2021年主管护师考试专项复习试题库50题及答案(二)

1、2021年主管护师考试专项复习试题库50题及答案（二）1.下列食物中对SLE有诱发作用的是A. 西红柿B豆芽C. 青菜D. 土豆E苜蓿答案:E2流行性乙型脑炎的主要传染源是A. 鼠B. 感染乙脑的患者C. 蚊虫D猪E. 犬答案:D3. 关于肺脓肿的病因及特征，下列选项的是A. 急性肺脓肿以需氧菌感染占多数B. 吸入性肺脓肿最为常见C血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见D. 支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素E. 吸入性肺脓肿常为多发性答案:B。急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数，而非需氧菌感染占多数, 故排除A;吸入性肺脓肿常为单发性，而非多发性，排除C;血源性肺 脓肿的致病菌以金黄色葡萄

2、球菌最常见，而非链球菌最常见，故排除D;支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素，而非导致成人肺脓肿的重要因素，故排除E;肺脓肿有吸入性、血源性和继发性 三种类型，而以吸入性肺脓肿最为常见，故选B。4. 与口血病发病有关的病毒是A呼吸道合胞病毒B. 柯萨奇病毒C. C型RNA病毒D. DNA病毒E. 流感病毒答案:C5. 与吸烟关系最密切的肺癌是A. 腺癌B. 大细胞未分化癌C. 小细胞未分化癌D. 细支气管肺泡癌E. 鳞状上皮细胞癌答案:E。吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生.鳞状上 皮化生.核异形变。吸烟量越多、年限越长，鳞状上皮细胞癌发生率 越高。6. 心绞痛发作时疼痛持

3、续时间一般为A. 30分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 35分钟E. 10分钟答案:D。心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重，然后在35分钟内消 失，可数天或数星期发作一次，亦可一R内发作多次。7患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史 15年。今晨锻炼时突然岀现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原 因是A. 年龄B. 晨起锻炼C. 女性D. 高血压E. 房颤答案:E8患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能岀现的酸碱失衡是A. 呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E代谢

4、性碱中毒答案:C。COPD随着病情进展，可岀现气道阻力增加、呼气流星降低、 弥散功能下降.肺静态顺应性和肺总量增加，肺通气/血流比例失调, 引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。9患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是A. 胸腔穿刺术B. 放射性核素检查C. 肺功能测定D. 纤维支气管镜检查E. 动脉血气分析答案:E。呼吸衰竭的定义为：于海平面正常大气压、静息状态时，呼 吸室内空气，动脉血氧分压低于eOnunHg,伴（或不伴）二氧化碳分压 高于50mmHg,为呼吸衰竭。而氧分压和二氧化碳分压均可通过血气 分析测定。而肺功能测定只

5、能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了 解胸膜腔内积液的情况或用于气胸时排气。放射性核素多用于了解细 胞功能情况。纤维支气管镜用于窥视气管、支气管，采集分泌物及标 本，协助诊断。10.左心衰竭患者最早出现的症状是A. 肌肉酸痛B呼吸困难C. 便秘D. 腹胀E. 体重下降答案:B。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早岀现的症状，系因运动使回 心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。1L皮质醇增多症患者的饮食要求为A.高蛋口.高维生素.低糖、高脂、低盐高维生素、低糖、低脂、低盐C低蛋口、高维生素.低脂、低盐D.高蛋口.高维生素.低糖、低脂、高盐E.高蛋口.高维生素.高糖、低脂、低盐答案:B12.诊断肺结核

6、的主要方法是A. 纤维支气管镜检查B. 结核菌培养C. 结核菌素试验D. 胸部X线检查E. 痰涂片查结核菌答案:A。结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核 菌感染，并不表示一定患病，故排除B;纤维支气管镜用于窥视气管、 支气管，采集分泌物及标本，协助诊断，故排除C;痰涂片及结核菌 培养阳性率极低，不能作为肺结核的主要诊断方法，故排除D、E;胸 部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据，故 选A。13肾炎性水肿易出现于A. 胫前.足踝B. 眼睑.颜面C. 背部.舐部D. 阴囊.会阴E. 胸腔.腹腔答案:B。肾炎性水肿时，钠.水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常 为全身

7、性，而以眼睑、颜面等组织疏松处为著。14.多尿的定义是24小时尿量A. >1500nil>3500mlC. >2000mlD >2500di1E. >5000ml答案:D。多尿是指24小时尿量多于2500ralo15洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A. 兴奋交感神经B. 增强心肌收缩力C. 抑制迷走神经系统D. 扩张冠状动脉E. 兴奋心脏传导系统答案:B。洋地黄制剂治疗心衰时，可使心肌收缩力增强，抑制心脏传 导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，从而改善心力衰竭患者的 血流动力学变化。16. 具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是A. 胰岛素B. 甲状旁腺激素C.

8、 甲状腺激素D. 促肾上腺激素E. 皮质醇答案:C17. 痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是A. 外毒素B. 透明质酸酶C. 荚膜E.鞭毛答案:D18. 支气管扩张主要的诊断依据是A. 痰涂片或细菌培养B. CT检查C. 纤维支气管镜检查D. 胸部X线检查E. 支气管造影答案:E。痰涂片或细菌培养可发现致病菌，故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗，是肺脏的整体影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤.异物等，故 可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支 气管扩张的部位、性质和范故直选哄19. 肝硬化腹水产生的最主要原因是A.

9、脾功能亢进B肾功能不全C门静脉压力增高D. 便秘E血清口蛋口降低答案:C。腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在 腹腔的主要原因。门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力>10mniHg> 是腹水形成的基木条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴 液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏 入腹腔形成腹水。选项A血清口蛋口降低，血浆胶体渗透压降低，Jfll 管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因;选项C肾功能不全 时，肾小球滤过率降低，排钠.排尿量减少，也是形成腹水的原因之 一;选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。20患者女性，30岁。诊

10、断为甲亢，清晨测得脉率96次/分，血压 17. 3/9. 3kPa(130/70mD】Hg),该女士的基础代谢率属于A. 轻度甲亢B正常C. 正常偏高D. 中度甲亢E. 重度甲亢答案:D21流行性岀血热的病毒传播途径不包扌舌A. 夏天蚊虫叮咬患者，然后再叮咬其他人B. 经过皮肤伤口感染C. 吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土D. 进食鼠类带病毒排泄物污染的食物E. 孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿答案:A22. 确诊消化性溃疡的首选检查方法是A. 胃镜及活组织检查B. 大便隐血试验C血清学检查D. 幽门螺杆菌检查E. 胃液分析答案:A。选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义;选项B、C对分

11、型有指导意义;选项E用于确诊有无消化道出血。因为 胃镜检查可直接观察到溃疡部位.病变大小.性质。在内镜下取活组 织进行病理检查可确诊有无癌变。故选D。23. 下列神经递质的减少会引起帕金森病的是A. 去甲肾上腺素B. 组胺C. 乙酰胆碱D. 丫-氨基丁酸E. 多巴胺答案:E24. 患者女性，35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史，之后每年发作12次。昨R洗澡时突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭, 心率增快，.血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是A. 脑部CT检查B. 病史和临床表现C. 脑血管造影D. 脑脊液检查E. 脑电图答案:B25. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有A. 低氯血症

12、B. 低钠血症C. 高钾.血症D. 低钾血症E. 咼氯.血症答案:C。呼吸性酸中毒时pH下降，血中增加，主要造成两个效应: 使H+向细胞内转移，H+转移时伴Na. K的转运，即细胞外2个"、 1个H与细胞内3个K相交换，因此在血液中减少的同时K增加;肾脏排H增强，这个主要通过肾小管Na-H交换加强实现，而NaH交 换增加使肾脏排K减少。两种因素共同作用，使细胞外液K浓度增高, 形成高钾血症。26. CO中毒时，血中明显增多的是A. 还原血红蛋口B. 高铁血红蛋口C. 硫化血红蛋口D. 氧合血红蛋口E. 碳氧血红蛋口答案:E27. 使用抗甲状腺药物时，最危险的副作用是A. 弥漫性药疹B

13、血管炎C. 粒细胞缺乏D高热.咽痛E. 肝脏损害答案:C28. 凡疑是糖尿病患者均应作如下化验：尿糖定性、空腹血糖定量.餐后2小时血糖定量.糖耐量试验、糖化血红蛋口、糖化血清蛋口等, 但能确诊糖尿病的化验是A血浆糖化血红蛋口5. 6%7. 6%B. 尿糖(+)C. 空腹血糖62nimol/LD. 糖化血清蛋口1. 62. 6mmol/LE. 餐后2小时血糖11. Immol/L答案:E29. 有机磷农药中毒时呼吸有A. 苹果味B. 大蒜味C. 氨味D. 杏仁味E酒味答案:B30. 心脏停搏最常见的原因是A. 药物中毒或过敏B. 酸碱平衡失调C. 冠心病D. 电解质紊乱E. 意外事件答案:c。心

14、脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中，一半以上为冠心病 所引起。31上消化道出血后内镜检查的最佳时间是A. 35天B. 24小时以内C. 2448小时D. 4872小时E. 57天答案:C。主张内镜检查在岀血后2448小时进行，称急诊胃镜检查, 一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。32. 鉴别岀血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是A. TCD检查B. 脑电图C腰穿D. 脑血管造影E. 头颅CT答案:E33. 结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A经口感染B血液传播C. 体液感染D. 生殖道传播E呼吸道传播答案:A。经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。患者多有开 放性肺结核或喉结核，因经常吞咽

15、含结核分枝杆菌的痰液而发病;或 经常与开放性肺结核患者共餐，餐具未经消毒;或饮用未经消毒的带 菌牛奶和乳制品等。34. 急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A. 伤寒杆菌B. 变形杆菌C. 链球菌D. 葡萄球菌E. 肺炎双球菌答案:C。细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多 见于链球菌感染后。35. 十二指肠溃疡的好发部位是A. 降部B. 水平部C. 降部和升部D. 球部E. 升部答案:D。十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比后壁多见，偶尔溃疡见 于球部以下部位。36. 中暑高热热射病的首要治疗措施是B. 治疗脑水肿C. 吸氧D. 抗休克E纠正水、电解质紊乱答案:A37. 引起肝性

16、脑病最常见的原因是A. 严重胆道感染B妊娠急性脂肪肝C. 肝硬化D. 原发性肝癌E. 门体分流手术答案:C。各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝 性脑病在内，肝硬化发生肝性脑病者可达70%。38. 甲型肝炎的主要传播途径是A. 母婴传播B. 体液传播C. 粪-口传播D血液传播E. 医源性传播答案:C39. 某急性心肌梗死患者心电监护时发现-提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是A. 交界区期前收缩B. 正常现象C. 房性期前收缩D. 室性期前收缩E. 窦性心律不齐答案:D。室性期前收缩的心电图特征如下.提前发生的QRS波群，宽

17、大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;室性期前收缩与其 前而的窦性搏动之间期恒定;室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。该患者符合室性期前收缩的特点。40. 为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A. 胸部X线检查B. 心血管造影C. 超声心动图D. 心电图E. 心脏CT答案:C。超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M 型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低，双峰消失，前后叶同向 运动，呈城墙样改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活 动度，测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的 射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。41患者男性，32岁。

18、因头痛经常服用止痛剂近2年。近R上腹部不适，昨日口天突然呕血约200mlO此时应首选的检查方法是A. 吞棉线试验B. X线顿餐检查C. CT检查D. 急诊内镜检查E. B超检查答案:D。内镜检查是上消化道岀血病因诊断的首选检查方法，可以直 接观察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。选项B吞棉线试验用 于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及 其部位，估计岀血部位;选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜 或不愿进行内镜检查者，且一般主张在岀血停止.病情基本稳定数天 后进行检查;选项D、E不常用。42患者男性，45岁。炎热夏天在外高空作业3小时岀现大汗、口渴、头晕.胸闷。该病人可能出现了A. R射病B. 先兆中暑C. 热痉挛D. 热射病E. 轻度中暑答案:B43. 有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是A.肺B肾C.心D脑E肝答案:E44. 下列对慢性胃炎分型无意义的是A.上消化道造影B血清促胃液素测定C.胃镜及活组