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1、v1.0可编辑可修改乳蛾咽喉两侧喉核(即腭扁桃体)红肿疼痛,形似乳头,状如蚕蛾为主要症状的喉病。发生于一侧的称单乳蛾,双侧的称双乳蛾。乳蛾多由外感风热,侵袭于肺,上逆搏结于喉核;或平素过食辛辣炙燃之品,脾胃蕴热,热毒上攻喉核;或温热病后余邪未清,脏腑虚损,虚火上炎等引起。一、常见证候要点(一)风热外犯证:咽痛逐渐加剧,灼热,吞咽时疼痛加剧;发热,微恶风, 头痛,扁桃体红月中。舌边尖红,苔薄白,脉浮数。(二)热毒炽盛证:咽痛较甚,吞咽困难。身壮热,口渴,大便秘结。咽部及扁桃体充血红月中,或已成脓。舌红,苔黄,脉数。二、常见症状/证候施护(一)咽部疼痛1 .观察咽痛的性质、持续时间、发作次数、咽部
2、月中胀情况及伴随症状。2 .遵医嘱耳穴压豆,取穴神门、咽喉、扁桃体、肺、气管、肾上腺、轮 1 轮4等穴。3 .遵医嘱拔火罐治疗,取穴大椎、肺俞、风门、膈俞、大肠俞等穴。(二)刺激性咳嗽1 .观察咳嗽的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。2 .遵医嘱含服润喉丸、青果丸等以消咽润燥。3 .遵医嘱耳穴压豆,取穴肺、气管、神门、肾上腺、咽喉、扁桃体等穴。4 .遵医嘱拔火罐,取穴大椎、风门、肺俞、膈腌、大肠俞等穴。5 .遵医嘱给予穴位贴敷,取穴大突、大椎、风门、肺俞、膈俞、肾俞穴等。 (三)发热1 .严密观察病情,监测体温的变化,汗出较多时及时擦洗更换衣被。2 .高热时,多饮水,以增加尿量,加速细菌毒素
3、的排出并防止脱水。3 .遵医嘱温水擦浴帮助患者降温。4 .遵医嘱拔火罐治疗,取穴大椎、风门、肺俞、膈腌、大肠俞等。5 .遵医嘱耳穴压豆,取穴耳尖、神门、肺、肾上腺、扁桃体、咽喉、屏尖、轮1一轮4等。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1 .内服中药(1)中药汤剂宜温凉服。(2)含服清热解毒利咽中药含片或丸剂。(3)风热外犯者中药不宜久煎,饭后服药。2 .注射给药(1)中药注射剂应单独使用,与西药合用时,前后需要有间隔液,注意配伍越己心、0(2)急性期予以抗生素或抗病毒药物,静脉给药后严密观察患者体温及有无 过敏反应。(二)特色技术1 .耳穴压豆(详见附录1)2 .拔火罐(详见附录1)3 .穴位贴
4、敷(详见附录1)四、健康指导(一')生活起居"1 .病室环境整洁凉爽,通风良好,温湿度适宜,光线柔和。2 .慎起居,避风寒,适寒暑,作息规律,避免熬夜,不要高声说话。3 .注意口腔卫生,及时治疗邻近组织疾病。4 .劳逸结合,适当休息,避免过劳。5 .平素加强体育锻炼,增强体质,提高抗病能力。(二)饮食调理1 .饮食有节,以清淡、易消化富营养的流质或半流质食物饮食为宜,保证身 体需要,勿食粗糙、辛辣刺激炙热之物及烟酒、肥甘厚味之品。忌食大热大补的 食物,如羊肉,狗肉,以免助热生火,加重病情。2 .多饮水及清凉饮料,如绿豆汤,西瓜汁等。3 .风热外犯,当清热利咽,宜食冬瓜、萝卜、梨等食物。4 .热毒炽盛,当清热解毒,宜食绿豆、苦瓜、菠菜等食物。(三)情志调理1 .多与患者沟通,了解其心理状态,进行有针对性的指导。2 .向患者解释病情及治疗方法,消除恐惧心理,使其积极配合治疗。3 .关心安慰患者。告知本病发展与防治措施,解除思想顾虑,使其心情舒畅。4 .鼓励家属多陪伴患者,给予患者心理支持。5 .鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验,提高认识,增强治疗信心。五、护理难点患者咽部疼痛、吞咽困难,导致营养失调,不利于机体的恢复。解决思路:1 .加强与患者的沟通,告知保证营养及热量供给的重要性, 讲解饮食方面的 知识。2 .告知患者静息修养,减
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