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文档简介
1、心跳呼吸骤停抢救流程23456检查心脏节律, 是否 是 需要除颤返回 5 或 7检查心脏节律, 是否需要除颤是7除 颤立即继续 CPR82min,胺碘酮或 利多卡因 治疗 可逆性病因 若没有 ROSC,返回 10 或者 11;若有 ROSC,开始心脏骤停后治疗备注:首剂为 300mg(或 5mg/kg )经静脉或经骨髓腔内注射,用 20ml 5%葡萄糖溶液稀释 后快速推注,随后电除颤 1次,如仍未转复,可于 1015min 后再应用 150mg,如需要可以重 复68次。在首个 24h 内使用维持剂量,开始 6h内1mg/min,后 18为 0.5mg/min 总量不超过 2.0 2.2g 。如
2、果没有胺碘酮,可使用利多卡因,初始剂量为1.0 1.5mg/kg 静脉注射,如果室颤/无脉性室速持续, 每隔510min后可再用 0.50 0.75mg/kg 静脉注射, 直到最大量为 3mg/kg 。药物应用不应干扰 CPR 和电除颤的进行 5H(Hypoxia 低氧血症、 Hypovolemia 低血容量、 Hydrogen ion-acidosis 酸中毒、 Hyper/Hypokalemia 高 / 低血钾、 Hypothermia 低体温 :i 轻度低体温 >34, ii 中度低体温 30- 34, iii 重度低体温 <30)5T( Tablets 药物中毒 / 过敏、
3、 Tamponade, cardiac 心包填塞、 TensionPneumothorax 张力性气胸、 Thrombosis, ACS 心梗、冠脉栓塞、 Thrombosis,pulmonary embolism 肺栓塞)成人、儿童和婴儿基础生命支持关键步骤总结内容建议成人儿童 婴儿识别和呼救突然倒地且意识丧失(所有年龄)无呼吸或濒死叹息样呼吸对所有年龄, 10s 内未触及脉搏(仅限医务人员)呼叫急救系统CPR程序CAB足够的按压速度每分钟至少 100 次足够的按压幅度至少5cm或胸 廓前后径的 1/3至少胸 廓前后径的 1/3足够的胸廓回弹保证每次按压后胸廓充分回弹减少按压中断尽可能将每次中断控制在 10s 以内保持气道通畅仰头抬颏法(怀疑有颈椎外伤时:双下颌上提法)按压通气比(人工气道建立之前)30:21 或 2 名施救者30:2 (单人施救者);15:2 ( 2 名施救者)施救者未经培训 或不熟练单纯胸外按压气管插管通气(仅医务人员)每分钟 8至10次呼吸;与胸外按压不同步;每次通气大 约 1s ;可见胸部抬起除颤尽快使用除颤器 / 自动体外除颤器( AED)除颤; 尽可能缩短电击前后的胸外按压中断; 每次电击后立即从按压开始行 CPR备注: 2010年美国心脏学会( AHA)指南强调先进行胸外按压( C),再行保持气道通畅( A) 和人工
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