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文档简介
1、2011级七年制12月6日眼科一选择题15*1 。二名解5*5分恶性青光眼,小柳原田综合症,翼状弩肉,霰粒肿,视神经萎缩。二简答5*10分,1.前葡萄膜炎导致继发性青光眼的原因2.沙眼后遗症.3.视网膜内外屏障4.视神经炎治疗原则,5.角膜炎病理分期。四案例分析。前葡萄膜炎。诊断,依据,治疗原则。2010级七年制 2013年12月17日眼科学考试题型及题目单选20分,名解20分(共同性斜视,屈光不正,视野,眼表,脓漏眼),问答题50分(1.糖尿病性视网膜病变的国际临床分类2.弱视的分类3.单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现4.视网膜内外屏障5.原发性开角型青光眼),病历分析10分(真菌性角膜炎)。
2、2010级临床五年制眼科学2014年1月20日单选1*20名解4*5 (老视,调节,白内障,视路,干眼)简答 10*5 (房水循环途径;皮质 型白内障分期及表现; 前葡萄膜炎临表;酸碱化学伤急性处理及治疗方法; 真菌性角膜炎临 表)病例分析10 (诊断+依据+治疗原则。视网膜中央动脉阻塞)2013年1月22日下午09七年制眼科学填空15分选才i 10题20分名解15分睫状神经节,巩膜葡萄肿,高眼压症,异常视网膜对应, 问答35分1. 甲状腺相关免疫眼眶病变的临床表现2. 前葡萄膜炎的并发症3. 与晶状体相关的青光眼4. 维护眼表正常功能的因素5. 真菌性角膜炎的临床表现和治疗原则病例分析15分
3、初步诊断:急性虹膜睫状体炎诊断依据鉴别诊断(两种)还应做那些检查确定诊断2013年1月19日09眼视光1干眼分型2急闭3 交感眼炎4 糖尿病视网膜病非增生型5 前葡萄膜炎病因6 化学烧伤的抢救7 先天白内障病因8 视网膜震荡2011 年 08 七年制眼科学部分考题眼科学第二版P77 图 2-39 四条直肌附着点距角膜缘的距离; 填空P120 睑腺炎P217 后发障 名解P229 玻璃体后脱离P254P257 恶性青光眼名解P307 表 14-1 增生期糖尿病视网膜病变分期标准,黄斑水肿的临床分级P310 未成熟儿视网膜病变P380 散光P431 眼外伤的处理和急救原则2012 年 08五年制填
4、空,选择,名解, 1 泪膜, 2 巩膜葡萄肿, 3 后发白内障, 4 眼表, 5前房闪辉,简答1 房水循环途径,2 试述前葡萄膜炎的并发症,3 化学伤的急救处理,4 真菌性角膜炎的临床表现, (看清楚是真菌性不是细菌性) ,5 糖尿病性视网膜的分期,另一只是急病例分析是青光眼, 不过两只眼睛都要诊断, 一只急性闭角型青光眼急性发作,性闭角型青光眼临床前期。如何处理,试述引起青光眼的解剖结构。08选择:太多懒得打。 。 。填 1. 眼见炎性假瘤组织学分型6 .青光眼三联征3先天性白内障有关因素7 .视网膜脱离分型8 .慢性结膜炎症状9 .视盘水肿分期10 老年环视周边部什么的沉积11 物理性眼外
5、伤分类12 大角膜横径名: 12 恶性青光眼3 玻璃体后脱离4 上睑下垂 5 泪溢 6 硬性渗出问: 1,青光眼特征性视野改变13 慢性球后神经炎的诊断要点14 眼外伤诊断及处理要点病例分析:急性前葡萄膜炎诊断依据及处理原则眼科学试卷( 2008-04-20 )一、名词解释 (每题 2 分,共 10 分)1、泪膜:为覆盖在角膜、结膜表面的一层保护层,由外至内由脂质层、水液层、粘蛋白层构成,润滑眼球表面,湿润并保护角、结膜上皮,向角膜提供必须的营养物质。2、上睑下垂:是指上睑的提上睑肌或苗勒氏肌功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂影响外观甚至视功能。3、角膜葡萄肿:若粘连性角膜白斑面积大,而虹
6、膜粘连广泛则可能堵塞房角,房水外流受阻,引起继发性青光眼, 在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其状如葡萄就称为角巩膜葡萄肿。4、老视:随着年龄的增长,晶状体逐渐硬化,睫状肌功能减退,从而引起眼的调节功能减退,视近困难。是一种生理现象。5、交感性眼炎:一眼受穿孔伤或内眼手术后,经过28 周或更长时间,另一眼发生同样急性或慢性非化脓性葡萄膜炎,称交感性眼炎。二、填空题 (每题 2 分,共 20 分)1、目前白内障复明的主要方法为 白内障摘除加人工晶体植入 。2、沙眼的后遗症和并发症有睑内翻倒睫、 上睑下垂 、 实质性角结膜干燥症、 睑球粘连 、 角膜混浊 、 慢性泪囊炎
7、。3 、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是高眼压时房角是开放还是关闭。4、糖尿病的眼部并发症有糖尿病性视网膜病变、 糖尿病性白内障、 屈光不正 、 虹膜睫状体炎 、 虹膜新生血管和新生血管性青光眼、 眼球运动神经麻痹 。5、视神经萎缩根据眼底表现及神经损害的部位可分为:原发性 、 继发性 两种。6、视网膜脱离可分为孔源性 、 牵引性 、 渗出性 三大类型。7、切开排脓时,内麦粒肿切口应与睑缘垂直 ,外麦粒肿应与睑缘平行 。8、眼球穿通伤治疗原则为初期缝合伤口 、 防治感染等并发症、 必要时行二期手术。9、屈光不正包括近视 、 远视 、 散光 。10、屈光不正的矫治方法有框架眼镜
8、 、 角膜接触镜、 屈光手术 。三、单项选择题 (每题 0.5 分,共 30分)D)1、角膜是主要的屈光介质,其屈光度其相当于:A 、 19D 凸透镜B 、 20D 凹透镜C、 42D 凸透镜D 、 43D 凸透镜2、视盘为视野上生理盲点所对应的部位,主要原因为该处(D )A 无视网膜B 无色素上皮C.视细胞被视网膜中央动静脉遮盖D 仅有神经纤维而无视细胞3、眼是人体重要的感觉器官,主要用于接受(A )A 光刺激B 光传递C 敏锐视觉D 光消息4、下列那条肌肉不受第出颅神经支配: (D)A、上直肌B 、内直肌C、下直肌D 、上斜肌;5、麦粒肿最常见的致病菌是:( B )A、链球菌B 、金黄色葡
9、萄球菌C、摩一阿双杆菌D 、真菌6、瘢痕性睑内翻最常见的原因:( A )A、沙眼B 、睑缘炎C、角膜溃疡D 、急性结膜炎7、内眼手术球后麻醉的部位是:( C)A 动眼神经B 视神经C.睫状神经节D 面神经8、视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递不包括有:( C)A、神经节细胞B 、光感受器C、胶质细胞D 、双极细胞9、眼睑恶性肿瘤常见的是:(A )A、基底细胞癌B 、睑板腺癌C、鳞状细胞癌D 、黄色瘤10、世界卫生组织规定矫正视力低于(C )为盲。A、 0.1B、 0.02C、 0.05D、 0.0811、眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压值是( D) 。A、 1020
10、B、1018C、 1820D、 102112、以下不是获得性溢泪发生原因的是(C )A、外伤B 、睑外翻C、出生即没有泪小点D 、肿瘤13、病毒性结膜炎的分泌物呈(A )A、水样或浆液性B 、 脓性C、粘脓性D 、以上都可以14、如果泪道冲洗时冲洗液由上或下泪点进入后从另一泪点返流者为(A )A、泪总管阻塞B 、泪小管阻塞C、鼻泪管狭窄D 、泪小点阻塞15、流行性出血性结膜炎是由(B )引起的一种爆发流行的自限性眼部传染病。A 、腺病毒 3 型B 、肠道病毒70 型C、腺病毒4型D 、肠道病毒60 型16、以下关于泡性角结膜炎的说法不对的是(D )A、是一种迟发型免疫反应B 、多见于营养不良的
11、儿童C、角膜缘或球结膜处可见小圆形实性结节样小泡D 、糖皮质激素禁用17、春季角结膜炎最常见的症状是(A )A、奇痒B、畏光C、流泪D 、异物感18、视网膜脱离是指( B )之间的脱离A、脉络膜与视网膜B 、视网膜神经上皮层与色素上皮层C、全色素膜D 视网膜神经上皮层19最易引起前房积脓的角膜疾病是(B )A、病毒性角膜溃疡B 细菌性匍行性角膜溃疡C、蚕蚀性角膜溃疡D 、 角膜白斑20树枝状角膜溃疡的病原体是( C )A 腺病毒 8 型B 微小病毒C、单纯疱疹病毒D 肺炎双球菌21真菌性角膜炎的确诊可根据( D )A、植物性外伤史B 刮片细菌学检查C、溃疡形态及特征D 刮片找到菌丝22角膜软化
12、症早期症状主要是(B )A、眼干B 夜盲C畏光D 疼痛23角膜混浊较厚,略呈白色,但仍可透见虹膜称(C )A、角膜白斑B 角膜云翳C、角膜斑翳D 角膜瘘24以下哪项不是老年性白内障膨胀期的表现(B )A、前房变浅B 可引起晶状体溶解性青光眼C、可有复视或多视D 虹膜投影()25下列哪种方法可以明确诊断白内障(A )A、裂隙灯显微镜B 验光C、视野检查D 视觉诱发电位26关于年龄相关性白内障的药物治疗下列哪种说法是正确的(D )A、某些药物可以使早期白内障发生逆转B 通过补充抗氧化损伤药物可以阻止白内障的发展C、中医中药对白内障有特效D 目前尚无疗效肯定的药物D)27老年皮质性白内障进展过程中哪
13、一期易引起晶体过敏性葡萄膜炎(A 初发期B 未成熟期C 成熟期D 过熟期28、糖皮质激素禁用:( C)A 虹膜睫状体炎B 泡性结膜炎C 真菌性角膜溃疡D 青光眼术后29、预防虹膜睫状体炎引起的瞳孔阻滞性继发性青光眼,局部应点( D )A 、 1%毛果云香碱B、 o.5% 噻吗洛尔C、 0.5%可的松D、 1%阿托品30、虹膜结节位于瞳孔缘者为( A )A、结节B、C、结节D 、现象31、治疗眦性睑缘炎最有效的药物是( B )A 2%黄降汞软膏B 0.5%硫酸锌滴眼液C 2.5%弱蛋白银滴眼液D 四环素可的松眼膏32、中心视野是指距注视点(C )以内的范围A 10度B 20 度C 30 度D 4
14、0 度33、正常成人中24 小时眼压波动范围不应( A )A 、大于5B 、小于5C、大于8D 、小于834、诊断A 型内斜视时,眼球向上下各转25 度时的斜视角相差应是( A )A >10AB >15AC 25 度D 15度35、复发性前房积脓性葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡及外生殖器溃疡为(B )A、睫状体扁平部炎B 、病C、交感性眼炎D 、小柳 -原田综合征36、虹膜睫状体炎使用阿托品的目的除外下列哪项(C)A、防止虹膜后粘连B 、解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛,能止痛C、促进睫状体的血循环D 、抑制炎症反应37、俗称的“脓漏眼”的病原体是(A )A、淋球菌B 、肺炎链球菌C、脑膜炎链球
15、菌D 、变形杆菌38、眼险带状疱疹的临床特点是(B )A. 病变仅发生在皮肤面,不累及眼球组织B.病变一般出现在三叉神经第一支分布区C.侵犯一侧皮肤,可越过前额中线D.疱疹愈合不留瘢痕40、视力丧失最快的眼底病变是( A )A、视网膜中央动脉阻塞B 、视网膜中央静脉阻塞C、球后视神经炎D 、视网膜脱离41、结节性表层巩膜炎临床特征是( D )A、畏光B 、疼痛C、眼红D 、局限性充血性结节样隆起对侧眼为42、 一眼原发性急性闭角型青光眼急性发作, 对侧没发作眼有青光眼解剖学基础,(A )A、临床前期B 、先兆期C、间歇期D 、不能确定43、引起视交叉损害的疾病中最常见的是( C )A、外伤B
16、、炎症C、垂体肿瘤D 、血管异常44、占角膜病致盲原因首位的是( B )A、细菌性角膜炎B 、单纯疱疹病毒性角膜炎C、真菌性角膜炎D 、衣原体性角膜炎45、调节眼压最主要的因素是( A )A、房水B 、玻璃体C、晶状体D 、眼球壁硬度46、在下列几种弱视中哪种疗效较好(D )A 斜视性弱视B 屈光参差性弱视C 形觉剥夺性弱视D 屈光不正性弱视47、糖尿病视网膜病变增殖期的特点是( C )A、B、C、D、微血管瘤点状出血 新生血管形成渗出48、儿童最常见的眶内恶性肿瘤( B )A、B、C、D 、绿色瘤 49、 A、B、 C、D、 50、A、B、C、D、 51、, A、B 、主要由胶原纤维和弹力纤
17、维构成 C、D 、富含神经,因而巩膜炎常伴剧烈眼痛脑膜瘤横纹肌肉瘤血管瘤绿色瘤( B )4条6条8 条9条,当角膜映光点位于瞳孔缘时,其偏斜度大约是( C )25°20°15°5°D )为眼球的最外壁主要由胶原纤维和弹力纤维构成很少血管,因而巩膜炎常常迁延不愈富含神经,因而巩膜炎常伴剧烈眼痛52、在无调节情况下,平行光线进入眼内聚焦于视网膜之后,称为(A 弱视B 近视C 远视D 以上都不是A、,B、C、,D 、,53、关于视乳头炎的叙述,错误的是(D ) 视乳头充血,边界模糊,轻度隆起视网膜静脉扩张可出现视盘附近水肿,出血或渗出视力一般不受影响,晚期可出
18、现视力下降54、患者,男性,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊半月就诊,检查:右眼视力C)0.1,眼睑 角膜轻微痉挛极轻, 球结膜轻度混合性充血, 角膜有黄白色牙膏样病灶,病灶旁可见伪足,水肿,前房积脓1,最可能的诊断是: ( A )A、真菌性角膜溃疡B 、匐行性角膜溃疡C、绿脓杆菌性角膜溃疡D 、病毒性角膜溃疡55、对可疑病人确诊而行暗室俯卧激发试验最有意义的是(A )A、原发性急性闭角型青光眼B 、开角型青光眼C、新生血管性青光眼D 、先天性青光眼56、治疗闭角型青光眼最首要的用药是(B )A 扩瞳剂B 缩瞳剂C 受体阻滞剂D 碳酸酐酶抑制剂57、白内障摘除后的无晶体眼屈光状态一般为(B )A
19、、-8D -12DB、+ 8D + 12DC、-10D -14DD、+ 11D +14D58、视野出现典型的双颞侧偏盲,见于哪种疾病(D )A、球后视神经炎B 、遗传性视神经萎缩C、缺血性视神经病变D 、垂体腺瘤59、受检者视力低于0 01 时,则考虑改查( B )A 手动B 指数C 光定位D 光感60、先天性青光眼的发病机制(A )A、小梁网和管发育异常B 、房角先天狭窄C、眼球先天发育较小D 、先天性房角阻塞四、多选题 (每题 1 分,共 10 分)1、前部缺血性视神经病变,以下哪项描述是不正确的? ( A、 B、 D )A、多见于年轻人B 、眼球转动时疼痛C、视野缺损常与生理盲点相连的弓
20、形或扇形暗点D 、早期视盘表现正常2、有关角巩缘以下哪项正确( A 、 B 、 C )A 是角膜与巩膜移行区B 含有巩膜静脉窦及小梁网等重要前房角结构C 和内眼手术切口有密切关系D 外伤时此部位不易发生破裂3、下列哪项是治疗弱视的方法(B、 C )A. 手术B.遮盖健眼C.后像疗法D.集合训练4、下列哪些属于辐射性眼外伤(A、 D )A、电光性眼炎B 、钢水灼伤C、电击伤D 、微波损伤5、下列哪些因素与白内障的发生有关?()A、红外线辐射B、含铁异物 C、微波辐射D、电击五、问答题 (每题 10 分,共 30 分)1、简述房水流出途径。答:房水自睫状突生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后通过以
21、下两个途径外流: ( 1)主要通过小梁网通道:经前房角小梁网进入管,再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉;( 2 )葡萄膜巩膜通道:通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙,然后进入睫状体和脉络膜上腔,最后通过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼。2、试述白内障术前应做哪些全身及眼部检查?答:全身:血压、血糖、心电图、胸透、血常规、尿常规、大便常规、凝血功能等。眼部:视功能(视力、光定位、色觉) ,裂隙灯,散瞳,眼底、眼压,角膜曲率,眼轴,计算人工晶体度数,有条件的测角膜内皮细胞计数。3、患者,男,72 岁,右眼无痛性急剧视力下降30 分钟。高血压病史10 年,脑血栓病史 2年。专科查体:光感/眼前,睑球
22、结膜无充血,角膜清,前房清,瞳孔直径6 毫米,圆,居中,直接对光反应消失,间接对光反应灵敏;晶状体不完全混浊,眼底:视乳头色淡,境界模糊, 后极部网膜灰白色水肿, 黄斑 “樱桃红” 点; 动脉明显变细, 管径粗细不均, 串珠状。0.5 ,眼前节( -) ,晶状体不完全混浊,眼底:视乳头色微红,境界清,黄斑中心凹反光可见;动脉细,反光增强, A : V 约 1 : 3。眼压右 18,左 14 。问:( 1 )诊断及诊断依据( 2 )治疗措施,为什么需要紧急抢救?答:( 1 )诊断:视网膜中央动脉阻塞(右)老年性白内障(双)未成熟期高血压动脉硬化眼底改变(左)诊断依据: 1 )视网膜中央动脉阻塞(
23、主干型) (右)老年男性,高血压病史10 年,脑血栓病史 2 年右眼无痛性急剧视力下降30 分钟专科查体:光感/ 眼前,瞳孔中度散大,直接对光反应消失,间接对光反应灵敏,眼底:视乳头色淡,境界模糊,后极部网灰白色水肿,黄斑 “樱桃红”点;动脉明显变细,管径粗细不均,串珠状。2)老年性白内障(双)未成熟期老年男性,双眼晶状体不完全混浊3)高血压动脉硬化眼底改变(左)老年男性,高血压病史10 年,眼底:动脉细,反光增强, A : V 约 1 : 3( 2 )应分秒必争:因为视网膜缺血超过90 分钟光感受器死亡将不可逆转,视力难以恢复。1) 扩张血管: 快速, 应立即亚硝酸异戊酯0.2 吸入三硝基甘
24、油 0.5 舌下含服妥拉苏林球后注射静脉滴注葛根素或其他扩血管剂2)吸氧 :95%氧气和 5%二氧化碳的混合气体, 10。3)降低眼压:前房穿刺 ,间歇性按摩眼球10-15 秒,醋氮酰胺口服4 )其他:疑有血管炎症者给预糖皮质激素。同时给预神经营养药物如维生素B1, 维生素B12 ,能量合剂。5)病因治疗:治疗全身病如高血压。2010 年 07级七年制眼科学考题题库出题选择题 50名解( 15 分)1. 交感性眼炎2.调节 3.前房4.视网膜内屏障5. 瞳孔对光反射2. 简答(七选五, 35 分)1 .双眼视觉形成的基础2 .甲状腺相关性眼病的临床表现和治疗原则3 .管内段视神经损伤的治疗原则
25、,方法和适应症4 .年龄相关性白内障的临床特点5 .糖尿病视网膜病的临床表现6 .房水的生成、作用和循环途径7 .前葡萄膜炎的鉴别诊断眼科问答07 附一1 .房水循环的途径2 .慢性青光眼的临床表现?3 糖尿病性白内障的发病机制和临床表现?4 化学烧伤的急救及治疗?还有一题是病例分析07名:老年换,玻璃体液化,后发障,开角型青光眼,巩膜葡萄肿1. 急性前葡萄莫言临表和治疗要点2. 2.细菌性真菌性病毒性临表,鉴别,诊治要点3. 强碱烧伤分级,急救措施,后续治疗填: 1.老年性皮质性白内障分期2 垂体瘤视野表现3 睑缘炎分型4. 角膜软化症5. 眼干燥症按病因分型6. 先天性青光眼分类7. 眼底
26、改变8. 网脱分类9. 慢结膜炎症症状10. 老年黄斑变性分类2009 年 06 临床七年制眼科学试题省立医院出卷选择题18 题,18 分填空题15 题,30 分名词解释1、s小凹2、边缘变性3、视网膜脱离4、皮质盲问答题1、病例分析,真菌性角膜炎诊断及治疗原则2、闭角型青光眼的临床表现3、交感性眼炎的危险因素4、糖尿病性相关疾病眼科 06 口腔 09 年 5月 14 日名解 1,交感性眼炎。 2 ,老视。 3 房水主要循环途径。问答1,虹膜睫状体炎临床表现和治疗原则。2,睫状充血和结膜充血列表对比。3,白内障术前准备。4,共同性斜视与非共同性区别06 1 干眼症治疗2绿脓角膜溃疡的特点及临床
27、3 R 中央 A 浑浊的临表及治疗4白内障发病机制及分类5继发性青光眼原因6眼外伤的处理原则名:青光眼,角膜斑翳,特发性黄斑裂孔,视网膜脱离,飞蚊症填:视野检查法,巩膜葡萄肿,真菌常见,睑缘炎,黄斑病变,生理检查,春卡三型,炎症睑缘炎,黄斑病变,生理检查,春卡三型,炎症外伤合并青光眼06 眼科学大题试题 1 真菌型角膜炎的临床特点及治疗2 急性闭角型青光眼的临床特点及治疗3化学损伤的急救措施及后续治疗简答题5分一题1沙眼并发症,2交感眼炎,3房水循环途径,4糖尿病白内障,问答题10分一题1青光眼急性期表现和治疗,2酸碱烧伤的急救治疗原则,3真菌性角膜炎的表现和治疗原则2008年05临床七年制眼
28、科学大题1儿童青光眼临床表现 2化学伤的处理原则3真菌性角膜炎临床表现诊断和治疗4调节5房水流出途径 2005年02级临床医学本科眼科试卷1 . 填空题:30%1 .视路在临床上通常指从 开始,经、 到 的神经传导径路.2 .睑板腺囊肿是.3 .眼球以动脉供应主要有 、两大系统。视网膜中央动脉属终末动脉,供应。4 .沙眼是由 感染所致,其后遗症和并发症包括 、5 .角膜的、,以及 共同维持角膜透明性.6 .原发性开角型青光眼的典型的早期视野缺损,表现为。7 .作为一种先天性发育异常,角膜直径大于称大角膜,角膜直径小于称小角膜.8 .皮质性白内障按其发展过程分为4期、。易诱发急性闭角性青光眼发作
29、的为 期.9 .眼压的高低主要取决于房水循环中的 、和.10 .葡萄膜炎按解剖部位分类,可分为、和11 .先天性白内障的病因是 、12 .交感性眼炎是指.13 .视网膜脱离分为、及.14 .远视眼戴 镜矫正,近视眼戴一镜矫正.15 .起自眶尖部视神经周围总腱环的支配眼球运动的眼肌包括、 O2 .择题:30%1 .角膜内皮受损后,是通过哪种形式来填补缺损区()A.实质层的分泌 B.细胞的扩大、移行 C.细胞增殖D.结缔组织修复 E.细胞进行有丝分裂2 .下列眼病有睫状体充血的是哪种()A.急性卡他性结膜炎 B.急性出血性结膜炎C.角膜基质炎D.圆锥角膜E.角膜白斑3 .正常人眼底视网膜动、静脉管
30、径比例约为()A. 2:1 B. 2:3 C. 3:2 D. 1:2 E. 1:34. 我国正常人24小时眼压波动范围不应大于()A. 8 B. 5 C. 10 D. 12 E. 145. 支配瞳孔括约肌的神经是()A. 面神经 B. 动眼神经C. 副交感神经D. 交感神经 E. 滑车神经6. 不属于屈光间质的是哪项()A. 玻璃体 B. 房水 C. 角膜 D. 视网膜E. 晶状体7. 麻痹性斜视,主要临床表现是()A. 眼球运动障碍 B. 视力减退 C. 复视 D. 眩晕 E. 视物变形8. 急性闭角型青光眼的瞳孔是()A. 缩小 B. 散大C. 不变 D. 以上都不是9. 慢性泪囊炎最常发
31、生阻塞的部位是()A. 泪小点B. 泪小管C. 鼻泪管D. 泪囊10. 不属于眼表面的部分是()A. 结膜上皮B. 泪膜 C. 眼睑 D. 角膜上皮11. 流行性出血性结膜炎的病因是()A. 70 型肠道病毒 B. 腺病毒 8 型 C. 衣原体 D. 肺炎双球菌 E. 包涵体12. 单疱病毒角膜炎最常出现的溃疡形态是()A. 匍行性角膜溃疡B. 蚕蚀性角膜溃疡C. 边缘性角膜溃疡D. 树枝状角膜溃疡E. 束状角膜炎13. 瞳孔缩小常见于()A.视神经炎B.虹膜睫状体炎C.脉络膜炎D.急性闭角性青光眼E.急性结膜炎14. 散光眼用以下何种镜片矫正视力 ()A. 凹透镜 B. 三棱镜 C. 圆柱镜
32、D. 凸透镜15. 治疗虹膜睫状体炎时,首选滴眼的药物是()A. 2%匹罗卡品B.1%阿托品C.氯霉素D.利福平E.抗胆碱脂酶抑制剂3 . 问答题 : 30%1 . 试述眼球壁的解剖与生理.2 试述病毒性角膜炎的临床表现与治疗原则 .3 眼部酸碱化学伤的急救及治疗措施.4 . 病例分析 : 10%王某 ,男,56 岁,农民。以右眼红痛伴同侧头痛,视物模糊 2 天为主诉 ,于 2005 年 5 月 13 日来我院门诊就诊。 2 天前因情绪激动,突然出现右眼剧烈疼痛,同时伴同侧头痛。轻度发烧,呕吐。视力明显下降.眼科检查:0.1:1.2 ,右眼结膜混合充血,角膜水肿呈雾状混浊(+),角膜上皮可见小
33、水疱 ,前房浅 , 瞳孔垂直椭圆型散大7,虹膜部分色素脱失.眼压为 70,其后窥视不清。左眼外眼及眼底正常。请提出本病例的初步诊断、诊疗依据及治疗原则。协和临床眼科学 2004 级 考得有点抽象一.填空题 (15 分 )1 .前房角组成周边(角膜)、 (虹膜) 2.病毒性 分泌物为(水性)或(桨液性)3.(角膜炎)在角膜病中占重要地位。4.皮炎分(单纯) (带状)5.皮质性白内障常见(楔形), (中心) , (赤道)2 .选择题 (30 分 )3 .名词解释: (15%,每题3 分)1.角膜溃疡;2 年龄相关性白内障;3。虹膜后粘连;4。眼球破裂; 5.协同肌;四 .简述题 :(40 分 .六
34、题选四题)1 .晶状体的作用和生理功能;2 .依地酸钙纳处理青光眼的机制(?)3 .交感性眼炎的处理4 .年龄相关性皮质性白内障膨胀期导致青光眼的原因5 .视网膜中央动脉6 .视网膜脱离的临床表现和治疗.2007 年 04 七年制眼科大题题目1. 白内障膨胀期导致青光眼的原因,2. 糖尿病视网膜变性的治疗,3. 视网膜脱离的临床表现及治疗方法,4. 细菌性角膜炎的临床表现和治疗原则,5. 眼酸碱烧伤的分级、临床表现和治疗原则,6. 青光眼与急性前葡萄膜炎的鉴别(病因和临床表现)2006 年省立 03 级七年制眼科学1 .沙眼的诊断标准及其鉴别诊断。2 .糖尿病性视网膜病变分期标准及黄斑水肿分级
35、。3 .角膜软化症的发病原因。4 .眼球穿通伤发生交感性眼炎的危险因素及发生机制。零六麻醉影像(眼科学)附一简答题5 分一题1 沙眼并发症, 2 交感眼炎, 3 房水循环途径, 4 糖尿病白内障,问答题10 分一题2 青光眼急性期表现和治疗3 酸碱烧伤的急救治疗原则4 真菌性角膜炎的表现和治疗原则06 眼科学大题试题1 真菌型角膜炎的临床特点及治疗2 急性闭角型青光眼的临床特点及治疗3 化学损伤的急救措施及后续治疗04 眼科题目1. 交感性眼炎的定义2. 房水循环3. 先天性白内障的病因4. 急性闭角型青光眼诊断依据 问答1. 前葡萄膜炎临床表现和治疗原则2、酸碱伤治疗3、 中央动脉阻塞治疗原
36、则09 七年制省立班笔记第一部分 眼科学基础知识1 成人眼球前后径24 ,突出眶缘12 14,相差不超过2。2 眼球壁外层前为角膜后为巩膜,角膜缘宽约 1.52.5 ,瞳孔大小2.54,视网膜后极无血管凹陷区为中心凹, 即临床上的黄斑, 其中心小凹为视觉最敏锐的地方; 视盘是人的生理盲点,那视觉盲点在哪呢?3 屈光介质包括四种结构,房水晶状体 玻璃体 角膜 勿漏!眼眶由额、蝶、筛、腭、泪、上颌骨和颧骨共七块构成!视神经管的通行结构有视N 眼动脉及交感,眶上裂有 35651 神经通过!眼睑从外向内:皮肤、皮下组织、肌层、睑板、结膜层!结膜包括睑结膜、球结膜、穹隆结膜!泪器包括泪腺和泪道, 泪腺位
37、于眼眶外上方, 泪道包括上下睑泪点、 泪小管、 泪囊和鼻泪管。眼球静脉回流为视网膜中央静脉涡静脉睫状前静脉视神经分 眼内段眶内段管内段颅内段。8 逐渐视力下降无眼痛:白内障,屈光不正,原发开角型青光眼,慢性视网膜疾病,慢性角膜疾病。9 突然视力下降伴眼痛:急闭青光眼,葡萄膜炎,角膜炎,眼内炎。10 视力下降眼底正常:球后视神经炎,早期视锥细胞变性,早期视神经挫伤,中毒,肿瘤所致视神经病变,全色盲,弱视,癔症。11正常视力:=1.0的视力。盲:一个人较好眼的最佳矫正视力v0.05。12,视力检查步骤:远视力检查,小孔视力检查,指数检查,光感检查,近视力检查。13,视野:眼向前方固视时所见的空间范
38、围,反映了周边视力。中心视野:距注视点 30 度以内的范围。当然了以外的就是周边视野喽!病理性视野分向心性视野缩小 和 偏盲14,同侧偏盲:视交叉后病变。颞侧偏盲:视交叉病变。 (切记:并不绝对,没有绝对主义。 )环行暗点:视网膜色素变性,青光眼。生理盲点扩大:视乳头水肿,视盘缺损,高度近视。15,正常单视功能分三级:I级同时知觉,级融合,级立体视觉。正常融合范围:辐辕 2530度,分开46度,垂直分开2人4人。21 睑板腺囊肿:睑板腺特发的无菌性慢性肉芽肿性炎症,以往称霰粒肿!22 睑缘炎:睑缘表面,睫毛毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症,分鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎 3 种。23 带状疱疹病
39、毒性睑皮炎的疱疹不会越过睑和鼻的中心界限。可并发虹膜炎结膜炎 角膜炎。24 倒睫:睫毛向后生长。25 睑内翻:眼睑的睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。26 兔眼:即眼睑闭合不全,上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露的情况。27 上睑下垂:上睑的提上睑肌和平滑肌功能不全或丧失,导致上睑下垂,上睑缘遮盖角膜超过 2。28 泪溢:排出受阻而溢出眼睑之外。流泪:泪液分泌过多来不及排出而流出眼睑之外。29 泪腺肿瘤一半是炎性假瘤。30 慢性泪囊炎:泪液滞留于泪囊内,伴发的细菌感染。31 泪膜:脂质层 水液层 黏蛋白层。32 结膜充血:表层血管充血,点肾上腺素后消失。33 超急性细菌性结膜炎致病菌:淋球菌。
40、34 红眼病,致病菌:肺炎双球菌,金葡菌,流感嗜血杆菌。35 沙眼:衣原体感染导致的慢性传染性结膜角膜炎,是致盲的主要疾病之一!36 包涵体性结膜炎: 型沙眼衣原体引起的一种通过性接触或产道传播的急性滤泡性结膜炎。37 角膜 5 层结构:上皮前弹力 基质 后弹力 内皮 层。38 角膜营养:房水中的葡萄糖和通过泪膜弥散的氧,角膜缘的血管循环也可供应部分氧。39 角膜屈光力: 58.60D (74) 。40 角膜云翳:通过混浊部分能看清后面虹膜纹理。角膜斑翳:混浊略厚呈白色,但能看见虹膜。角膜白斑:厚且呈瓷白色,不能透见虹膜。41 角膜炎症状:眼痛,畏光,流泪,眼睑痉挛。体征:睫状充血,角膜侵润及
41、角膜溃疡形成。45 丝状角膜炎:角膜表面出现由变性的上皮及黏液组成的丝状物为特征的角膜炎,症状严重,治疗困难易复发。46 角膜软化症:由维生素A 缺乏引起,治疗不及时发生角膜干燥、软化、坏死、穿孔,以粘连性白斑或角膜葡萄肿告终。47 大角膜:角膜直径大于正常而眼压、眼底和视功能正常的先天性发育异常。48 小角膜:角膜直径小于正常,同时伴有其他眼部异常的先天性发育异常。49 巩膜病的临床特点是:病程长,反复发作,发作症状为疼痛、畏光、流泪。炎症后巩膜变薄,可透见其下的黑色葡萄膜,在眼压作用下,形成巩膜葡萄肿。50 白内障:晶体混浊。51 年龄相关性白内障:即老年性白内障,中老年开始发生的晶体混浊
42、。表现:常双眼发病但有先后, 开始眼前有阴影,渐进性无痛性视力减退,直到眼前手动或仅有光感。 病变过程中虹视现象。分类:皮质性,核性,后囊膜下。52 皮质性白内障分 4 期:初发期,膨胀期,成熟期,过熟期。53 白内障手术适应证:视力原因,医疗原因,美容原因。54白内障手术方法有:白内障囊外摘除术,超生乳化吸除术,囊内摘除术。55 青光眼:一组以视神经萎缩和视野缺失为共同特征的疾病,主要危险因素是病理性眼压升高。56青光眼的检查项目:眼压 1021,房角(开/闭),视野,视盘。57青光眼分类:原发性(闭急/慢/开),继发性,先天性。58 典型急闭青光眼:前期,先兆期(小发作)急性发作期(剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力减退、可有恶心、呕吐等全身症状。 “虹视”的主诉) ,间歇期,缓慢期,绝对期。59 继发性青光眼包括:青光眼睫状体炎综合征, 糖皮质激素性青光眼,眼外伤所致的继发性青光眼, 晶状体源性青光眼, 虹膜睫状体炎继发性青光眼, 新生血管性青光眼, 睫状环阻塞性青光眼,视网膜玻璃体手术后继发性青光眼,虹膜角膜内皮综合征60 前葡萄膜炎包括:虹膜炎,虹膜睫状体炎,前部睫状体炎。三大体征:睫状冲血,角膜后沉着物()
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