高血压高危人群干预调查与随访记录表_第1页
高血压高危人群干预调查与随访记录表_第2页
高血压高危人群干预调查与随访记录表_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、附件：高血压高危人群干预调查与随访记录表姓名： 编号-家庭膳食1过去3个月内，常住在家中一起吃饭的人数？（包括没有户籍但在您家居住的人，如亲戚、保姆等）： _1.1其中一起吃饭的低于6岁的儿童有几人？_2过去的3个月，您家平均一个月吃_克盐？3过去的3个月，您家平均一个月吃_克酱油？个人膳食请回忆在过去3个月里，使用以下食物的次数和平均每次使用量（可根据当地情况酌情增加）食物名称是否吃（1是，2否）进 食 次 数次/天次/周次/月平均每次食用量(克)咸蛋 个咸鱼虾皮虾米方便面豆腐乳咸菜辣椒酱虾酱甜面酱豆瓣酱随访日期年 月 日年 月 日随访方式1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话体征血压（mmH

2、g）生活方式指导日吸烟量（支）日饮酒量（两）运 动次/周 分钟/次次/周 分钟/次次/周 分钟/次次/周 分钟/次摄盐情况（咸淡）轻/中/重 轻/中/重轻/中/重 轻/中/重食盐摄入量（克/天）心理调整1良好 2一般 3差1良好 2一般3差下次随访日期随访医生签名在健康档案中增加以下内容食盐摄入情况1过去3个月内，常住在家中一起吃饭的人数？（包括没有户籍但在您家居住的人，如亲戚、保姆等）： _1.1其中一起吃饭的低于6岁的儿童有几人？_2过去的3个月，您家平均一个月吃_克盐？3过去的3个月，您家平均一个月吃_克酱油？在高血压患者随访服务记录表中增加以下内容：食盐摄入量（克/天）个人膳食请回忆在过去3个月里，使用以下食物的次数和平均每次使用量（可根据当地情况酌情增加）食物名称是否吃（1是，2否）进 食 次 数次/天次/周次/月平均每次

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课设设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论