口腔主治医师考试辅导儿童口腔医学牙齿发育异常和咬合异常试题附答案解析

1、口腔主治医师考试辅导专业实践能力儿童口腔医学三、牙齿发育异常和咬合异常一、A21、患儿，女，6岁，左下第二乳磨牙缺失，第一恒磨牙已完全萌出。该患者选择最佳的保持器是A、舌弓保持器B、远中导板保持器C、充填式保持器D、可摘式功能性保持器E、带环（全冠）丝圈保持器2、患儿5岁半，右侧下颌第二乳磨牙因根尖周炎无法保留拟拔除，X线显示右侧下颌第一恒磨牙即将萌出，右侧下颌第一乳磨牙己行根管治疗，并行大面积银汞充填。应做以下哪种处理A、带环丝圈式保持器B、腭弓式保持器C、全冠远中导板保持器D、活动功能保持器E、全冠丝圈式保持器3、患儿4岁，左右上第一乳磨牙拔除，上颌左右乳中切牙外伤，全脱位就诊，设计治疗方

2、案应是A、前牙间隙改变较小，不做处理观察B、丝圈保持器C、可摘式功能保持器D、远中导板式保持器E、上颌腭弓保持器4、患儿，男，7岁，上颌前牙松动就诊。口腔检查见：1|松动川。，牙冠有深龈洞，1已从舌侧萌出，可诊断A、乳牙滞留B、乳牙早失C、乳牙根尖周炎D、乳牙牙周炎E、乳牙外伤5、患儿5岁，下颌乳中切牙n度松动，舌侧有恒中切牙萌出三分之一，应该诊断为A、下颌恒中切牙移位B、下前牙拥挤C、下颌恒中切牙早萌D、下颌乳中切牙滞留E、以上都不是二、A3A41、某患者9岁，因掌跖角化-牙周破坏综合征，导致乳牙早失求治。<1>、如下颌双侧第二乳磨牙缺失，其余牙齿正常，下颌第一磨牙己经正常萌出，

3、处理妥当的是A、观察替换B、下颌双侧第一恒磨牙带环（全冠）丝圈保持器C、下颌双侧第一恒磨牙+第一乳磨牙固定桥修复D、下颌双侧第一恒磨牙+第一乳磨牙充填式保持器E、下颌功能式样保持器修复<2>、如双侧上颌第一恒磨牙已经完全萌出，上颌双侧乳W缺失，右上乳V深大龈洞，川。松动，待拔除时，最适合的间隙保持器是A、丝圈式间隙保持器B、舌弓式间隙保持器C、功能式间隙保持器D、远中导板间隙保持器E、Nanee腭弓式间隙保持器<3>、如下颌乳牙全部缺失，仅存31、32、36、41、42、46,X线显示其余恒牙胚距离龈端最近的为2mm此时最应考虑使用的间隙保持器是A、丝圈式间隙保持器B、

4、舌弓式间隙保持器C、功能式间隙保持器D、远中导板间隙保持器E、Nanee腭弓式间隙保持器2、患儿7岁，下颌乳中切牙1°松动，舌侧有恒中切牙萌出2/3,形成“双排牙”，双侧下颌乳磨牙制损破坏严重，叩诊（+）,X线检测根尖周阴影，但尚未波及恒牙胚。双侧下颌第一恒磨牙萌出2/3o下颌切牙牙根形成近2/3。<1>、对于“双排牙”的诊断正确的是A、正常替牙B、下前牙拥挤C、下颌恒中切牙早萌D、下颌乳中切牙滞留E、以上都不是<2>、对于“双排牙”的处理正确的是A、正常替牙可自行脱落B、局麻下拔除唇侧乳切牙C、局麻下拔除恒切牙D、局麻下拔除舌侧切牙E、嘱患儿多食硬质食物&l

5、t;3>、对于下颌乳磨牙的处理正确的是A、无需处理待替换B、根管治疗+玻璃离子充填C、根管治疗+预成金属全冠修复D、局麻下拔除患牙后远中导板保持间隙E、局麻下拔除患牙后功能性保持器保持间隙答案部分、A21、【正确答案】E【答案解析】带环（全冠）丝圈保持器适应证，单侧或双侧单个乳磨牙早失；第二乳磨牙早失，第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大，可以制作预成冠式丝圈保持器。【该题针对“乳牙早失”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】第二乳磨牙早失，第一恒磨牙未萌出，第一乳磨牙己行根管治疗，并行大面积银汞充填，可以第一乳磨牙为基牙，戴入预成冠，冠远中焊接弯曲的导板，插入牙槽窝，远中导

6、板贴合于未萌出的第一恒磨牙的近中面，保持第二乳磨牙缺牙间隙，防止第一磨牙向近中移动。【该题针对“乳牙早失”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】适应证：缺牙多于两个乳磨牙，两侧缺失多于一个乳磨牙，或伴有前牙缺失。功能保持器相当于局部义齿，它不仅保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咬合功能。它可以改变前牙缺失造成的上唇塌陷，有利于发音和美观，改进和克服不良习惯。但是这种保持器需要患者密切配合。【该题针对“乳牙早失”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】此患者口腔中I松动川。而1已从舌侧萌出，乳牙并未早失。I无根尖周炎，无牙周袋和外伤史。乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患

7、者恒牙己经萌出，但乳牙尚未脱落。【该题针对“乳牙滞留”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】一般下颌中切牙萌出时间在67岁，5岁过早，属于恒牙早萌。【该题针对“乳牙滞留”知识点进行考核】二、A3A41、【正确答案】B【答案解析】带环（全冠）丝圈保持器适应证：单侧或双侧单个乳磨牙早失；第二乳磨牙早失，第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大，可以制作预成冠式丝圈保持器。【该题针对“乳牙早失”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】Nance腭弓式间隙保持器适应证：两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，全口多个牙缺失，近期内继承恒牙即将萌出，或不能配合配戴功能性活动保持器者。因适时拔除第二乳

8、磨牙需对其间隙进行保持时。该装置利用两个最远端的牙齿，焊接环绕整个牙弓的舌侧弓丝，保持牙弓周长不变。【该题针对“乳牙早失”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】可摘式功能性保持器适应证：缺牙多于两个乳磨牙，两侧缺失多于一个乳磨牙，或伴有前牙缺失。功能保持器相当于局部义齿，它不仅保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咬合功能。它可以改变前牙缺失造成的上唇塌陷，有利于发音和美观，改进和克服不良习惯。但是这种保持器需要患者密切配合。【该题针对“乳牙早失”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】乳牙滞留是指继承恒牙己经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。【该题针对“乳牙滞留”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】继承恒牙己经萌出，滞留的乳牙应该拔除。由于恒牙初萌，牙根尚未形成，尚不稳固，根据松动度确定拔牙可能误将恒牙拔除。应拔除唇侧松动乳牙。【该题针对“乳牙滞留”知识点进行考核】【