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1、附件:山西省企业年度环境行为状况申报表申报号申报年度企业法定名称企业代码经 度经度分经度秒纬 度纬度分纬度秒法人代表或企业负责人性别年龄职务/职称技 术人员数环保工作人员数职 工总人数通讯地址市 县(市区) 乡 村 ( 街道 号)邮 编电 话经 济类 型经 济类型码行 业行业码开 业日 期水功能区气功能区声功能区产 值万元利 润万元税 金万元煤 耗吨耗电量万度mkw/h生产用燃油吨生 产消耗焦碳吨新鲜用水量生产:生活: 吨重复用水量吨废水(污水)产生量生产:生活: 吨废水(污水)排放量生产:生活: 吨废水(污水)处理费用 万元烟(废)气产生量万标立方米烟(废)气排放量万标立方米烟 气处理费用
2、万元山西省企业年度环境行为状况申报表水污染物排口编号具体污染物污染物分别排放标准mg/l污染物分别排放浓度mg/l污染物分别排放量吨气污染物排口编号废气种类具体污染物污染物分别排放标准mg/m3污染物分别排放浓度mg/m3 污染物分别排放量吨噪声厂界昼间噪声标准dBA厂界昼间噪声dBA厂界夜间噪声标准dBA厂界夜间噪声dBA固体废物固废具体名称固废具体代码其中哪些属于危废固废分别产生量吨固废分别综合利用量及利用率吨/%固废分别处置量及处置率吨/%固废分别储存量吨固废分别排放量吨排污总量COD 总量指标吨COD 实际 排放总量吨氨氮总量指标吨氨氮实际排放总量吨SO2 总量指标吨SO2 实际 排放
3、总量吨烟尘总量指标吨 烟尘实际排放总量吨水特征污染物( )总量指标吨水特征污染物( ) 实际排放总量吨气特征污染物( )总量指标吨气特征污染物( )实际排放总量吨山西省企业年度环境行为状况申报表污染防治设施水污染防治设施台(套)气污染防治设施台(套)声污染防治设施台(套)污染源自动监控系统水:气: 台套辐射污染防治放射源名称及数量个放射源管理制度个新购及退役放射源数量电磁辐射及数量环境管理建设项目环评审批三同时制度执行排污申报登记排污许可证排污费缴纳万元排污口规范化整治上年度排污达标污染物全面达标污染防治设施运行及管理限期治理任务完成落后工艺设备淘汰环境统计年报上报环保机构及管理机制内部环保制度建立 通过ISO14001认证通过清洁生产审核年度环保投资额度循环经济项目实施厂区绿化率%生态保护 环境社会影响违法行为发生次数行政处罚种类及次数公众有效投诉次数污染事故次数及级别环保目标责任制完成环保荣誉获得违法人员责任追究上次环境行为评价等级山西省企业年度环境行为状况申报表企业规模主产品主产品产量副产品副产品产量 企业环保机构名称分管环保的企业负责人姓 名环保机构负责人姓 名具体环保主管人员姓 名职务/职称职务/职称职务/职称办公电话移动电话办公电话移动电话办公电话移动电话电子邮箱电子邮箱电子邮箱填表及审核 填表人企业负责人签字及企业盖章环保部门盖章审核人填表日期注:此表由省环保局
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