急救备用药品管理分析

1、诚信仁爰敬业创新急救备用药品管理分析2014年4月我院医务人员未对备用药品（如：米索前列醇）的效期规范管理，导致某临床科室给药流患者开具了过期的米索前列醇，从而激化了医患关系，使医患之间缺乏了基本的信任。那么，在急救备用药品管理中，我们应该做什么，怎么做才能保证急救备用药品规范管理呢？急救备用药品：是医院抢救急、危重症患者必备药品,必须妥善严格管理，保证做到随时可用，不能延误抢救治 疗。因此备好急救药品与采取各种抢救措施同等重要，而 且也是抢救患者的前提。按照三级综合医院评审细则（2011版），要求各科室急救备用药品应有统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，药学部以迎接“三甲复审”为契机，

2、运用PDCA循环管理法对我院急救备用药品的使用进行干预，并持续改进，对存在问题及时整改。PDCA循环管理方法3H AH现状调查存在问题2014年以来药品质量安全管理委员会 以迎接“三甲复审” 为契机，对全院急救 备用药品管理现状进 行全面检查。1药品摆放较为混乱；2. 药品效期管理不到位;3. 药品储存环境不规范;4. 基数不合理；5未贴听似、看似、多 规药品标识；6.高危药品无标识。效期管理不规范基数过大、摆放混乱效期标识清楚 标签统一整齐分析方法： 鱼骨图原因分析鱼骨图环境人员其他因素制度急救备用药品现状分析实施(Do)储存要求 严格执行根据药典规定储存温度，储存药品。需要避 光保存的药品

3、尽量使用原包装盒或使用深色 遮光纸遮光。药学部为病区提供冷藏药品目 录、避光药品目录等，要求护理人员严格按 药品说明书储存药品，并做好药品储存环节 温湿度记录。加强临床 监督力度药品质量安全管理委员会加强临床各科室的监 督力度，如：急救备用药品申请、效期规范性 管理和急救车药品使用后的补充等。内网公示、发放整改通-知书一药学部在内网上及时下发各项药品管理制度; 对急救备用药品管理存在问题较多的科室， 下达整改通知书，责令其及时整改，并将整 改通知书反馈给药学部；部分科室兰玉平院 长还亲自到达现场，指挥整改工作。做好培训 宣传工作检查(Check)(i)药品质量安全管理委员会每月对病区急救备用药

4、品进行检查，并将检查结果进行汇总后在 医院内网上公示。(2)通过检查，对出现的问题及时总结和整改。持续改逬阶段一、药品混放与储存条件不符合规定检查结果:持续改逬阶段高危药品与抢救药品检査结果:持续改逬阶段三、效期混乱与基数不正确检查结果:J 总结：通过持续改进前后检查结果的对比可知，我院药品管理工作中存 在的主要问题有了一定改进，持续改进方案获得了一定的成效，也充分体现 T2011版医院评审的其中一个特点一一分工与合作的整合理念：多学科、多 部门、多专业、跨领域的合作。目前仍存在的问题：在检查中发现，个别临床科室存在无听似、看似、多规药品及高危药品标识及备用药品数量、品种及品规与上报基数表不吻合,用后没有及时补充的情况，在药品检查工作中要引起注意。下一步计划：续工作中可以制定一个流程药品质量安全管理委员会和相关部门定期对全院各类药品、试剂和危险品等进行检查、监督及反馈, 由相应的科室作出分析、整改，并作为下一循环药品管理的监控焦点，由药 学部在平时检查中追踪验证措施落实情况并进行效果评价。通过检查促