陕西中医学院《生理学》教学大纲

1、陕西中医学院生理学教学大纲（供护理、医学检验、预防医学等本科专业使用）前 言  本教学大纲是为五年制护理、医学检验、预防医学等专业而制定的。大纲内容是根据国家教育部下达的生理学课程基本要求和近几年来召开的系列面向21世纪教学内容和课程体系改革会议精神，结合我们多年使用全国统编规划教材的教学实践经验和我校教学改革实际而编写的。编写的主导思想是落实“加强基础，注重素质，整体优化，兼顾专业”的培养原则，体现我校本科生理学教学“加强基本理论知识，重视与临床学科及各专业知识相整合”的经验，进一步深化生理学理论课教学内容的整合力度，改革和加强实验课教学，尤其是整合实验课的内容，增强学生自学和实际

2、动手以及综合分析问题的能力，提高学生的科学思维素质，以培养适应新世纪医学发展要求的本科医学人才。因此，在内容上作了大幅度调整，删去了较陈旧的内容，增添和加强了现代生理学的新进展、新方法和分子水平的资料，使学生的生理学知识水平适应21世纪医学各学科、专业发展的要求。 生理学是研究机体生命活动规律的科学， 也是重要的医学基础课程之。学习生理学不但为后续课程奠定基础，而且更重要的是培养学生分析问提题和解决问题的能力，为毕业后从事医学各专业实践和科研等工作打下必要的生理学基础。生理学教学包括理论教学和实验教学，理论教学应使学生掌握本学科的基础理论、基本知识和基本实验技能。教师在教学中，应介绍相应的临床

3、学科及各专业相关知识，达到与临床及各专业学科知识的整合，并适当介绍当前生理科学的重大科学发现及新学说、新进展，使学生对生理科学的世界先进水平有所了解，大纲所列的内容分为掌握、熟悉和了解三个层次。掌握内容是生理学的重点知识(本大纲中划横线部分)，要求学生牢固掌握，并能融会变通地应用到分析和解决实际问题中；熟悉内容多为生理学与其他学科相互交叉、辉映的内容，要求学生对其有明确的印象；了解内容所涉及到的往往是有关生理学的新近展和新的研究方法等，学生应该对其有所了解和认识。因课时有限，能量代谢与体温，感觉器官两章作为计划外自学，不占用课时。实验教学的目的在于使学生学习基本的生理学实验方法及生理仪器的使用

4、，巩固和理解生理学的某些基本理论；通过实验课能培养学生的科学思维方法和科学作风。生理学教学时数为72学时，理论56学时，实验16学时，理论 ：实验=3.5 ：1。 本课程为考试课，学分数为4。教材采用 普通高等教育“十五”国家级规划教材 姚泰主编 生理学第6版 .人民卫生出版社. 2004.10。  教学目的要求、内容和方法第一章 绪 论【目的要求】1.掌握机体的内环境及稳态，生理功能调节方式。2.熟悉人体生理学的任务、研究内容、研究方法、三个水平，体内的控制系统，反馈、正负反馈。3.了解非自动控制系统，前馈控制系统。【教学内容】第一节 生理学的研究对象和任务一、生理学的任

5、务：生理学的概念，研究对象，任务。二、生理学研究的三个水平1细胞和分子水平：研究细胞超微结构的功能及生物分子的特殊理化变化。2器官和系统水平：研究各个器官、系统的特殊机能。3整体水平： 研究人体各系统间关系及人体与环境间关系。补充内容：生理学研究方法：动物实验，急性实验，慢性实验。第二节 机体的内环境体液的分布、组成，内环境及内环境稳态的概念，内环境稳态的意义。第三节 机体生理功能的调节调节方式：神经调节、体液调节和自身调节。一、神经调节：反射，反射弧，反射的分类：条件反射和非条件反射，神经调节的特点。二、体液调节：激素、旁分泌、神经分泌，体液调节的特点。三、自身调节 ：概念，特点。第四节 体

6、内的控制系统一、非自动控制系统：开环系统，人体较少见。二、反馈控制系统 反馈调节的概念1负反馈控制系统：负反馈的概念，特点，举例。2正反馈控制系统：正反馈的概念，特点，举例。三、前馈控制系统：概念，特点，举例。【教学方式】课堂讲授，多媒体教学【计划学时】2学时第二章 细胞的基本功能【目的要求】1.掌握细胞膜跨膜物质转运功能的原理、方式、特点，生物电产生原理；兴奋性、兴奋、抑制、刺激、阈值、阈电位等基本概念以及兴奋性与阈值的关系。2.熟悉细胞膜的基本结构、膜蛋白的功能，局部兴奋及其特性，兴奋传导机制，骨骼肌兴奋-收缩耦联。3.了解细胞的跨膜信号转导功能及细胞间信息传递方式及原理，骨骼肌微细结构及

7、肌丝分子组成，影响横纹肌收缩效能的因素。【教学内容】第一节 细胞膜的基本结构和物质转运功能一、细胞膜的结构概述液态镶嵌模型：脂质双分子层，膜蛋白，糖类。二、物质的跨膜转运细胞膜的功能，正常状态下细胞膜内外离子分布。1单纯扩散：概念，影响因素，转运物质。2膜蛋白介导的跨膜转运：（1）经载体易化扩散（2）经通道易化扩散（3）原发性主动转运：钠泵的作用，钠泵分子结构，钠泵特性。（4）继发性主动转运：同向转运，逆向转运。3出胞和入胞第二节 细胞的跨膜信号转导一、G蛋白耦联受体介导的信号转导二、离子通道受体介导的信号转导三、酶偶联受体介导的跨膜信号第三节 细胞的生物电现象一、细胞膜的被动电学特性二、静息

8、电位及其产生机制1细胞的静息电位：概念，记录，极化，去极化，超极化，复极化。2静息电位产生机制三、动作电位及其产生机制1细胞的动作电位：概念，构成：上升支，下降支，超射值，后电位。2动作电位的产生机制：上升支：Na+内流，下降支：K+外流。3动作电位的传导四、组织的兴奋和兴奋性1兴奋和可兴奋细胞2组织的兴奋性和阈刺激3细胞兴奋后兴奋性的变化第四节 肌细胞的收缩一、横纹肌1骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递ACh的自发释放和诱发释放，ACh受体和终板电位。兴奋传递的特点。2横纹肌细胞的微细结构2.1肌原纤维和肌小节：明带，暗带，Z线，M线，粗肌丝，细肌丝。2.2肌管系统：横管，纵管，终末池，三联管。

9、3横纹肌细胞的收缩机制4横纹肌的兴奋-收缩耦联5影响横纹肌收缩效能的因素：前负荷，后负荷，肌肉的收缩能力，收缩的总和 二、平滑肌1平滑肌的微细结构2平滑肌的收缩机制3平滑肌的分类4平滑肌活动的神经调制【教学方式】平滑肌的结构和生理特性部分自学，其余部分结合多媒体进行理论讲授。【计划学时】 6学时第三章 血 液【目的要求】1.掌握血细胞的正常值，生理性止血，血液疑固，红细胞血型。2.熟悉血细胞的生理特性、功能和生成调节，纤维蛋白溶解，Rh血型和输血原则。3.了解血液的组成，理化特性和血液功能，造血功能和造血功能的调节，血细胞的破坏。【教学内容】概述：血液的功能：维持内环境的稳态，防御功能，运输功

10、能。第一节 血液的组成和理化特性一、血液的组成：血浆，血细胞。二、血量三、血液的理化特性：比重、粘滞性、血浆渗透压、血浆的pH。第二节 血细胞生理一、血细胞生成的部位和一般过程：造血过程，造血微环境。二、红细胞生理：1红细胞的数量和形态2红细胞生理特征与功能2.1红细胞的生理特征：红细胞的通透性，红细胞的可塑性变形性，红细胞的悬浮稳定性和红细胞沉降率（血沉），红细胞渗透脆性与溶血。2.2红细胞的功能：运输功能，缓冲功能。3红细胞的生成调节3.1红细胞生成所需物质：铁，蛋白质，vitB12，叶酸，内因子。3.2红细胞生成的调节：爆式促进因子，促红细胞生成素，雄激素等。4红细胞的破坏：红细胞寿命，

11、血管内破坏，血管外破坏。 三、 白细胞生理 1白细胞的数量与分类2白细胞的生理特性和白细胞的功能3白细胞的生成和调节四、血小板生理1血小板的数量与功能2血小板的生理特性3血小板的生成和调节4血小板的破坏第三节 生理性止血一、生理性止血的基本过程二、血液凝固1凝血因子2凝血的过程：凝血因子和内源性与外源性凝血过程。3血液凝固的控制三、止血栓的溶解：纤溶酶原，纤溶酶，激活物，抑制物。第四节 血型与输血原则一、血型与红细胞凝集血型的发现，红细胞凝集现象，凝集原，凝集素，人白细胞抗原，血小板血型。二、红细胞血型1ABO血型系统：分型，抗原，血型鉴定2Rh血型系统：发现与分布，抗原与分型，特点与临床意义

12、三、输血的原则：输血基本原则，交叉配血试验【教学方式】课堂讲授，多媒体教学，自学，实验教学【计划学时】4学时第四章 血液循环【目的要求】1.掌握心脏泵血功能、心肌生物电及心肌生理特性；动脉血压形成原理及影响因素、微循环的生理功能与心血管活动的调节。2.熟悉心脏和心肌细胞的结构特点，心音的产生，正常心电图各波的意义，冠脉循环特点。3.了解心泵功能的储备，静脉血流、淋巴液的生成与回流、肺循环和脑循环的特点。【教学内容】概述：血液循环的组成，血液循环的功能。第一节 心脏的生物电活动概述：心肌的生物电现象和心肌生理特性，心肌细胞分类（工作细胞和自律细胞），心脏特殊传导系统。一、心肌细胞的跨膜电位及其形

13、成机制1工作细胞的跨膜电位及其形成机制1.1静息电位：数值，形成机制1.2动作电位：与骨骼肌和神经细胞动作电位的区别，动作电位的组成：去极化过程（0期），复极化过程（1、2、3期），静息期（4期） 2自律细胞的跨膜电位及其形成机制2.1浦肯野细胞2.2窦房结细胞二、心肌的电生理特性1兴奋性1.1影响兴奋性的因素1.2兴奋性的周期变化：有效不应期，相对不应期，超常期1.3兴奋性的周期性变化与收缩的关系2自动节律性2.1心脏的起搏点：正常起搏点，潜在起搏点，窦房结对潜在起搏点的控制2.2影响自律性的因素：最大复极电位与阈电位的差距，4期自动去极化速度3传导性3.1心脏内兴奋传播的途径和特点3.2影

14、响传导性的因素：结构因素，生理因素三、体表心电图1正常心电图各波和间期的意义：P波，QRS波群，T波，PR间期，S-T段。2心电图与心肌细胞动作电位的关系第二节 心脏的泵血功能一、心肌收缩的特点：对细胞外Ca2+的依赖性，“全或无”式收缩二、心脏泵血的过程和机制1心动周期的概念2心脏的泵血过程2.1心室收缩期：等容收缩期，快速射血期，减慢射血期。2.2心室舒张期：等容舒张期，快速充盈期，减慢充盈期。3心房在心脏泵血活动中的作用4心音的产生：第一心音，第二心音三、心脏泵血功能的评定1心脏的输出量1.1 每搏输出量和射血分数：概念，正常值。1.2每分输出量和心指数：概念，正常值。2心脏作功量：每搏

15、功，每分功四、心泵功能的储备：心率储备，搏出量储备。五、影响心输出量的因素1前负荷2后负荷3心肌收缩能力4心率对心泵功能的影响第三节 血管生理一、各类血管的功能特点弹性贮器血管，分配血管，毛细血管前阻力血管，毛细血管前括约肌，交换血管，毛细血管后阻力血管，容量血管，短路血管。二、血流量、血流阻力和血压1血流量和血流速度1.1泊肃叶定律1.2层流和湍流2血流阻力：血液粘滞度3血压：概念，形成：循环系统平均充盈压，心脏射血三、动脉血压和动脉脉搏1动脉血压1.1动脉血压的形成1.2动脉血压的正常值：收缩压，舒张压，脉压，平均动脉压，正常值。1.3影响动脉血压的因素每搏输出量，心率，外周阻力，大动脉弹

16、性作用，循环血量和血管容量的比例。2动脉脉搏：动脉脉博的波形，动脉脉搏的传播速度。四、静脉血压和静脉回心血量1静脉血压：外周静脉压，中心静脉压的概念及正常值。2重力对静脉压的影响3静脉血流3.1静脉对血流的阻力3.2静脉回心血量及其影响因素：体循环平均充盈压，心脏收缩力，体位，骨骼肌挤压作用，呼吸运动。五、微循环1微循环的组成：微循环的血流通路及功能。2毛细血管壁的结构和通透性3毛细血管的数量和交换面积4微循环的血流动力学：真毛细血管轮流交替开放的影响因素5血液和组织液之间的物质交换：扩散，滤过和重吸收，吞饮。六、组织液的生成1组织液的生成：有效滤过压2影响组织液生成的因素：毛细血管血压，血浆

17、胶渗压，毛细血管通透性，淋巴回流。七、淋巴液的生成与回流1淋巴液生成2淋巴液生成及影响淋巴液回流的因素第四节 心血管活动的调节一、神经调节1心脏和血管的神经支配1.1心脏的神经支配：心交感神经和迷走神经的作用，递质及心肌细胞膜受体。1.2血管的神经支配：交感缩血管神经纤维的作用，舒血管神经纤维。2心血管中枢2.1延髓心血管中枢：心交感中枢，心迷走中枢，缩血管中枢。2.2延髓以上的心血管中枢3心血管反射3.1颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（减压反射）3.2心肺感受器引起的心血管反射3.3颈动脉体和主动脉体化学感受性反射3.4其它心血管反射4心血管反射的中枢整合型式二、体液调节1肾素-血管紧张素

18、系统：肾素，血管紧张素，醛固酮2肾上腺素和去甲肾上腺素3血管升压素4血管内皮生成的血管活性物质：舒血管物质-内皮舒张因子，缩血管物质-内皮缩血管因子。5激肽释放酶-激肽系统6心房钠尿肽7其他：前列腺素，阿片肽，组胺。三、局部血流调节：代谢性自身调节机制，肌源性自身调节机制四、动脉血压的短期调节和长期调节第五节 器官循环一、冠状循环1冠状循环的解剖特点2冠脉血流的特点：心舒期供血3冠脉血流量的调节3.1心肌代谢水平对冠脉血流量的影响3.2神经调节：交感神经，迷走神经3.3激素调节二、肺循环1肺循环的生理特点：血流阻力和血压，肺的血容量，肺毛细血管处液体交换。2肺循环血流量的调节：神经调节，肺泡气

19、的氧分压，血管活性物质。三、脑循环1脑循环的特点2脑血流量的调节：自身调节，CO2和O2分压，脑的代谢，体液调节3脑脊液的生成和吸收4血-脑脊液屏障和血-脑屏障【教学方式】课堂讲授，多媒体教学，自学，实验教学【计划学时】 12学时第五章 呼 吸【目的要求】1.掌握肺通气和肺换气的原理，气体在血液中运输形式。2.熟悉呼吸的意义及呼吸各环节的基本过程，肺容量和肺容积，呼吸运动的神经和体液调节。3.了解血红蛋白的分子结构和血红蛋白的氧缓冲功能，呼吸肌本体感受性反射，防御性呼吸反射。【教学内容】概述：呼吸的定义，呼吸的三个环节： 外呼吸、气体运输与内呼吸。第一节 肺通气一、肺通气原理1肺通气的动力1.

20、1呼吸运动：概念，过程，形式。1.2肺内压：呼吸过程中肺内压变化1.3胸膜腔内压：测量，胸内压的变化，形成，意义。2肺通气的阻力2.1弹性阻力和顺应性：顺应性的含义，肺的弹性阻力和顺应性：肺静态顺应性曲线，比顺应性，肺弹性阻力的来源，肺泡表面活性物质的功能；胸廓的弹性阻力和顺应性。2.2非弹性阻力：气道阻力，粘滞阻力，惯性阻力。二、肺通气功能的指标1肺容量和肺容积1.1肺容积：潮气量、补吸气量、补呼气量、余（残）气量。1.2肺容量：深吸气量、功能余（残）气量、肺活量、用力肺活量、用力呼气量、肺总容量。2肺通气量和肺泡通气量2.1肺通气量 ：每分通气量及最大通气量：概念，计算，正常值。2.2无效

21、腔和肺泡通气量：概念，计算，正常值，意义。3呼吸功第二节 肺换气和组织换气一、肺换气和组织换气的基本原理1气体的扩散1.1气体分压差1.2气体分子量和溶解度1.3扩散面积和距离1.4温度气体扩散速率2呼吸气体和人体不同部位气体的分压：呼吸气和肺泡气的成分和分压，血液气体和组织气体的分压。二、肺换气1肺换气过程：O2和CO2扩散过程2影响气体交换的因素：，气体的理化特性，肺泡膜的厚度和面积；通气血流比值。3肺扩散容量三、组织换气：O2和CO2扩散过程第三节 气体在血液中的运输一、氧和二氧化碳在血液中的存在形式：物理溶解，化学结合二、氧的运输1Hb分子结构简介2Hb与O2结合的特征：反应快，可逆性

22、，氧合反应，氧容量，氧含量，氧饱和度，发绀。3氧解离曲线：构成，特点，意义。4影响氧解离曲线的因素：曲线左移和右移与释放O2的关系，pH和 PCO2，温度，2.3-DPG，CO，高铁血红蛋白，波尔效应。三、二氧化碳的运输1CO2的运输形式：化学结合运输：碳酸氢钠和氨基甲酸血红蛋白。2CO2解离曲线3O2与血红蛋白结合对CO2运输的影响：何尔登效应。 第四节 呼吸运动的调节一、呼吸中枢及呼吸节律的形成1呼吸中枢：脊髓，低位脑干：脑桥和延髓，延髓背侧呼吸组和腹侧呼吸组、脑桥呼吸组，高位脑。2呼吸节律的形成：吸气发生器，吸气切断机制。二、呼吸的反射性调节1化学感受性呼吸反射2.1化学感受器：外周化学

23、感受器、中枢化学感受器。2.2 CO2、H和O2 对呼吸的调节：CO2作用的两条途径：中枢途径和外周途径；H的作用，O2的作用，二氧化碳、氢离子和低氧在调节呼吸中的相互作用。2肺牵张反射：概念，分类：肺扩张反射，肺萎陷反射，反射途径及意义。3呼吸肌本体感受性反射4防御性呼吸反射：咳嗽反射，喷嚏反射5其他反射：【教学方式】课堂讲授，多媒体教学，自学【计划学时】 6学时第六章 消化与吸收【目的要求】1.掌握机械消化、化学消化的基本过程，消化液分泌和排出的调节，各段消化液的主要成分和生理作用，胃、肠运动的形式及其调节调节，主要营养物质吸收的部位和基本过程。2.熟悉消化道平滑肌的特性、消化腺的内分泌功

24、能、胃肠激素。3.了解胃肠血流的一般特点，口腔内的消化，咀嚼、吞咽；大肠内的消化，大肠的吸收功能。【教学内容】 第一节 概述消化和吸收的概念，机械消化和化学消化。一、消化道平滑肌的特性1一般生理特性2电生理特性：静息电位，慢波电位，动作电位。二、消化腺的分泌功能：消化液的主要成分及作用三、胃肠的神经支配1：内在神经（肠神经系统）2外来神经：交感和副交感神经四、消化器官功能活动的激素调节-胃肠激素五、胃肠血流的一般特点第二节 口腔内消化 一、唾液成分、作用及其分泌的调节1唾液的性质和成分2唾液的作用3唾液分泌的调节：神经反射行调节：非条件反射和条件反射。二、咀嚼与吞咽第三节 胃内消化概述：胃分区

25、一、胃液及其分泌1胃液的成分和作用：盐酸，胃蛋白酶原，粘液和碳酸氢盐，内因子。2胃液分泌的调节：刺激胃酸分泌的内源性物质，消化期的胃液分泌：头期、胃期和肠期；胃液分泌的抑制性调节。二、胃的运动及其控制1头区的运动：容受性舒张2尾区的运动：移行性复合运动，蠕动。3胃的排空：胃排空的概念，促进排空因素，抑制排空因素。3消化间期的胃运动：移行性复合运动（MMC）的分期4呕吐：延髓呕吐中枢第四节 小肠内消化一、胰液的分泌1胰液的成分和作用：碳酸氢盐，胰酶（胰脂肪酶，胰淀粉酶，胰蛋白酶和糜蛋白酶）。2胰液分泌的调节：头期胰液分泌，胃期胰液分泌，肠期胰液分泌二、胆汁的分泌与排出1胆汁的成分和作用2胆汁的分

26、泌、排出与胆囊的作用3胆汁的分泌与排出调节：神经的作用，体液的作用。三、小肠液的分泌1十二指肠腺的分泌2小肠腺的分泌3小肠液分泌的机制4小肠分泌的调节四、小肠的运动1小肠运动的形式：分节运动，蠕动，移行性复合运动2回盲瓣的功能3小肠运动的调节：内在神经丛的作用，外来神经的作用，体液因素的作用。第五节 大肠内消化一、大肠液的分泌二、大肠的运动和排便1大肠运动的形式：混合运动-带状往返运动，推进运动-蠕动和集团运动2粪便的形成及排便反射三、大肠内细菌的活动第六节 吸收一、吸收过程概述1吸收部位：小肠有利吸收的条件2吸收途径和机制 二、小肠的吸收功能1糖的吸收：部位，方式，机理2蛋白质的吸收：部位，

27、方式，机理。3脂类的吸收：部位，方式，机理4水的吸收5无机盐的吸收：钠，铁，钙，负离子6维生素的吸收三、大肠的吸收功能【教学方式】本章内容以自学为主，重点内容为胃的消化，采取在自学基础上学生上讲台进行课堂讨论，最后教师结合多媒体对全章内容进行总结。【计划学时】 4学时第七章 能量代谢与体温【目的要求】1.掌握与能量代谢测定有关的概念、影响能量代谢的因素、基础代谢，体温的概念。2.熟悉能量代谢测定原理，机体的产热与散热过程，体温的测定部位与方法，体温的正常变动。3.了解机体能量的来源、转化与利用，维持体温相对稳定的调节机制。【教学内容】第一节 能量代谢概述：能量代谢的概念一、食物的能量转化1AT

28、P的合成和分解是体内能量转化和利用的关键环节2几种主要营养物质的能量转化：糖，脂肪，蛋白质二、能量代谢测定1与能量代谢测定有关的几个概念：食物的热价，食物的氧热价，呼吸商和非蛋白呼吸商。2能量代谢测定原理和方法：直接测热法，间接测热法，耗氧量与二氧化碳产量的测定方式及临床应用。三、影响能量代谢的主要因素：肌肉活动，精神活动，食物的特殊动力效应，环境温度。四、基础代谢：基础代谢的概念及测定方法，基础状态的条件，基础代谢正常水平。第二节 体温及其调节一、体温1表面温度和深部温度：体温的概念，临床常用测量体温的部位及正常值。2体温的正常变动：昼夜变化，年龄、性别的影响，其他因素。 3皮肤温度和平均温

29、度二、机体的产热与散热1产热过程1.1主要的产热器官：肝和骨骼肌1.2机体的产热形式：战粟产热核非战粟产热1.3产热活动的调节：体液调节，神经调节2散热过程2.1散热的几种方式：辐射、传导、对流和蒸发；不感蒸发与发汗。2.2汗液2.3汗腺与汗腺活动的调节：发汗的种类及发汗中枢。2.4循环系统在散热反应中的作用三、体温调节：行为性体温调节与自主性体温调节。1温度感受器：外周温度感受器，中枢温度感受器。2体温调节中枢：PO/AH区对体温调节的整合作用。3体温调定点学说【教学方式】课外自学【计划学时】 0学时第八章 尿的生成与排出  【目的要求】1.掌握尿生成的过程及其影响因素，抗利尿激素

30、和醛固酮的生理作用及其调节。2.熟悉肾脏在排泄中的重要作用，肾脏在维持内环境相对恒定中的重要作用，肾血流量及其调节，尿液浓缩和稀释的机理，排尿反射。3.了解肾脏产生的生物活性物质的功能，血浆清除率的概念及意义。【教学内容】概述：尿生成基本过程，肾脏的功能第一节 肾的功能解剖和肾血流量一、肾的功能解剖1肾单位的构成：构成，分类：皮质肾单位，近髓肾单位2球旁器（近球小体）：球旁细胞，球外系膜细胞，致密斑3滤过膜的构成4肾的神经支配和血管分布二、肾血流量及其调节1肾血流量的自身调节：概念，机制：肌源学说2肾血流量的神经和体液调节第二节 肾小球的滤过功能滤过的证明，肾小球滤过率及滤过分数。一、有效滤过

31、压：计算公式，滤过平衡。二、影响肾小球滤过的因素1滤过膜的改变：滤过面积，通透性。2有效滤过压的改变：肾小球毛细血管血压，血浆胶体渗透压，囊内压3肾血浆流量的改变：血浆胶体渗透压上升速度第三节 肾小管和集合管的物质转运功能一、肾小管和集合管中物质转运的方式重吸收和分泌的概念，转运方式：被动转运，主动转运。二、肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌1钠、氯和水的重吸收1.1近端小管：方式，机制(泵-漏模式)1.2髓袢1.3远端小管和集合管2碳酸氢盐的重吸收与H+分泌： 2.1近端小管：H- Na交换2.2髓袢2.3远端小管和集合管3NH3的分泌与H+、HCO3-的转运的关系4K的重吸收与分泌：方

32、式，机制5钙的重吸收与排泄6葡萄糖和氨基酸的重吸收：特点及机制，肾糖阈，肾葡萄糖吸收极限量。第四节 尿液的浓缩和稀释一、尿液的稀释二、尿液的浓缩：髓质渗透压梯度现象，逆流倍增和逆流交换，髓质渗透压梯度的形成。 三、直小血管在维持肾髓质高渗中的作用第五节 尿生成的调节一、肾内自身调节1小管液中溶质浓度：渗透性利尿2球管平衡：定比重吸收二、神经和体液调节1肾交感神经的作用2血管升压素：来源，生理作用，调节：体液渗透压，血容量，其他因素。3肾素-血管紧张素-醛固酮系统：肾素的来源，血管紧张素，醛固酮的功能，肾素分泌的调节。4心房钠尿肽的作用5其他激素第六节 清除率一、清除率的概念和计算方法二、测定清

33、除率的意义：测定肾小球滤过率，测定肾血流量，推测肾小管功能。第七节 尿的排放一、膀胱与尿道的神经支配：交感神经（腹下神经），副交感神经（盆神经），躯体神经（阴部神经）。二、排尿反射：过程：正反馈调节。与排尿有关的现象：尿潴留，尿失禁，尿急、尿频。三、排尿异常【教学方式】课堂讲授，多媒体教学，自学，实验教学【计划学时】 6学时第九章 感觉器官的功能【目的要求】1.掌握眼的折光成像和感光换能原理，耳的集音、传音作用与感音换能原理。2.熟悉感受器的一般生理特征和分类，与视觉有关的现象，折光异常，前庭器 官的适宜刺激。3.了解前庭反应和眼震颤。【教学内容】第一节 感受器及其一般生理特性一、感受器、感觉

34、器官的定义与分类二、感受器的一般生理特性1感受器的适宜刺激2感受器的换能作用：感受器电位，发生器电位3感受器的编码功能4感受器的适应现象：快适应，慢适应第二节 眼的视觉功能概述：视觉器官，眼的折光系统的组成。一、眼的折光系统及其调节1眼的折光系统的光学特性2眼内光的折射与简化眼：视敏度及其测定原理3眼的调节：晶状体调节，瞳孔的调节：瞳孔近反射，瞳孔对光反射和互感性对光反射，近点和远点，双眼球会聚。4眼的折光能力能力异常：近视，远视，散光二、眼的感光换能系统1视网膜的结构特点2视网膜的两种感光换能系统：视杆系统，视锥系统3视杆细胞的感光换能机制3.1视紫红质的光化学反应3.2视杆细胞的感受器电位

35、4视锥系统的换能和颜色视觉：色觉与三原色学说，色盲与色弱。三、视网膜的信息处理四、与视觉有关的若干生理现象1视力2暗适应与明适应3视野4视后像和融合现象5双眼视觉与立体视觉第三节 耳的听觉功能一、外耳和中耳的功能1外耳的功能：收集，采音。2中耳的功能：增压效应，鼓膜、听骨链、咽鼓管的作用。1 声波传入内耳的途径：空气传导，骨传导。二、内耳（耳蜗）的功能1耳蜗的结构要点2耳蜗的感音换能作用：基底膜的振动和行波理论，毛细胞兴奋与感音器电位。3耳蜗的生物电现象：耳蜗内淋巴电位，耳蜗微音器电位。三、听神经动作电位第四节 前庭器官的平衡感觉功能一、前庭器官的感受器细胞和适宜刺激1前庭器官的感受细胞2前庭

36、器官的适宜刺激和生理功能二、前庭反应1前庭姿势调节反射2自主神经反应3眼震颤第五节 其他感受器的功能一、嗅觉感受器和嗅觉的一般性质二、味觉感受器和味觉的一般性质三、皮肤感觉感受器的功能1触、压觉2温度觉3痛觉【教学方式】课外自学【计划学时】 0学时第十章 神经系统的功能 【目的要求】1.掌握突触的传递过程，突触后电位产生原理；主要外周神经递质及其受体，胆碱能和肾上腺能纤维；感觉投射系统；脊髓的运动功能，脑干对肌紧张的调节，小脑的功能；自主神经结构特征与功能特征，下丘脑的内脏功能。2.熟悉神经纤维的传导特征；兴奋传递的其他方式，突触抑制，反射；脊髓的感觉功能，大脑皮层运动区；基底神经节

37、的功能。3.了解神经元和神经胶质，神经递质合成、储存、与释放，中枢神经递质的分类、作用与受体，感觉传导路，脊髓和低位脑干对内脏活动的调节，记忆，皮层诱发电位，脑电图，条件反射的形成，两种睡眠时相，神经、内分泌和免疫系统的相互关系。【教学内容】第一节 神经元与神经胶质细胞的一般功能一、神经元1神经元的基本结构与功能1.1结构：胞体，突起（树突和轴突）1.2基本功能2神经纤维的功能与分类2.1神经纤维兴奋传导特征：完整性，绝缘性，双向性，相对不疲劳性。2.2神经纤维传导兴奋的速度2.3神经纤维的分类：电生理特性分类：A,B,C三类；传入纤维：,四类。3神经元纤维的轴浆运输：顺向轴浆运输，逆向轴浆运

38、输。4神经的营养性作用5神经营养因子二、神经胶质细胞：支持、修复、再生、物质代谢、营养、绝缘和屏障作用，维持合适的离子浓度，摄取和分泌神经递质。第二节 神经元的信息传递一、突触传递1经典的突触传递1.1突触的微细结构1.2突触的分类：轴-树突触，轴-体突触，轴-轴突触。1.3突触的传递过程1.4突触后电位：兴奋性与抑制性突触后电位，慢突触后电位1.5突触后神经元的兴奋与抑制1.6突触传递的调节1.7突触传递的可塑性：强直后增强，习惯化与敏感化，长时程增强与长时程抑制。2非定向突触传递：非突触性化学传递3电突触传递二、神经递质与受体1神经递质：神经递质与神经调质概念，递质共存，递质的代谢：合成、

39、贮存、释放和失活2受体2.1受体的概念2.2受体的分类2.3突触前受体2.4受体的调节3主要的递质和受体系统3.1乙酰胆碱及其受体：胆碱能纤维的分布及对应的胆碱能受体及其阻断剂。3.2去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体：肾上腺素纤维及对应的肾上腺素能受体及其阻断剂。3.3 多巴胺及其受体3.4 5-羟色胺及其受体3.5 组胺及其受体3.6氨基酸类递质及其受体：兴奋性氨基酸，抑制性氨基酸。3.7神经肽及其受体：速激肽，阿片肽，下丘脑调节肽和神经垂体肽，脑-肠肽。3.8嘌呤类递质及其受体3.9其他可能的递质：一氧化氮，一氧化碳，前列腺素，神经类固醇。三、反射弧中枢部分的活动规律1反射活动的中枢控制2中

40、枢神经元的联系方式：单线式，辐散和聚合，环状或链锁状；单突触反射弧，多突触反射弧。3局部回路神经元和局部神经元回路4中枢兴奋传播的特征：单向传播，中枢延搁，兴奋的总和，兴奋节律的改变，后发放，对内环境变化敏感和易疲劳。5中枢抑制5.1突触后抑制：传入侧枝性抑制，回返性抑制。5.2突触前抑制：结构基础，传递过程及机理。6中枢易化第三节 神经系统的感觉分析功能一、躯体感觉的中枢分析1传入通路1.1丘脑前的传入通路1.2丘脑的核团：感觉接替核，联络核，髓板内核群。1.3感觉投射系统：特异投射系统和非特异投射系统、脑干网状结构上行激活系统。2大脑皮层代表区2.1体表感觉代表区：第一感觉区，第二感觉区2

41、.2本体感觉代表区3躯体感觉3.1触-压觉3.2本体感觉3.3温度觉3.4痛觉：体表痛，深部痛二、内脏感觉的中枢分析1传入通路与皮层代表区2内脏感觉2.1内脏痛的特点2.2体腔壁痛2.3牵涉痛三、特殊感觉的中枢分析1视觉：传入通路与皮层代表区，视觉的中枢分析2听觉3平衡感觉4嗅觉和味觉第四节 神经系统对姿势和运动的调节一、运动传出的最后公路1脊髓和脑干运动神经元：、和运动神经元2运动单位二、姿势的中枢调节1脊髓的调节功能1.1脊休克1.2脊髓对姿势的调节1.2.1对侧伸肌反射1.2.2牵张反射：腱反射，肌紧张2脑干对肌紧张和姿势的调节2.1脑干对肌紧张的调节：去大脑僵直，脑干网状结构的抑制区和

42、易化区，人类的去皮层僵直与去大脑僵直。2.2脑干对姿势的调节：状态反射，翻正反射。3大脑皮层对姿势的调节三、躯体运动的中枢调节1大脑皮层的运动调节功能1.1大脑皮层运动区：主要运动区，其他运动区1.2运动传导系统及其功能2基底神经节的运动调节功能2.1 新纹状体的功能与细胞2.2直接通路与间接通路2.3与基底神经节有关的疾病：震颤麻痹，舞蹈病，手足徐动症。2.4基底神经节的功能3小脑的运动调节功能：调节身体平衡，调节肌紧张，协调随意运动。第五节 神经系统对内脏活动、本能行为和情绪反应的调节一、自主神经系统的功能1自主神经的结构特征：起源，换元部位，分布范围。2自主神经系统的功能：自主神经的主要

43、功能3自主神经系统的功能特征：紧张性支配，对同一器官的双重支配，效应器所处功能状态的影响，对整体生理功能调节的意义。二、内脏活动的中枢调节1脊髓对内脏活动的调节2低位脑干对内脏活动的调节3下丘脑对内脏活动的调节：体温调节，水平衡，腺垂体分泌，生物节律。4大脑皮层对内脏活动的调节三、本能行为和情绪反应的神经调节1本能行为的调节：摄食行为的调解，性行为的调节2情绪反应的调节第六节 脑的电活动与觉醒、睡眠机制一、脑电活动1脑电图2皮层诱发电位二、觉醒与睡眠1觉醒状态的维持2睡眠的时相和产生机制：慢波睡眠，快波睡眠第七节 脑的高级功能一、学习与记忆1学习的形式：非联合型学习，联合型学习。2条件反射活动

44、的基本规律：条件反射的形成过程，强化，条件反射建立的机制，条件反射的基本规律，条件反射的生物学意义。人类条件反射的特点，第一信号和第一信号系统，第二信号和第二信号系统。3记忆的形式4人类的记忆过程5遗忘6学习和记忆的机制二、语言和其他认知功能1优势半球和皮层功能的互补性专门化2大脑皮层的语言功能3大脑皮层的其他认知功能4两侧大脑皮层功能的相关第八节 神经、内分泌和免疫系统的相互关系一、神经系统与内分泌系统的相互关系二、神经系统与免疫系统的相互关系三、内分泌系统和免疫系统的相互关系【教学方式】课堂讲授，多媒体教学，自学【计划学时】 10学时第十一章 内分泌  【目的要求】1.掌握激素的

45、概念、作用原理及人体主要几种内分泌腺的生理作用。2.熟悉激素的受体、激素分类、激素一般特性，激素分泌的调节。3.了解内分泌系统在机体调节中的作用，松果体分泌的激素，前列腺素。【教学内容】第一节 概述一、激素及其分类1激素的概念及作用方式1.1激素概念1.2激素作用方式2激素的分类2.1含氮激素：肽类和蛋白质激素，胺类激素2.2类固醇激素：肾上腺皮质激素，性腺激素2.3固醇类激素2.4脂肪酸衍生物二、激素作用的一般特性1激素的信息传递作用2激素的高效性生物放大作用3激素作用的相对特异性4激素间相互作用：协同，拮抗，允许作用三、激素的作用机制1含氮激素作用机制：第二信使学说2类固醇激素作用原理：基因表达学说四、激素分泌的调节1下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调节2反馈调节3神经调节第二节 下丘脑和垂体的内分泌一、下丘脑调节肽二、腺垂体激素腺垂体：5种细胞，分泌7种激素。1生长素1.1生长素的生理作用：侏儒症，巨人症，肢端肥大症1.2生长素的作用机制1.3生长素分泌的调节2催乳素2.1崔乳素的生理作用2.2催乳素分泌的调节3促黑激素三、神经垂体激素1血管升压素（抗利尿剂素）2催产素：催产素的生理作用，分泌调节。第三节 甲状腺的内分泌甲状腺激素的种类：T3,T4。一、甲状腺激素的合成与代谢甲状腺激素分类：T3，T41甲状腺腺泡的聚碘2碘的活化3酪氨酸的碘化与甲