07-0211项目监理表格(QR2000D)

1、wAng tAt广州宏达工程顾问有限公司QW /07-02112008D0 版工程项目监理表格(QR/2008D0 版)wAng tAt广州宏达工程顾问有限公司QW /07-02112008D0 版使用说明工程监理用表应统一使用“广东省建筑工程竣工验收技术资料统 一用表”（2010年版）、“广东省市政基础设施工程质量技术资料统一 用表”（2010年版）、“广东省建筑施工安全管理资料统一用表” （2011年版）等规定用表。但为了适应我司在不同监理阶段过程所 需监控、协调、管理的需要，规范监理记录资料，我司按照ISO9001: 2008版质量管理体系文件的规定，和建设部编制的建筑工程施工 质量验收

2、统一标准一一GB50300-2001与相应的各专业施工质量验 收规范的要求，参照“广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表”、 “广东省市政基础设施工程质量技术资料统一用表”“广东省建筑施工安全管理资料统一用表”，增编了下列用表（表头为 WT）,供项目 组使用。项目监理表格QR2008D。版从2010年01月01日开始实施，原 QR2001C1版同时作废。各项目组在监理过程中，如有特殊需要须增设表格时，项目监理 组应将增设表格内容及用法报工程管理中心核定批准。注：1. 建设监理表格A类表（承包单位使用表）B类表（监理单位用表）2008D0 版A类表（承包方用表）1. A1 新工艺、新材料使用申请

3、表2. A2 碎工程施工申请单3. A3 工程材料/构配件/设备入场核验单4. A4 特殊作业人员资质报审表B类表（监理方用表）5. B1 监理备忘录6. B2 专题报告7. B3 责任授权书8. B4 责任除权书9. B5 项目参建责任人签章备考表10. B6 见证取样和送检见证人授权书11. B7 见证记录12. B8 工程例会纪要13. B9 工程监理周报、月报14. B10 隐蔽、检验批质量验收登记表15. B11 材料样品登记表16. B12 项目发文台帐17. B13 项目收文台帐18. B14 项目图纸文件索引表19. B15 巡视报告20. B16 工程（进度）款审查记录台帐2

4、1. B17 建设工程现场签证台帐22. B18 工程变更（新增）中报核定登记表WT2201001WT2201002WT2201003WT2201004WT2202001WT2202002WT2202003WT2202004WT2202005WT2202006WT2202007WT2202008WT2202009WT2202010WT2202011WT2202012WT2202013WT2202014WT2202015WT2202016WT2202017WT2202018WT220201923. B19 项目移交记录表1wAng tAtQW /07-0211广州宏达工程顾问有限公司2008D0

5、 版新工艺、新材料使用报审表WT2201001项目名称：A1编号：致监理工程师我司承担的工程项目中采用的工程材料（施工工艺），拟采用代替。采用新材料（新工艺）后，我司仍承担合同责任。附件：1、新材料（新工艺）的产品说明书、合格证。2、施工工艺及检验标准。承包商：日期：（XZ）材料名称拟用新材料（工艺）原设计用材料（工艺）性能指标经济指标操作方法优缺点比较新工艺材料监定单位及结论审查意见：专业监理工程师：项目总监或总监代表：年月 日审查结论：业主代表：年 月 日2008D0 版混凝土工程施工申请单 WT2201002项目名称：A2编号致监理工程师我司拟在年月日时在部位组织混凝土施工，现已完成准备

6、工作，请予以批准施工。附件：口 混凝土配合比通知单 各种材料合格证及检验报告 隐蔽，程验收记录及模板系统检查资料 施工方案或技术二乙措施 施工准备情况等承包商年月日施工 负责人负责人计划浇 灌区段计划起 止时间计划浇 灌方量混凝土 强度等级塌落度混凝土运输方式致承包商经过检查，所报混凝土工程 施工条件不具备，不同意进行混凝土工程施工 施工条件已具备，同意进行混凝土工程施工专业监理工程师项目总监（或其代表）年 月日注：若经批准使用的自拌硅时，必须填报各种材料的实际配合比2008D0 版工程材料/构配件/设备选型报审表WT2201003项目名称：A3 编号：下取材料/构配件/设备经过选型，符合技术

7、规范及合同耍求，报请验证，并中 请准予来购。附件： 口 供应商生产许可证 产品质量证明文件 产品说明书 产品样板承包商项目经理：年 月日材料名称材料规格、型号原设计或约定要求计 划 采 购规格、型号产地及来源基本技术参数样板编号及数量监理审查意见：专业监理工程师：项目总监（或其代表）：年 月日业主审定意见：业主代表：年 月日此表用于在合同、图纸中未具体约定的工程材料 /构配件/设备采购前的报审2008D0 版特殊作业人员资质报审表 WT2201004项目名称：A4编号致监理工程师现报上我司特种人员的资质状况表，请予以审查批准上岗。附件：特种作业操作合格证承包商日期姓名性 别出生 年月特种 工龄

8、操作合格证监理审 查意见类别编号签证 时间发证机关专业监理工程师日期项目总监（或其代表）日期2008D0 版监理备忘录WT2202001项目名称：B1编号：事由：致事由：专业监理工程师日 期送报：抄报：注：本表一式三份，建设、监理、施工单位各存一份项目名称:2008D0 版专题报告WT2202002B2编号事由:致:就以上事宜向贵方提出专题报告。附件：总监/总监代表 日期签收意见:签收单位负责人日期抄送：注：本表监理单位、有关单位各存一份9wAng tAt广州宏达工程顾问有限公司QW /07-02112008D0 版责任授权书WT2202003项目名称:兹委任我司B3 编号:日起担任项目的11

9、部分负责人，职务名称为0具责任内容的范围如下:授权人（签章）：日 期:被授权人（签章）：日 期:2008D0 版责任除权书WT2202004项目名称:B4编号致兹免除我司 由 至 期间所担任的 项目 部分负责人职务。具被免除责任的原因及范围如下：除权人（签章）：日 期:备注:wAng tAtQR/2008Do版广州宏达工程顾问有限公司2008D0 版项目参建责任人签章备考表WT2202005项目名称：B5编号:签 约 单 位全称：签章派 驻 机 构全称：签章简称：简称：姓名签章授权范围起始时间B6 编号见证取样和送检见证人授权书WT2202006现授权 单位、同志负责 工程的建筑材料见证取样和

10、送检工作。姓名技术职称见证员证件编号电话本人签名授权单位： （公章）见证单位： （公章）施工单位： （公章）施工单位项目负责人： （签字）年 月 日B7编号：见证记录WT2202007工程名称：取样部位：样品名称：取样数量 取样地点： 取样日期 见证记录：取样人签字：见证人签字： 证书编号： 填写本记录日期：B8编号：工程例会纪要 WT2202008（第 次）时间： 年 月 日地点：出席： （业主）：（监理）：宏达工程顾问有限公司 人员、（施工）：（设计）：（其他）:主持：（总监或总监代表）记录：（资料员）抄送：各与会单位、与会人员、宏达总办、项目总监 /副总监（总监代表签发时）（如对本纪要存

11、有异议，请于收到纪要三日内提出书面陈述。）项次主要内容执行者期次-分 项次如：25-1*项次编 号恒定/、 变记录要求：1.简要决议，可记录保留意见；有关单位2.未形成决议时，记录各方意见；3.第2项情况下，必须需形成决议时，另定专题会议（时 问、地点、与会人员）；有关单位4.每项决议直至执行完成后，在本项次上提行记录执行情 况，“执行者” 一栏改记为“资料”，该项记录方可从以后 的例会纪要中消除。宏达工程顾问有限公司（项目全称）项目（签名）总监/总监代表：（总监或总监代表签发）发出日期：例会后三个工作日内发出15wAng tAt广州宏达工程顾问有限公司QR/2008DO 版B9编号:工程监理

12、月（周）报 WT2202009年 月 日 年 月 日（第 周）叙述性汇报工程情况1 .工程情况1 .工程进度工作（实际进度与计划进度的比较，可采用线条计划表示）2 .工程质量情况3 .工地安全情况4 .设计图纸及变更情况（变更内容、时间及对工程质量、进度和造价的影响）5 .主要施工机具状况（新进（出）的主要施工机具，及检测情况，其余同上周。）6 .主要施工人员状况（新进（出）人员数量、工种及资质情况，其余同上周。）2 .监理工作情况1 .材料报审核查及检验工作2 .工程质量控制（含方案审查、工程验收情况）3 .工程进度控制情况4 .现场签证和造价控制5 .巡视与旁站情况6 .安全文明施工监督检

13、查工作7 .工地会议情况（含工程例会、专题会议）8 .其他监理工作和措施（含监理工程师通知单、工作联系单、备忘录）3 .存在的问题及整改1 .承包商1）施工组织、技术方案、措施问题2）工程质量问题3）工程进度问题4）安全文明施工问题2 .计图纸及变更问题3 .需业主配合处理事项4 .其他四.下期工作重点及措施宏达工程顾问有限公司（项目全称）项目监理组（签名）总监代表：（打印全名）报送日期：17wAng tAt广州宏达工程顾问有限公司QR/2008DO 版隐蔽、检验批质量验收记录登记表WT2202010项目名称：B10 编号序 号分项名称工程部位验收时间验收结论验收人备注填表人:（说明：分项工程

14、检验批质量验收记录及时留存，并作好此表的登记。现场完成隐蔽工程验收 记录后，应即时填写此表作资料标识检查）。材料样品登记表WT2202011项目名称：B11编编 号材料样品 名称型号 规格样品来源样品 确定人确定 时间收样人备注21项目发文台帐 WT2202012项目名称：B12编号文件编号文件名称/主要内容收文单位签收人签收时间备注项目收文台帐 WT2202013项目名称：B13编号文件编号文件名称/主要内容发文单位签收人签收时间备注wAng tAt广州宏达工程顾问有限公司QR/2008D。版项目图纸文件索引表 WT2202014项目名称：B14编号图制：合同图纸图纸会审记录设计修改通知单施

15、工修改申请书替代图纸竣工图号时间图号图名（内容）时间编R修改（核定）内容时间编R修改内容时间编 号修改内容时间图号修改内容#wAng tAtQR/2008 Do版广州宏达工程顾问有限公司巡视报告WT2202015第 项目部B15编号：XY巡视时间年 月日巡视人巡视项目名称监总监土建监理总监代表水电监理工程形象进度巡 查 工 作 主 要 内 容 及 处 理 息 见备 注报告时间： 年 月日编制人：审核人:注：X 月份；Y当月巡视项目序号；23QR/2008D。版wAng tAt广州宏达工程顾问有限公司工程（进度）款审查记录台帐WT2202016工程名称：B16 编号项目名称预算价（元）合同价（元）合同价/ 预算价预付款（元）合同约定按实 际完成工程量 的支付比例备注厅P单位（分部）工程名称进度款次数（月份）中报价（元）审核价（元）实际支付（元）累计支付（元）广州宏达工程顾问有限公司建设工程现场签证台帐WT2202017工程名称：B17 编号:序号依据文件工程部位、内容中 报核 定核定人备注时问工程量单价元总价元工程量单价元总价元时间广州宏达工程顾问有限公