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文档简介
1、被盗抢中小客车其他指标申请表申请人姓名:联系电话:证件类型:口身份证口其他:;证件号码:申请单位名称:统一社会信用代码/组织机构代码:法定代表人或负责人姓名:证件类型:口身份证口其他:法定代表人或负责人证件号码:申请数量:(多台车需另附表说明):被盗抢车辆排量;被盗抢车辆车牌号码:粤:被盗抢车辆号牌种类:被盗抢车辆证件类型::被盗抢车辆证件号码:被盗抢时间:立案时间:被盗抢地点:(一)取得县级以上公安机关出具的被盗抢证明:是(二)被盗抢车辆登记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回:口是(三)未以被盗抢车辆名义申请取得指标:是(四)在公安机关立案,并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合
2、应用平台登记为“被盗抢”状态:口是登记时间:(五)被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前,在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录:是被授权人姓名:联系电话:被授权人证件类型:证件号码:联系地址:申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应责任。申请人/被授权人签名:(单位盖章)年月日编号:第联中小客车指标调控服务中心留存申请人姓名:联系电话:证件类型;口身份证口其他:;证件号码:申请单位名称:统一社会信用代码/组织机构代码:法定代表人或负责人姓名:证件类型:口身份证口其他:法定代表人或负责人证件号码:申请数量:(多台车需另附
3、表说明):被盗抢车辆排量;被盗抢车辆车牌号码:粤:被盗抢车辆号牌种类:被盗抢车辆证件类型::被盗抢车辆证件号码:被盗抢时间:立案时间:被盗抢地点:(一)取得县级以上公安机关出具的被盗抢证明:是(二)被盗抢车辆登记为“被盗抢”状态满6个月且仍未追回:口是(三)未以被盗抢车辆名义申请取得指标:是(四)在公安机关立案,并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态:口是登记时间:(五)被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前,在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录:是被授权人姓名:联系电话:被授权人证件类型:证件号码:联系地址:申请人/单位知悉提供虚假信息、材料
4、的,将被取消申请资格,收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应责任。申请人/被授权人签名:(单位盖章)年月日编号:第联中小客车指标调控管理办公室留存申请人姓名:联系电话:证件类型;口身份证口其他:;证件号码:申请单位名称:统一社会信用代码/组织机构代码:法定代表人或负责人姓名:证件类型:口身份证口其他:法定代表人或负责人证件号码:申请数量:(多台车需另附表说明):被盗抢车辆排量;被盗抢车辆车牌号码:粤:被盗抢车辆号牌种类:被盗抢车辆证件类型::被盗抢车辆证件号码:被盗抢时间:立案时间:被盗抢地点:(一)取得县级以上公安机关出具的被盗抢证明:是(二)被盗抢车辆登记为“被盗抢”状态满6个
5、月且仍未追回:口是(三)未以被盗抢车辆名义申请取得指标:是(四)在公安机关立案,并于2012年7月1日及之后在公安机关交通管理综合应用平台登记为“被盗抢”状态:口是登记时间:(五)被盗抢车辆在办理被盗抢登记业务前,在公安机关交通管理综合应用平台中没有达到报废标准记录:是被授权人姓名:联系电话:被授权人证件类型:证件号码:联系地址:申请人/单位知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应责任。申请人/被授权人签名:(单位盖章)年月日编号:第联申请人留存填表说明一、利用黑色签字笔填写,字体工整清楚,不得涂改。二、表中各栏应认真填写,不得空项。标注有“口”符号的为选择项目,选择后在“口”中划“勾选。三、被盗抢车辆号牌种类指的是中型汽车、小型汽车、使馆汽车、领馆汽
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