神经内科学练习试卷3_真题(含答案与解析)-交互(95)

1、X神经内科学练习试卷3 （总分86,做题时间90分钟） 1. A3型题女性，10岁，近2个月来出现注意力下降、字迹歪斜、学业退步、扮鬼脸，查 体：神清、面部挤眉弄舌，伴上肢交替伸展，四肢肌张力低、腱反射减弱。心 律为98次/min ,心尖部可闻及舒张期杂音。|SSS_SINGLE_SEL1. 本病例诊断为 皇A习惯性痉挛 皇B先天性舞蹈病 C c小儿多动症D肝豆状核变性 . E小舞蹈病 该题您未回答：x该问题分值:2答案:E|SSS_SINGLE_SEL2. 实验室检查中哪项是错误的 AL A血沉增快 皇B抗链"O"滴度增快 皇C外周白细胞计数增加 皇D C反应蛋白增快-E

2、咽试子培养有B型链球菌 该题您未回答：x该问题分值:2答案:E|SSS_SINGLE_SEL3. 具有诊断意义的检查为=_ A头颅CT或MRI C B TCD n C EEG 工D EMG . E实验室检查 该题您未回答：x该问题分值:2答案:E|SSS_SINGLE_SEL本病不会出现哪种症状-A风湿性心脏病B关节炎. C环形红斑D D皮下结节E皮肤紫瘢该题您未回答：x该问题分值:2答案:ESSS_SINGLE_SEL5.该病人首选治疗'A抗生素B糖皮质激素C非番体消炎药D抗病毒药物. E免疫抑制剂该题您未回答：x该问题分值:2答案:E女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可

3、缓解，1个月前症状加重并出现复视。查体：左眼睑下垂，左眼外展受限，无眼球震颤，瞳孔对光反射 正常。SSS_SINGLE_SEL6.本病首先考虑为A左眼动眼神经麻痹 B外展神经麻痹C三叉神经麻痹D重症肌无力E肌萎缩侧索硬化该题您未回答：x该问题分值:2答案:DSSS_SINGLE_SEL7.本病的临床特征是'A神经元变性坏死B神经肌肉传递障碍C肌肉萎缩变性. D颅神经麻痹. E血钾偏低该题您未回答：x该问题分值:2答案:BSSS_SINGLE_SEL8.除外以下哪项试验阳性者支持本病的诊断A疲劳试验B新斯的明试验C阿托品试验D腾喜龙试验. E神经重复电刺激检查该题您未回答：x该问题分值:

4、2答案：CSSS_SINGLE_SEL9.针对本病人的主要用药是A澳叱斯的明B甲基泼尼松龙冲击疗法. C免疫抑制剂. D免疫球蛋白. E三磷酸腺甘该题您未回答：x该问题分值:2答案：ASSS_SINGLE_SEL10.经过治疗病情继续发展，大夫决定给予大剂量泼尼松治疗，治疗过程中首先应特别注意=-A出现血糖升HjBL b出现胃出血C c引起骨质疏松C D用药剂量做个体化处理E用药早期症状可能加重该题您未回答：x该问题分值:2答案:E2. A3型题患者男性，61岁，其口语理解严重障碍，对别人和对自己讲的话均不理解，虽 然患者发音清晰，语调正常，但有较多的错语，如将 "口罩"说

5、成"帽子"等答非 所问。SSS_SINGLE_SEL1.该患者的语言障碍是A A感觉形失语B Wernicke 失语C Broca失语D命名性失语'E动性失语该题您未回答：x该问题分值:2答案:B|SSS_SINGLE_SEL2.其病变部位可能在主侧半球的A颍上回后部B额下回后部C缘上回D顶叶角回. E颍下回后部该题您未回答：x该问题分值:2答案：A男性，63岁，劳动中意识不清1小时入院，既往有高血压病史10多年，头CT 示右侧大脑半球2cmriX 4cmriX 6cm高密度影。SSS_SINGLE_SEL3.最先考虑诊断是A高血压脑病. B脑出血C SAH. D脑

6、梗塞. E昏厥该题您未回答：x该问题分值:2答案:BSSS_SINGLE_SEL4.最重要治疗环节是r A降压. B促苏醒C脱水降颅压，减轻脑细胞水月中D清除自由基. E抗感染该题您未回答：x该问题分值:2答案：C患者男性，45岁，发热头痛10天、3天来出现呕吐、项强、嗜睡、行走不稳、 记忆力减退、一般体温在38. 440C,追问病史1月前曾发生口唇疱疹，头 部叮可见右侧颍叶局灶性低密度区，入院查脑脊液淋巴细胞增多，糖和氯化物 正常。|SSS_SINGLE_SEL5.对患者正确的诊断是'A单纯疱疹病毒性脑炎'B带状疱疹病毒性脑炎C C新型隐球菌脑膜炎&D急性播散性脑脊髓

7、炎E进行性风疹全脑炎该题您未回答：x该问题分值:2答案：A|SSS_SINGLE_SEL6.首选治疗药物是'A两性霉素B无环鸟昔 C青霉素G. D叱唾酮E泼尼松该题您未回答：x该问题分值:2答案:B3. A3型题女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天,伴眼眶疼痛、双目视物不 清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现： T3以下感觉完全障碍，下肢 肌力3级，Babinski征阳性。SSS_SINGLE_SEL1.最支持的诊断为. A视神经脊髓炎. B急性横贯性脊髓炎. C脊髓空洞症DLd脊髓血管病变E急性播散性脑脊髓炎该题您未回答：X该问题分值:2答案:ASSS_SINGLE_

8、SEL2.首选有价值的检查是A脑脊液常规B视觉诱发电位C脑部MRID胸部X线片E血清IgG该题您未回答：x该问题分值:2答案:BSSS_SINGLE_SEL3.首选有效的治疗手段是-A甲基泼尼松龙冲击疗法B血浆置换C氨甲蝶吟D环抱霉素 E维生素E该题您未回答：x该问题分值:2答案：A男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神 经正常。四肢肌力V级，脑膜刺激征阳性。头颅 CT:左脑外侧池可疑高密度 影。SSS_SINGLE_SEL4.首选诊断为A脑出血B B脑血栓. C蛛网膜下腔出血C D血管性头痛. E脑梗塞该题您未回答：x该问题分值:2答案：CSSS_SINGLE

9、_SEL5.为确诊需进行下列哪项检查A脑电图B头颅CT增强. C腰穿D D头颅TCDE脑血管造影该题您未回答：x该问题分值:2答案：CSSS_SINGLE_SEL6.治疗原则下列哪项不正确. A控制出血B防止继发性脑血管痉挛C去除病因DLd防止复发E降低颅内压，防止脑积水该题您未回答：x该问题分值:2答案:E10女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续 分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。|SSS_SINGLE_SEL7.最可能诊断为皇A脑栓塞量 _B SAH该题您未回答：x该问题分值:2答案:DSSS_SINGLE_SEL9.以下哪项治疗不适合C A阿司匹林屋

10、 B EACAC c氯叱格雷,D肝素E尼莫地平该题您未回答：x该问题分值:2答案:B女，60岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压 24/14kPa, 心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。SSS_SINGLE_SEL10.最可能的诊断是. A脑桥出血. B基底节区出血. C小脑出血. D大脑中动脉梗塞E脑血栓形成该题您未回答：x该问题分值:2答案：CSSS_SINGLE_SEL11.进一步明确诊断的主要措施为'A详细追问有关病史. B脑电图-C头颅CT. D脑脊液检查 E血糖、血脂、电解质检查该题您未回答：x该问题分值:2答案：CSSS_SI

11、NGLE_SEL12.下列处理不当的是''A使用利血平降血压B必要时可行气管切开，保持气道通畅. C快速20%r露醇静滴，每68小时一次D D如果CT示血月中为20ml,可考虑手术治疗E积极处理合并症该题您未回答：x该问题分值:2答案:A15岁，男性，患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障 碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬 肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常及感觉 异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。|SSS_SINGL

12、E_SEL13.该患者的诊断首先考虑皇A眼咽型肌营养不良症皇B多发性肌炎gC皮肌炎= D Fisher综合征E重症肌无力该题您未回答：x该问题分值:2答案:ESSS_SINGLE_SEL14.确诊该病密切相关的辅助检查为A A肌酶B基因检测皇C肌肉常规活检gD血清乙酰胆碱受体抗体滴度的检测. E脑脊液的检查该题您未回答：x该问题分值:2答案:DSSS_SINGLE_SEL15.经过一般治疗病情仍继续进展，确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗， 治疗过程中首先应特别注意A出现血糖增高B治疗初期症状可能加重C剂量增加不宜太快D出现潜在的感染复发. E出现胃出血该题您未回答：x该问题分值:2答案:

13、B男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力加级，左侧 V级，左侧痛温觉减 退，右侧指鼻试验欠稳准。SSS_SINGLE_SEL16.此病变部位A颈内动脉B大脑前动脉C大脑中动脉. D基底动脉炎E小脑后下动脉或椎动脉该题您未回答：x该问题分值:2答案:ESSS_SINGLE_SEL17.此病变称A Foville 综合征B Benedit综合征C C Millard-Gubler 综合征. D延髓背外侧综合征E红核丘脑综合征该题您未回答：x该问题分值:2答案:DSSS_SINGLE_SEL18.为进一步确诊应行A头CTB

14、 头 MRIC TCDD腰穿E DSA该题您未回答：x该问题分值:2答案:B男性，60岁，1天前受凉，今晨自觉耳内疼痛，查体：右侧额纹变浅，右眼睑 闭合不全，右鼻唇沟浅，示齿口角左偏。|SSS_SINGLE_SEL19.最可能诊断A A三叉神经痛B Bell麻痹呈C重症肌无力复 D GBS-E多发性神经病该题您未回答：x该问题分值:2答案:BSSS_SINGLE_SEL20.以下治疗哪项不适合. A地塞米松B无环鸟昔C_ C维生素B1D EACA. E理疗该题您未回答：x该问题分值:2答案:DSSS_SINGLE_SEL21.关于此病以下哪项描述不正确A起病后13周开始恢复B年轻患者愈后好且C

15、可予皮质类固醇治疗马D腰穿有蛋白质-细胞分离E病因尚不明确该题您未回答：x该问题分值:2答案:D男性，27岁，有癫痫病史2年，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日 凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。|SSS_SINGLE_SEL22.该患者所患病情属马A强直性大发作马B肌阵挛性发作马C癫痫持续状态皇D癫痫强直-阵挛发作E单纯部分发作继而全面性发作该题您未回答：x该问题分值:2答案：CSSS_SINGLE_SEL23.此种情况下，首选药物治疗A A副醛灌肠. B地西泮（安定）静注皇C水合氯醛灌肠DL d苯妥英钠肌注E二苯巴比妥钠肌注该题您未回答：x该问题分值:2答案:BSSS_SINGLE_SEL24.发作控制后，应首选何种药物维持治疗A乙琥胺. B地西泮刍C卡马西平DL d苯妥英钠 E丙戊酸钠该题您未回答：x该问题分值:2答案:D女，24岁。四肢麻木、无力彳吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体:四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正 常。SSS_SINGLE_SEL25.诊断为A急性脊髓炎B多发性肌炎C格林-巴利综合征D周期性麻痹E脊髓灰质