中医保健知识与技术的需 求，对于传承发展中医药事业、服务健康中国战略具有积极意义。五、成果水平和实际推广应用价值录制的头面部保健按摩 获山东省第二届高职院校微课教学比 赛一等奖；第二届全国高校（高职高专）微课教学比赛三等奖。该成果在泰山护理职业学院护理专业、助产专业及康复技术专业应用三 年，效果良好，学生的学习兴趣明显提高，撰写的论文“中医护理课 程教学改革对有效课堂构建的促进作用” 于2017年 10月在卫生职 业教育杂志上发表；学生能顺利考取国家保健按摩师和刮痧师， 2015 年考取资格的合计 617人、 2016年 1009人、 2017年 1902人；教师 实践教学能力明显提高，提升了教师的“双师”素质。本研究成果在 推广应用过程中坚持服务社会， 学院成立了由师生组成的中医保健技 术志愿服务队，三年多来组织较大规模的义诊活动 20 余次，受到基 层老百姓的普遍欢迎。 该成果还得到了滨州职业学院等兄弟院校及泰 安市中心医院等临床专家的一致好评。与科学出版社合作，已将开发的中医常用适宜技术校本教