道路交通事故赔偿协议书范本一1资料_第1页
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文档简介

1、道路交通事故赔偿协议书范本(一)甲方: XXX, 男, 身份证号码:,住址,以下简称甲方。乙方:XXX男,身份证号码:,住址以下简称乙方。甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就年月日在地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔 偿协议如下:、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项 、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它目共计人民币大写:(小写:元)。切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任 何责任。、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或

2、利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲 方其它损失,则由乙方承担全部责任。五、本协议于日甲、乙双方在交警大队的见证下双方签字后立即生效。弋、本协议一式三份,甲、乙双方和 XXX交警大队各持份。甲方签字:乙方签字:交警部门:系方式:道路交通事故赔偿协议书范本(二),籍贯,身份证号:,联,籍贯,身份证号:,联系方式:20xx 年 x 月 x 日 x 时 x 分许, xxx 与 xxx 在 xxx 地点 xxx发生交通事故,导致 XXX受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第 xxxxx 号道路交通事故责任认定书 )以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议

3、:、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、 住院伙食补助费、死亡 (残疾 )赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计元。二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时 提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的 其他责任互不追究。四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显 示公平等情形。五、本协议自双方签字并按手印后生效。六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等

4、法律效力。甲方 (签字 ): 乙方 (签字 ): 年月日道路交通事故赔偿协议书范本(三)甲方:,男, 汉族,云南省大理州 XX县XX镇XX村人。身份证号驾驶证号,系号面包车驾驶员。乙方:,女,汉族,云南省大理州 XX县XX镇XX 村人。身份证号驾驶证号,系该交通事故受害人。20XX年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至 XX 县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20XX年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意, 就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:、乙方住院期间已

5、经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费XXXX 兀、工费XXX元、护理费 XXXX元、住院伙食补助费 XXX元、查费 XX 元等费用,合计xxxxx 元。、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险, 不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿 责任。四、本协议一式三份,双方各持一份,xx交警大队备案份。甲方 (签字 ): 年 月 日乙方 (签字): 年 月 日道路交通事故赔偿协议书范本(四)甲方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住 址、电话 )乙方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职

6、业、住址、电话 )年月日时分,于XX驾驶小客车(内乘王XX、王X)由西向东行至*市 XX 区 XX 与 XX 国道交叉口西 * 公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成*XX 抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX乙方)的*名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事 宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协 议:、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计*万元 (未包括丧葬费, 丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方 XX 支付给了乙方 XX 的哥哥 XX)。、甲方将上述 *万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就XX死亡一事向甲方要求其他任何费 用。五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦 由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全

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