新生儿窒息复苏演练记录

1、新生儿窒息复苏演练记录螂葿这段时间，专门抓产房助产士对新生儿窒息复苏的操作训练。这是一次 演练记录，经过这样的演练，让医生和助产士抢救时分工明确，站位固定，是 抢救有条不紊地进行，避免凌乱。希望有缘的同行给予评价指正。有好的建议 也拿出来分享一下。以下是演练记录。蚇新生儿窒息演练记录蚆时间：2010-11-11 17 : 00袄主持：XXX袁参加人员：A BC DE FG H学生3名肇模拟情景：产妇孕1产1孕34周，估计婴儿体重2000克，2010年11 月11日17时分娩一男婴，出生时重度窒息，医生助产士组织抢救。莇角色扮演：薁A:儿科医生罿B:接生助产士或产科医生蒆C:台下巡回助产士肇站位

2、:蚂A:接生时站在接生台左侧（以产妇位为坐标），抢救时站在辐射恒温床 的右侧；莂B:站在右侧（接生主导位），抢救时转到辐射恒温床的正前中位；膀C:站在产妇与恒温床之间。薃职责分工：螄A-负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插管蒀B-初步复苏（保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激）、气囊正压人工呼吸蕿C-准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁有序、 抢救后终末消毒莄演练过程记录：薁一、物品准备（C准备好后口述）：蕿新生儿辐射台温度34摄氏度温度调好；喉镜完好；注射器 1毫升一 个，10毫升一个；生理盐水250ml 瓶；3号（根据估计新生儿体重而定）气管 插管导管一根；管芯一

3、根，管芯已经置入导管内，管芯距导管开口1cm 12号吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸引器压力已经调至0.01mPa复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8ML（手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流）；胶布 一卷；剪刀一把。物品准备完毕！（戴上无菌手套）。肇二、第一个30秒：肄B:接生出一男婴，将婴儿仰卧平放接生台，立即清理呼吸道5秒。薂C:报告出生时间。羁A： 5秒钟内完成初步评估：（评估内容包括羊水清吗？有呼吸或哭声吗？ 肌张力好吗？肤色红润吗？足月妊娠吗?） 口述：羊水清，没有哭声没有呼吸，肌 张力差，肤色苍白，早产儿。请大家立即准备抢救。蒈B:快速断脐，将新生儿抱至新生儿辐射恒温床上保暖、摆正体位

4、、清 理呼吸道（吸痰）、擦干全身、刺激（弹足底或摩擦背部数下）并重新摆正体位。袅A:评估呼吸、心率、肤色。（评估心率方法：数6秒的心率数乘以10 所得次数）。口述：呼吸暂停，心率80次。请使用呼吸气囊进行正压人工呼 吸。蚄以上步骤大约于30秒内完成。聿三、第二个30秒：袇C:将复苏气囊递给B杨梅薅B:左手将气囊罩住新生儿的口鼻并固定使气囊和面部贴紧密封，右手 挤压呼吸囊，初时两次用拇指与另四个手指对压基本将整个气囊压瘪（压力大概30-40mmHg）后改用拇指与中指食指对压，将压力减少 （压力大概20- 30mmHg） 边报口令："呼吸-2-3"。口令"呼吸&quo

5、t;时挤压气囊，口令"2-3"时放 开气囊，按压与放松时间比例1: 2,挤压气囊频率每分钟40-60次。蒁A:评估正压人工呼吸的效果，口述：挤压气囊时两侧胸廓匀称抬起， 胃部不膨胀。以上步骤进行至约 30秒，评估心率，口述：心率 55次/分，请 准备气管插管，插管后同时进行正压人工呼吸和胸外按压。莂第三个30秒芆C将喉镜、气管插管导管、胶布等用物按顺序递交给A杨医生。气管插管插入准确位置并固定好后将气囊和插管连接。芅A进行气管插管，用胶布固定于新生儿的口角。与C配合将气囊和插管连接。蒃B:继续挤压呼吸气囊，将按压频率和口令改为和医生配合的口令："1-2-3-呼吸&

6、quot;，口令呼吸时，B挤压气囊一次。薀A: 口令1-2-3时杨医生按压新生儿胸部连续 3次。（胸外按压位置：两 乳头连线胸骨下方；深度：新生儿胸前后径1/3 ;按压频率：每分钟90次。与人工呼吸配合，人工呼吸和胸外按压的比例是"1 : 3"，两者交替进行不能同时进行。）羀A:以上步骤进行30秒，评估心率。口述：心率 55次/分，请使用1： 10000肾上腺素0.6ml从气管导管内滴入。肆C:准备肾上腺素稀释液：用10ml注射器将1ml肾上腺素原液1ml加生 理盐水9 ml充分摇匀，此时浓度为1: 10000,再用1ml注射器从中抽吸所需 药量0.6ml，从气管导管内滴入气管内。薄A:再次评估，口述：新生儿心率 110次/分，肤色红润，呼吸40次/ 分，肌张力好，喉反射存在，复苏成功。指示做好复苏后治疗和护理。蚈C:处理用物。葿演练完毕。螆对本次演练的评价总结：莁亮点：三位参演者复苏理论基础熟练，分工明确，配合默契，时间掌握 恰到好处。羁存在冋题：衿1.气管插管技术熟练不够熟练，左手握持喉镜动作不熟练。薇2.助产士使用气囊或同时进行心脏外按压时不习惯打口令，影响动作的 协调性。莃2.用物放置不合理，没有专用的抢救车，取用物品时耽误时间。腿改进措施：芈1.全体医生助产士每天抽出10分钟练习复苏中的基本技术和配合动 作，在复