放射科碘造影剂过敏反应的应急预案_第1页
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文档简介

1、放射科碘造影剂过敏反应的应急预案制订目的：为了应对放射科使用碘造影剂检查过程中出现的过 敏反应，保障患者生命安全，避免医患纠纷，科室医护人员在 使用碘造影剂发生过敏反应时采用以下应急处理预案：适用范围：医护人员及患者处理流程：一、碘造影剂过敏反应临床表现：1. 轻度过敏反应：患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、 头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、 寒战等反应。2. 重度过敏反应：患者可出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、 呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。二、碘造影剂过敏反应的预防：1. 详细询问既往史、现病史及过敏史 每例患者都有应用造影剂 后发生不良反应，

2、 甚至是严重过敏反应的潜在危险性， 因此需 要事先详细询问病史。对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、 严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者，应谨慎使用 含碘造影剂。2. 完善抢救措施 放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。常用药品有地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托品、葡萄糖酸钙、 50%葡萄糖，抢救器械有听诊器、血压计、氧 气终端设备、氧气袋。三、碘造影剂过敏急救措施：1. 完善抢救措施 ：科室须备好抢救药品及抢救仪器 , 急救药品专人管理，每周检查一次，科主任每月检查一次，药剂科每月 抽查一次，生命支持类仪器每天检查， 24 小时处于“正常备用” 状态，设备完好率100%。

3、常用抢救药品：地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿 托品、葡萄糖酸钙、 50%葡萄糖。抢救物品：抢救器械有听诊器、 血压计、氧气终端设备、氧气袋等。2 急救措施：（1）造影前后对高危人群进行水化治疗。（2）轻度过敏反应：立即停止注入造影剂；吸氧，保持呼吸道通畅；静注地塞米松 10-20mg，吸氧，监测血压，并做好患者心理护理，待患者症状完全消失后 30 分钟才能离开，并 做好记录。（3）重度过敏反应：立即通知临床医生进行急救处理。如出 现休克、心动过缓、血压骤降时，立即给予面罩吸氧，建立静 脉通道，遵医嘱给予静脉补充胶体溶液，肾上腺素静脉滴注； 呼吸抑制时，遵医嘱给予呼吸中枢兴奋剂，如尼克刹米静脉 滴注，呼叫麻醉科准备插管用物；抢救结束后 6 小时内据实补 记抢救记录。（急诊： 7020675 麻醉科： 7018734）科室培训：科室定期进行碘造影剂过敏事件应急培训，组织学 习碘造影剂过敏的应急流程。碘对比剂过敏反应的处理流程广检查中发现患者出现过敏反应，应立即停止注射对比剂,判断患者病情，立即通知当班医生7018734一丿静注地塞米松10-20mg,吸 氧，监测血压，并做好患者心 理护理，待患者症状完全消失 后30分钟才能离开。立即通知

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