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文档简介

1、高新区环境及设施承包维护管理资格审查申请文件投标申请人（盖公章）： 法人代表或其委托代理人（签字或盖私章）： 编制日期： 目 录1、填报说明2、投标申请人基本情况表3、附件：有关证件及资料复印件(1)、企业营业执照副本复印件；(2)、企业资质证书副本复印件；(3)、业绩（必须与顺德区发展规划和统计局核准的一致）：2009年1月（以合同签订时间为准）前承接过单个合同道路保洁项目100万元/年以上业绩1项。注：投标人提交的业绩证明材料除中标通知书、合同等资料以外，还必须提供含有该业绩相关信息的县级（或区）以上政府相关网站或经批准允许公示招标信息的网站所公示页面的打印页，否则，招标人有权拒绝其投标。

2、填 报 说 明1、本表可采用打印或使用墨水笔填写。填写时要求字迹工整、清晰；2、要求盖章或签名的地方，必须按规定盖章或签名；3、基本情况表内容必须真实。招标人将通过佛山市建筑行业诚信管理系统（以下简称“市诚信系统”）或顺德区建设局信息化系统核查投标申请人所填报信息的真实性（不纳入“市诚信系统”管理的企业除外）。经核查，所填报信息在“市诚信系统或区建设局信息化系统”中未有记录、或与系统登记的信息不一致的，招标人在资格审查时将不予认可。若经查实，属于系统错误的，可予以补正。4、投标申请人所提交附件内容应完整。5、资格审查合格标准，以招标公告内容为准。投标申请人基本情况表工 程 名 称高新区环境及设

3、施承包维护管理招 标 人申请人基本情况投标申请人 法 定 代 表 人注 册 资 金资质类别及等级资 质 证 号安全生产许可证编号安全生产许可证有效期限项目联系人联 系 电 话拟委派项目负责人（建造师或总监）姓 名身 份 证 号岗位等级及证号安全生产考核证号是否在参与其他项目投标或有在建（监）工程（填“有”或“无”）有无下列情形（有的请打“”。有下列情形之一，将不能通过资格审查）1.被责令停业；2.被暂停或取消投标资格；3.财产被接管或冻结；4.近三年发生三级以上（含三级）重大质量安全事故的；近三年在同一年度周期内发生2宗以上（含2宗）四级重大质量安全事故；5.正处于“黑名单”的企业；6.最近一年有骗取中标、或最近六个月在招投标过程中有弄虚作假行为的（以网上公示或行政处罚书载明的时间为准）或在投标中涉嫌弄虚作假或围串标，并正在接受建设行政主管部门调查的企业。 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，

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