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建设工程抗震设防要求确定行政许可申请表（空白）项目名称项目地址建设工程基本概况总投资额（万元）建筑局度（M）项目占地面积（平方米）建筑面积（平方米）建设栋数（栋）主要功能进展情况口规划口可研口设计其他申请单位单位名称单位地址统一社会信用代码法定代表人身份证号联系人联系电话立项（核准备案）部门立项（核准备案）文件号单位盖章经办人签名备注项目栋（号）数情况清单公司名称（盖章）：项目名称报建楼号层数面积（m2）总栋数：栋

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