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文档简介

1、手部活动的训练标准一手部关节的主动锻炼方法：（1）腕关节的背伸（仰向手背方向运动称为伸腕或背伸）背伸范围 35o-60o ，掌屈（向手心方向运动称为屈腕，也叫掌屈）掌屈范围 50o-60o。（2）桡偏（解剖位1向外展手腕，也叫桡偏）桡偏范围 25o-30o，尺偏（解剖位向内收手腕，也叫桡偏）尺偏范围30o-40o。（3）前臂（肘与腕之间的部分）旋前（前臂由中立位3从前向内的旋转）范围80o-90o，旋后（前臂由中立位从前向外的旋转）范围80o-90o。（4）拇指掌指关节(拇指和手掌相互连接的部)的屈曲30°40°与伸展0°。（5）掌指关节同时屈曲60o-90o、同

2、时伸展20o。（6）指间关节屈曲与伸展<1>近节指间关节（靠近手掌心的指间关节）掌屈 90o伸直 0o<2>远节指间关节（远离手掌心的指间关节）掌屈 60o-90o 伸直 0o（7）拇指外展40o和内收45o。（8）拇指与其它指的对指。二、手的康复治疗的方法标准：1、手内部肌力练习：采用皮球及橡皮筋练习，可对指屈、伸肌进行训练，也可对所有手内部肌进行训练，练习时，尽量用力捏皮球或挑动橡皮筋网，维持10s。（1）捏皮球练习（2）橡皮筋练习2、关节活动度的练习（1）治疗泥手锻炼(图1-6-9)。粗大手对指锻炼：将治疗泥捏成一锥体形粘在平面上，将手指、拇指放入治疗泥，使手指在

3、锥体上靠近。粗大手指屈曲锻炼：将治疗泥放在手掌，屈曲手指成握拳状，使劲捏治疗泥。单独手指屈曲锻炼。单独分指对指锻炼。指外展锻炼：将治疗泥环放在近端和远端指间关节之间，将手指伸展分开泥环。粗大手指伸展锻炼：将手指和拇指放在对指位，将泥环放在掌指关节和近端指间关节之间，向外伸展手指（伸展和外展）。将治疗泥扁盘按在桌上，保持手指伸展，并将治疗泥按薄。保持手指呈伸展位，将治疗泥揉成一条卷。手指内收锻炼，将一片治疗泥置于两手指之间，将两手指靠拢。拇指屈伸锻炼：将治疗泥做成一圆柱状，放在一平面上，手呈中间位，将拇指向圆柱体深深按压，然后拿出。（2） 弹力治疗带锻炼（3）杯中取物：从杯子中捡小物件锻炼，锻炼掌指关节屈曲和对指练习（图1-6-11）。（4）杯中夹物：利用筷子或镊子从杯子里夹取小物进行对指、夹捏和手的灵巧、协调性的练习 （5）插孔板游戏。（6）串珠子游戏。 三、注意事项禁忌症：严重损伤（34天）；神经和肌腱损伤修复术后3周；急性关节炎；不稳定骨折；手术后需要严格制动的病人。注释：解剖位1：身体直立，两眼平视前方，两足

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