手足口病应急预案

1、鲁山县卫生防疫站 手足口病 预防控制预案（试行）第一部分 总 则、目的5 岁以下儿童多见。主要通过直接手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，好发于夏秋季，接触传播，潜伏期27天，可导致流行或暴发。该病的病原体有 20多种，其中以柯萨奇病毒 AI6 和肠道病毒 71 最为常见。临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，病程 约为 48 天，大部分患者可无明显或仅有轻微的临床症状，一般仅需对症治疗，预后良好。极少 数病例可有脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。为有效防止手足口病爆发流行，科学、规范、有序地开展手足口病的预防控制工作，根据中 华

2、人民共和国传染病防治法 、突发公共卫生事件应急条例 、河南省实施 突发公共卫生事件应 急条例 办法等法律法规，结合工作实际，特制订本预案。二、指导思想和工作原则坚持“预防为主，立足准备，指挥有力，协调有序，加强能力，有效应对”的指导思想，全面 提高快速反应和应急处理能力，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，加强手足口 病疫情的预防控制工作，保障全县人民群众身体健康和生命安全，为社会稳定和经济发展服务。第二部分 组织管理、组织领导和工作机构成立手足口病 疫情预防控制工作领导小组 （见附件一），全面领导 手足口病 疫情预防控制工作。 下设办公室、疫情监测报告组、疫情应急处置组和后勤供应

3、组等工作机构（见附件二） 。、职责分工 一）手足口病防治领导小组办公室负责工作协调人员培训、健康教育和宣传报道等工作。二）疫情监测报告组组织指导全县 手足口病 监测，保证网络支持， 指导和开展疫情网络直报， 负责疫情信息的收集、 分析、预测、预警和报告工作。三）疫情应急处置组组织指导全县的 手足口病 例确认、 现场流行病学调查、 密切接触者的追踪与管理、 疫区的消毒 与处理、提出控制措施和建议、开展预防控制效果的评估。四）后勤供应组负责手足口病 预防控制工作的防护用品、 防治药品、 消毒器械和药品、 流行病学处置等物资的 采购、储存、管理与发放、适时更新补充等，确保应急需要。第三部分人员培训与

4、健康教育、人员培训做好人手足口病 知识全员培训工作， 对乡镇卫生院及县直医疗机构防保人员进行技术指导。 培 训的重点为卫生部手足口病防控指南 、河南省手足口病防治技术方案（试行） 及 手足口病的 基本知识，流行病学调查方法，预防控制措施，消毒隔离和防护，标本采集、运送与存放等知识。、健康教育开展健康教育， 提高群众防病知识水平。 以广播、 电视、网络、报纸、宣传单等各种宣传形式， 开展肠道传染病防病知识宣传， 告诫家长不要带儿童到人群聚集的公共场所， 不要与患病儿童接触； 纠正儿童不良习惯，餐前便后要经常洗手，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，托幼机 构课间洗手等，家长要注意个人卫生，

5、养成良好的卫生习惯。第四部分 疫情监测一、县级医疗机构及乡镇卫生院除常规进行手足口病网络直报工作外，实行手足口病每周一、 四 11 时零病例报告。二、县卫生防疫站按规定及时进行手足口病例审核工作， 及时发现疫情， 及时开展疫情应急处 置工作。并于每周一、四 13 时前向县卫生局、市疾病控制中心报告手足口病发病情况。第五部分 疫情处置、病例调查接到病例报告或通过网络搜索发现报告病例后，要立即进行流行病学调查，填写个案调查表。 住院病例个案调查率应达 100%，聚集性病例个案调查率应达 80%以上，就诊较集中的医疗机构的个 案调查率应达 50%以上。在病例个案调查时，要详细了解一般情况、流行病学接

6、触史、发病就诊过 程、临床表现、实验室检验结果、危险因素等情况。调查的同时，要对收集的信息及时进行分析， 主要分析内容包括病例分布特点，时间、 空间聚集性， 病例就诊医院变化情况， 病例就诊间隔的变化情况，发病趋势等。二、标本采集高度重视手足口病病例的标本采集工作， 规范采集标本，开展病原学检测。按照上级要求，对 新发典型病例可同时采集咽试子、双份大便、双份血清和水庖液，条件允许需同时取脑脊液标本。 对每个病例的标本要详细填写采送样登记表、个案调查表。三、接触者调查加强密切接触者的调查。 要对聚集性病例和托幼机构首发病例的密切接触者逐一登记， 并进行 流调和密切观察，同时采集有关标本。四、暴发

7、疫情的调查处理1、暴发调查。在流行期间，集体单位（如托幼机构、自然村等）一周内报告的手足口病病例 达到 3 例及以上时， 要按照暴发调查的方法和要求开展系统的流行病学调查， 及时采取有效防控措 施，控制疫情蔓延。2、实行日报告制度。 当手足口病流行罹患率超过前三年平均水平 2 倍以上、或出现死亡病例、 或出现暴发等情况时， 要按要求实行日报告。 即接诊医院除对手足口病例进行网络直报外， 应于每 日 17时前，向辖区内县（市、区）疾控机构报告前 24 小时内的发病情况、病情情况及分布，各级 疾控机构应逐级向上级疾控机构和本级卫生行政部门报告。五、其他防治措施1、加强对医疗机构预检分诊工作的指导，

8、做好病人隔离救治，避免医源性感染。2、对医疗机构的消毒隔离措施进行督导，防止交叉感染。对于传染源要按照肠道传染病处理 原则进行隔离， 医院门诊和病房要保持清洁卫生， 严格消毒制度， 重点要加强儿科和感染科等科室 门诊和病房的消毒督导工作， 以防止医院内感染。 对居家治疗的病人及其接触者， 由乡（镇、社区） 防保人员具体指导落实隔离措施和疫点、疫区的消毒处理措施，以防止疫情扩散。3、做好疫点、疫区处理，切断传播途径。指导疫区所在地开展爱国卫生运动。主要内容如： 对垃圾、粪便、污水及时清运和消毒处理，整治城乡卫生环境；患者的用品、衣物、呕吐物、排泄 物、盛排泄物的容器以及污染的场所等用含氯消毒剂、

9、生石灰进行消毒；使用杀虫剂等方法杀蚊、 蝇。严格保护生活饮用水， 尤其对于农村地区集中供水的村庄， 要整治水源地周围环境，采取保护 措施，严防水源污染。4、加强幼托机构和小学控制措施的落实的督导力度，保护易感人群。在手足口病流行时，托幼机构要落实晨检制度，教室和校舍等场所要落实通风、消毒制度，每日进行晨检， 并对缺课者进 行记录。对玩具、用具等物品每日进行清洗消毒。各学校和托幼机构发现患有发热或疱疹的患儿， 应立即动员家长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机构就诊、 治疗，直至病愈方可返校。 必要时可依 法采取暂时停学、停课等措施，以保护易感儿童。5、督导各级各类医疗机构包括村卫生室完善诊疗纪录，建立健全门诊日志，出入院登记要详细、认真，尤其要详细登记患者的家庭住址、家长姓名等，以利于开展流调和传染源追踪。附件 1鲁山县卫生防疫站手足口病预防控制工作领导小组组长：匡晨阳副组长：夏建民王东林成员：匡群杨建军都长松刘继海朱春阳董俊福赵