承德医学院教案(首页)及填写说明附件

1、承德医学院教案(首页 课程:外科学 授课教师:职称:医师 学期:2015 2016学年第 1学期 承德医学院教案书写说明根据教学需要,结合我校实际情况,教务处对我校教案格式和内 容进行了部分调整,现将有关内容书写要求说明如下:1. 授课章节 :除了填写章 (节 的序号, 还要填写章 (节 题目。2. 教学步骤 :即课堂结构,包括:复习、导入、授课内容、归纳 总结、参考文献、思考题等等。书写时按照序号、内容、教学方法与 手段、 时间分配等顺序简要陈述, 其中授课内容的安排, 再以二级序 号与标题按照前述顺序书写。3. 教学方法 :指整体一堂课的教学方法,如:讲授法、讨论法 演示法、实验法、实习法

2、、练习法、案例法、 PBL 法等等。4. 教学场地 :教室、实验室、语音室、操场、社区等等。5. 英文词汇 :一个单元(2个学时的课程中应有 5-10个专业英 文词汇。6. 学科前沿 :不一定每个单元的教学内容都有新进展, 但是有新 进展的应写出来。7. 参考资料 :教材、专著、期刊、论文、专业网站等等。8. 教案的组成 :教案是由首页和正文两部分组成,教案首页是一 个制式的表格,教案正文是对本单元教学设计(教学内容、教学思 路、教学方法与手段、设疑提问、时间分配等等的详细陈述。正 文部分又分为讲稿和提纲两种形式, 中职及以下职称教师要写讲稿, 高级职称教师可做提纲。此次模版以讲师教案为例仅供

3、大家参考。(以下为参考模版承德医学院教案(首页课程:医学微生物学 授课教师:×××职称:讲师 学期:2012 2013学年第 2学期 第一节 正黏病毒 (Orthomyxoviridae【复习及导入新课】 (8min 1. 复习病毒的基本性状,提问 2个问题:(1病毒体的基本结构和化学组成?(2病毒的致病机制取决于哪两个主要方面?2. 通过刚刚流行过的禽流感,问几个大家关心的小问题,激发学生的学习兴趣和探索欲望, 并导入新课:(1 H7N9中的 H 和 N 是什么意思?(2本次禽流感流行,病毒学家最担心的是什么?(3流感和普通感冒有什么不同?禽流感和季节性流感又有

4、什么不同?【教学目标】掌握:人流感病毒及禽流感病毒生物学性状、变异性;熟悉:人流感病毒及禽流感病毒的致病性和免疫性;了解:流感病毒的微生物学检查法及防治原则。【讲授新课】 (75min一、概述 (5min因为对细胞表面黏蛋白有亲和力而得名;只有流行性感冒病毒(influenza virus (简称流感病毒一个种;流感病毒:分为甲(A 、乙(B 、丙(C 三型;简述流行情况。二、物学性状 (共 50min(一形态与结构 (重点 (20min (通过 PPT 中的病毒电镜照片和病毒模型、板书和启发 式提问,阐释和强调重点内容1. 形态2. 结构 (先让学生观察流感病毒的结构模式图,并根据总论中学习

5、的病毒体的基本结构 进行描述 (下图来自 PPT 第 7页 (教师和学生共同总结 (下图来自 PPT 第 8页,采用自定义动画3. 启发式提问:流感病毒核酸的典型特点?这种特点有可能造成什么后果?4. 血凝素(HA 的结构与功能 (使学生观察结构模式图的同时,进行启发式提问 (下 图来自 PPT 第 10页启发式提问:化学本质?结构特点?主要功能?特异性抗体特点?流感病毒 HA 的抗原 结构是否稳定?5. 神经氨酸酶(NA 的结构与功能 (使学生观察结构模式图的同时,进行启发式提问 （下图来自 PPT 第 12 页） 启发式提问：化学本质及结构？主要功能？抗体特点？流感病毒 NA 的抗原结构是

6、否稳 定？ （二）分型与命名 （5min） 分型：16 types HA（H1-H16） ；9 types NA（N1-N9） all circulate in aquatic birds human: H1,H2,H3 and N1,N2 birds to human: H7N2, H7N3,H9N2, H10N7，H7N7，H5N1，H7N9 命名：型别/宿主（人则省略）/分离地点/病毒株序号/分离年代（HA 与 NA 亚型号） ，如： A/HongKong/1/68（H3N2） （三）培养特性（自学） （四）抵抗力（自学） 考虑一个小问题：流感病毒抵抗力强还是弱？ （五）变异（重点、难点

7、） （25min） （通过图片、联系临床、联系流行情况、联系最新研 究成果方式，强调重点、化解难点） 1.HA 和 NA 易变异，HA 变的更快 2.抗原变异形式：抗原性漂移（antigenic drift） ；抗原性转变（antigenic shift） 抗原性漂移：变异幅度小或连续变异，属于量变，即亚型内变异。是由病毒基因点突变 和人群免疫力选择所造成的，引起小规模流行。 （下图来自 PPT 第 18 页） 抗原性转变：变异幅度大，属于质变，即病毒株表面抗原结构发生一种或两种变异，形 成新亚型，由于人群对变异病毒株缺少免疫力而容易造成新型流感的大流行。 学科前沿 2013 年 4 月 12

8、 日，全球医学顶尖杂志The New England Journal of Medicine在线发表 了我国科学家的最新研究成果Human Infection with a Novel Avian-Origin Influenza A (H7N9 Virus网络版。 通过全基因测序和系统进化分析表明，HA 的编码基因与 2011 年我国浙江鸭子体内分离 出来的 H7N3 流感病毒高度同源；NA 的编码基因与 2011 年韩国野鸟体内分离的 H7N9 流感 病毒高度同源；其它 6 个基因与 2012 年北京燕雀体内分离的 H9N2 高度相似。因此，H7N9 流感病毒为 3 种禽源性流感病毒的重组

9、体。 （下图来自 PPT 第 21 页） 启发式提问：禽流感病毒为什么不能在人际间广泛播散？什么样的“新”流感病毒可在 人间广泛播散？ 三、致病性与免疫性 (10min （一）传播：飞沫传播；播散性强；季节性广泛流行 启发式提问： 什么叫禽流感病毒？什么叫人流感病毒？二者在流行环节 （比如传播途径） 方面有何不同？ （二）致病机制 易感细胞：呼吸道纤毛柱状上皮细胞； 机制：细胞变圆、肿胀、核皱缩及片段化、胞浆空泡、纤毛消失；炎症反应：水肿，巨 噬细胞趋化；细胞因子如 IFN 产生；流感病毒多不入血，细胞因子与全身症状有关。 （三）症状 高热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、鼻炎、眼综合症 高热为主要症状

10、，迅速升至 3841，多持续 3 天，第 4 天，全身症状逐渐消失，转为 以呼吸道症状为主。 （Flu-like syndrome） （四）并发症 原发性流感肺炎：多发于爆发流行期间，多于 1 天内引起死亡 细菌性肺炎：金葡菌，肺炎链球菌 如感染者 60 岁以上，有脑血管、心血管、慢性呼吸道疾病等基础性疾病，症状重，往往 突然死亡。 出现致命性的急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS） ，多死 于低氧血症 。 （五）免疫性 1.CD8+T 细胞的细胞免疫 2.体液免疫：IgG IgM sIgA 3.血清抗 HA 中和抗体可持续十年，对同亚型病毒有牢固免疫力 4.对亚型内变异株的交叉免疫可持续 4-7 年，但亚型间无交叉免疫。 四、微生物学检查法 (5min （一）病毒分离与鉴定：鸡胚接种、细胞培养；红细胞吸附或荧光抗体鉴定 （二）血清学诊断：补体结合：分型；血凝抑制：分亚型 （三）快速诊断：免疫荧光检测抗原； RT-PCR 检测病毒核酸；实时荧光定