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文档简介

1、中西医结合外科学课 程 教 案（供七年制中西医结合专业使用）教研室：外科教研室教师：李红毅（皮肤科）2009年8月教研室主任签名：谭志健广州中医药大学教案首页教学内容 生殖器疱疹 教学对象 中西医结合七年制授课形式理论课 教学时数 1学时教学目的要求掌握生殖器疱疹的定义、临床特点及辨证论治。生殖器疱疹的定义、临床特点及辨证论治。 熟悉生殖器疱疹的中医病因病机及西医病因、鉴别诊断；了解生殖器疱疹的一般病程及预后。教学重点、难点及解决办法重点：生殖器疱疹的定义、临床特点及辨证论治。难点：生殖器疱疹的临床特点、诊断及鉴别诊断、辨证论治。解决办法：重点讲授教学方法课堂讲授教具多媒体教学教材与参考书:中

2、西医结合外科学第2版，陈志强主编，科学出版社，2008年。中西医结合皮肤性病治疗学禤国维;陈达灿主编，科学出版社，2008年教案内页教学进程时间安排及教学方法1. 定义：2.中医病因病机： 3西医：6.鉴别诊断 9.其他疗法 图片展示（1分钟）文字讲解（4分钟）生殖器疱疹(genital herpes)是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的，以外阴生殖器出现水疱溃疡为特征的性传播疾病。属于中医学“阴疮”、“阴疳”的范畴。简图展示（1分钟）文字讲解（7分钟）该病发于外阴，病在下焦，与肝、脾、肾关系最密切。多因房事不洁，从外感受湿热淫毒，困阻外阴皮肤黏膜和下焦经络，外阴生殖器出现水疱、糜烂、灼热刺痛。反

3、复发作者，耗气伤阴，导致肝肾阴虚，脾虚湿困，正虚邪恋，遇劳遇热则发。典型图片（1分钟）文字讲述（7分钟）生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)所引起。其中约90的生殖器疱疹是由HSV-2所致，近年来两型混合感染的病例不断增多。HSV通过性行为从皮肤黏膜或破损处进人体内，并在表皮或真皮细胞内充分复制并感染感觉神经末梢或自主神经末梢，由轴索运送到骶神经细胞中长期潜伏。典型图片（1分钟）PPT板书：文字讲解（7分钟）1）原发性生殖器疱疹2）复发性生殖器疱疹 生殖器疱疹皮损一般是单侧分布，亦见双侧发病者。个别皮损可发生在大腿、臀部、骶部等远离外阴生殖器的地方。部分复发性生殖器疱疹的病人产生精神抑郁或性欲

4、异常。文字讲述（5分钟）根据病史，典型的临床表现，实验室检查HSV抗体阳性，可以明确诊断本病。图片展示（1分钟）PPT板书：列表对照（6分钟）(1)与硬下疳和软下疳 (2)外阴带状疱疹(3)外阴部固定红斑性药疹。图片展示（1分钟）文字讲解（10分钟）提问（8分钟）中药治疗 生殖器疱疹发作期以清热解毒、利湿祛邪为主；非发作期以益气养阴、健脾利湿扶正为主。西药治疗，本病应用抗病毒药物。主要有阿昔洛韦(Acv)、万乃洛韦(VcV)、法昔洛韦(FCV)等。另外，可选用干扰素、利巴韦林、左旋咪唑、转移因子、聚肌胞、吲哚美辛、磷酰甲酸等配合治疗。文字讲解（5分钟）结合临床特点并举例，讲述外治法，指出外治法重点要掌握根据不同皮疹、不同阶段选择不同的治疗外

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