精典药学综合知识与技能复习题471

1、精典药学综合知识与技能复习题多选题1、导致肾损害和肾衰竭的不良事件是A氯丙嗪B 氯霉素C阿洛司琼D吡罗昔康E吲哚美辛单选题2、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等 "双硫仑反应 " 的药品 是A红霉素B 头抱呋辛C磺胺甲噁唑D 阿奇霉素E 阿莫西林单选题3、二甲双胍用于非 2型糖尿病减肥A急性肾衰竭B 膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E 粒细胞减少单选题4、以下可改变药动学的因素中，影响药物排泄的主要因素是A 氨基糖苷类B头抱菌素类C青霉素类D多黏菌素类E四环素类多选题5、国内药历推荐格式栏目包括A患者教育技能B沟通技能C疾病诊断技能D药历书写技能E 药物警戒

2、技能多选题6、可使丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 升高的药品有A伊曲康唑B 灰黄霉素C琥乙红霉素D 联苯双酯E 氟伐他汀单选题7、妊娠后期妇女禁用的药物是A氯霉素B 米诺环素C普伐他汀D左氧氟沙星E 庆大霉素单选题8、可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A 东莨菪碱 B 氯苯那敏C阿米洛利D 阿司匹林E 亚叶酸钙单选题9、关于给药方案的制定和调整的描述中，正确的是A制定给药方案首先要明确目标血药浓度范围B药物半衰期824小时，每天给药一次C制定给药方案与患者的饮酒嗜好无关D制定给药方案不需要考虑血药浓度范围E调整给药方案即调整给药剂量单选题10、餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是A复方铝

3、酸铋片B 二甲双胍片C甲氧氯普胺片D瑞舒伐他汀片E 维生素 C单选题11、服用后 30 分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B 舌下片C含漱剂D阴道栓剂E 鼻用喷雾剂多选题12、可导致药源性肝损害A氟康唑B 辛伐他汀C利福平D对乙酰氨基酚E 青霉素多选题13 、导致肾损害和肾衰竭的不良事件是A氯丙嗪B 氯霉素C阿洛司琼D吡罗昔康E 吲哚美辛多选题14、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是A2%肖酸银B0.5%红霉素眼膏C0.1%酞丁安滴眼剂D0.25%硫酸锌滴眼剂E10%g胺醋酰钠滴眼剂多选题15、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是A药物的适宜溶剂B 药物的稀释容积C

4、药物滴注速度D药物的配伍禁忌E 替代治疗方案单选题16、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲硫咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题17、上市后药品再评价阶段属于A最大效果分析B 最小成本分析C成本-效益分析D成本-效用分析E成本-效果分析单选题18、哺乳期妇女禁用的药品是A利巴韦林B 骨化三醇C阿司匹林D头抱克洛E 阿莫西林多选题19、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是A福辛普利B 氨苯蝶啶C依那普利D氢氯噻嗪E螺内酯单选题20、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E 氯化钾1-答案： A可能导致药源性胃肠道疾病的药物有：氯丙嗪& m

5、dash;&mdash引起肠蠕动减慢甚 至肠麻痹；阿洛司琼—&mdash引起局部缺血性结肠炎；吡罗昔康、与吲哚 美辛&m dash;&mdash可能引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血。 氯霉素无明显胃肠道反应。2- 答案： C 磺胺类药物主要由肾排泄， 在尿液中的浓度高， 可形成结晶性沉淀， 易发生尿路 刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁 唑和复方磺胺甲噁唑后宜大量饮水， 以尿液冲走结晶， 也可加服碳酸氢钠以碱化 尿液，促使结晶的溶解度提高，以减少析晶对尿道的伤害。3- 答案： C 中成药中含格

6、列本脲成分重复应用时，可致低血糖。4- 答案： A氨基糖苷类抗菌药物与依他尼酸、 呋塞米和万古霉素合用， 可增加耳毒性和肾毒 性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋。5-答案： A药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能， 包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监 测和药物治疗方案的优化等能力。ALT活力上升。6-答案： A 服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、 氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：抗生素，四环素、利福平、林可霉 素、克林

7、霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美 唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南西司他 丁钠等均偶可引起血清 AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常 在用药后1012d出现肝肿大、黄疸、AST或 ALT升高等胆汁淤积表现。其中依 托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为 AST或ALT升高。抗真菌药， 氟康唑、伊曲康唑等可致血清 AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可 见AST或 ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现 为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、 AST及 ALT一过性升高，另有引起急性

8、 肝萎缩而致死的报道。抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续 1年以上者有2%5刑观察到无症状的AST及 ALT异常。7-答案： A分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。8-答案： B抗过敏药可拮抗致敏物组胺， 同时也抑制大脑的中枢神经， 引起镇静， 服后表现 为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。9-答案： A制定给药方案时， 首先要明确目标血药浓度范围。 错误选项纠正： B. 药物半衰期 824小时，每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍 C. 制

9、定给药方案与患者的饮酒嗜好有关  D. 制定给药方案需要考虑血药浓度 范围   E. 调整给药方案包括改变每日剂量、 改变给药间隔或两者同时改变 10-答案： C促胃动力药（甲氧氯普胺）餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助 消化。11-答案： B舌下片含服时间一般控制在 5min 左右，以保证药物充分吸收，含服后 30min 内 不宜吃东西或饮水。12- 答案： A可导致药源性肝损害—&mdash咪唑类（氟康唑）、抗结核药（利福平）、他 汀类（辛伐他汀）、沙坦类、水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多 巴等。13-

10、答案： A胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血。可能导致药源性胃肠道疾病的药物有：氯丙嗪& mdash;&mdash引起肠蠕动减慢甚 至肠麻痹；阿洛司琼—&mdash引起局部缺血性结肠炎；吡罗昔康、与吲哚 美辛&m dash;&mdash可能引起胃出血、氯霉素无明显胃肠道反应。非处方药（ 1）磺胺醋酰钠滴眼液：抑（2）硫酸锌滴眼液：有沉淀蛋白质和收 3）酞丁安滴眼液：对沙眼衣原体有强大的14-答案： B 通过本题汇总沙眼药物治疗的相关考点： 制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸。 敛作用，有利于创面及溃疡的愈合。 抑制作用，能阻止沙眼衣原

11、体的繁殖和包涵体的形成， 对轻度沙眼疗效最好。（ 4） 红霉素眼膏：对革兰阳性菌有较强的抗菌活性，对革兰阴性菌、支原体、沙眼衣 原体及军团菌也具有强大的抗菌作用。 （5）金霉素眼膏： 抑制肽链的增长和影响 细菌蛋白质的合成， 对沙眼衣原体有抗菌作用。 涂于眼睑内， 最后一次宜在睡前 使用。处方药 :（1）对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者， 可用 2%硝酸银； 乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。 （2）对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应 用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。15- 答案： A护士用药咨询： 鉴于护理的工作在于执行医嘱， 实施药物治疗 （注射给药和口服 用药），决定他们需要更多地获得有

12、关口服药的剂量、用法，注射剂配制溶剂、 稀释容积与浓度、 静滴速度、 输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。 尤其是注射 给药为临床一线常用的给药途径，其中，静脉滴注最为常用，对急性病、儿童或 老年患者，或在抢救治疗中常作为首选。16-答案： C 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害； 妊娠 5 个月后用四环素可使 婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿 电解质紊乱,血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用 氯丙嗪可致婴儿视网膜病变； 抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、 甲巯咪唑、 碘剂可影响 胎儿甲状腺功能, 导致死胎、 先天性甲状腺功能低下或胎儿

13、甲状腺肿大, 甚至压 迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾 或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用 氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。17-答案： B 药物经济学评价的最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的选择, 可以为 总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。18-答案： A 哺乳期妇女禁用的抗感染药物有：霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环素、多西环 素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美 沙星、氟罗沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、 磺胺异噁唑、特比萘芬、 伊曲康唑、两性霉素 B利巴韦林、膦甲酸钠、阿苯达唑、替硝唑、乙胺嘧啶。19-答案： A 可致血钾升高的抗高血压药包括： 保钾利尿剂、醛固酮受体阻断剂、 肾素抑制剂、 ACEI类、血管紧张素n受体阻断剂。本题中福辛普利、依那普利属于ACEI类,氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，螺内酯属于醛固酮受体阻断剂，均可导致血钾升高。 只有氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂会导致血钾降低。20-答案： D 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害； 妊娠 5 个月后用四环素可使 婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类