《中医学的基本特点》讲稿

1、中医学的基本特点讲稿以下是关于中医学的基本特点 讲稿，希望内容对您有 帮助，感谢您得阅读。中医学的基本特点讲稿原创：吴科【引言】同学们，大家好，我叫吴科，是一名中医医生，来自深圳 市宝安第二人民医院中医科， 很高兴，今天有机会跟西医学子 聊点中医的事。西医院校开中医学这门课程的目的，肯定不是为了让大家学会用中医去治病， 人一辈子能专注做好一样事情 就很了不起，所以大家只要学好西医。 那为什么要开中医这门 课？哪道学了中医能提高你们的查体和看化验单的水平？这 当然不能。我们知道，目前现代医学是生物心理社会医学模式，而中医仍是自然哲学医学模式， 把中医理论认为是一部哲学的假说， 也不为过，说这话的

2、人是谁？好吧， 是我。哲学是一切学科的 基础，所以，我希望通过中医的讲解，启发同学们的哲学思维， 以后在西医学的研究里找到新的方向。今天我们的课是导论部分的中医学的基本特点，教材上有三点：整体观念、恒动观念、辨证论治。【整体观念】中医的整体观念，主要有三部分，人体是一个有机的统一整体，人与环境有密切联系， 人与社会关系密切。同学们看到 这里，有没有感觉很激动？肯定没有， 我以前也没有。这有什 么让人激动的呢？你看现代医学不是也有么？环境医学、 社会 医学，甚至还有航天医学。因为现在医学讲究整体观念， 所以 身处在今天的你，会觉的整体观念是理所当然的。 这就像今天 的你，是体会不到把火从木头里转

3、由来的那个智人的兴奋感。但其实你只要把时间拨回 1977年以前生物医学模式的时候， 是并没有做到整体观念的。生物医学模式重视局部， 认为每一种疾病都必须， 并且也 可以在器官、细胞和生物大分子上找到可测量的形态和化学变 化，都可以确定由生物的或理化的特定原因，都应能找到相应的治疗手段。虽然生物医学模式并未不够重视整体观念，但它很好地运用了还原论（哲学思维方法论）。所以还原，就是把生物还原 成化学，把整体分解成局部，这种研究方法深化了疾病的局部 研究，确实取得了巨大的成就，现在仍占主要影响。但好的医学模式是可以解释所有疾病的，生物医学模式， 并不能解释许多心因性、功能性疾病及某些精神疾病。所以，

4、 1977年美国的恩格尔提由“生物心理社会医学模式”,并逐渐 得到共识，延用至今。这又使西医学回归到了整体观念。那个时候看到西医学转向整体观，很多学者非常激动，关于整体观、系统论的文章满天飞， 大势宣传整体观，就好像整 体观要比局部观好。其实，整体观念、局部观念都只是一种方 法（哲学研究方法论），并无好坏，做到极致，都能获得成果。由于中医学有记录的两千多年都是运用着整体观念，所以对很多疾病的也取得了一定的效果。这里我就不列举病例了， 你们以后工作中应该也会找中医会诊的。虽然不举病例，我倒想举一个中医治疗学的观念， 展示一 下中医的整体观。中医有一句话“见肝之病，知肝传脾，当先 实脾”，意思是肝

5、脏有病，会导致脾脏也有病，虽然脾现在没 有病，但当下也要同时兼顾脾脏的治疗用药。这种治疗一个已病的系统，在用药上要兼顾未病的其他系统在中医学上很多。西医虽然也有，如脑由血、肺心病，用些抑酸护胃药预防上消 化道由血，但不是很多，而且很多也不是公识， 只是个人的临 床经验。从这里，我们可以看由，哲学里其中的一个观点相同， 但 其他的，如认识方法、实验方法、思维方法等的不同，也可以 导致不同的结果。【恒动观念】第二我们看恒动观念，恒动就是不停地运动、变化和发展中医的恒动观念包括生理上的恒动观，病理上的恒动观。 人的生理和病理状态时刻都是变化的，这个不难理解。因为这个哲 学观点在西医学上也是如此。但具

6、体怎么动？什么在动？中西医在哲学上的认识是有差异的。中医学的动是“气的矛盾运动”。中医古代哲学家认为构成世间万物本原的物质是“气”。气的运动取决于自身所 固有的阴和阳两个方面矛盾运动的力量。这种矛盾运动观，指导着药物和针灸的双向调节作用。如五苓散这个处方，能利尿治小便点滴不由，又能止尿治尿频尿多； 田七这个中药，可以 活血用于治疗了瘀血， 又可以止血用于治疗由血。 这是哲学里 的辩证逻辑，1可以是2, 2可以是1。西药好像是没有的，西 药目前还是形式逻辑，1是1, 2是2。从这里，我们可以看由，哲学方法不同，直接导致了不同 的结果。【辨证论治】第三点是辨证论治，其实这个称呼是建国后一个名气很大

7、 的医家提由的。其实可以从辨证论治的结果去理解。辨证论治的结果其实是一个诊断， 所以中医对疾病有两个诊断，一个是辨病诊断，另一个就是辨证论治结果的辨证诊断。一个肺炎发烧的病人，通过望闻问切，辨证诊断是寒证，用散寒的药治疗， 烧退了，剩下咳嗽咯痰，复诊，又通过望闻问切，辨证诊断是 热证，用清热药后痊愈。这个病要是西医诊断只有一个肺炎， 中医辨证诊断却有两个， 一个寒证，一个热证。同一个病在不 同阶段病因还可以相反。 这也应证了中医的恒动观念里的矛盾 性。【小结】在轴心时代，东西方奇迹般、不约而同的由现了两种崇尚 整体观念、使用朴素系统论思维的自然哲学医学模式，即古希腊医学和中医学。千年之后的西方

8、，抛弃了自然哲学医学模式， 进入了以局部观念为主、 使用还原论思维的生物医学模式，之后在不到二百年间，取得了巨大的医学成就， 但人究竟是一个 复杂的系统，生物医学模式并不能解决所有疾病，上世纪下半叶，又回到了整体观念，加入了现代系统论思维的生物心理社 会医学模式。这种认识进程，恰符合马克思说的“认识是一个 不断反复和无限发展的过程”。中医的恒动观念，是一种矛盾的运动观， 指导了中药针灸 的双向调节作用，属于辩证逻辑。运用西医中的形式逻辑难以 理解。辨证论治的结果是诊断结论， 在疾病的全程中，辨证结论 经常不同，甚至相反。这也从另一面应证了中医恒动观念里的 矛盾性。同学们，今天我们讲了中医学的基本特点，整体观念、恒动观念、辨证论治。通过讲解中医的哲学观点,引由中西医在不同哲学观点的指导下， 导致得不同结果。