孕期营养群体宣教

1、科学营养 专业指导孕期营养与膳食内容内容孕期合理营养的重要性孕期合理营养的重要性l 满足孕妇自身妊娠期生理需要，提供体内胎儿生长发育所需.l 影响孕妇自身健康和妊娠过程、胎儿的生长和脑细胞的发育.影响孩子成年后疾病的发生.营养不良的影响营养不良的影响1. 缺铁性贫血，缺钙和VitD致骨软化，低蛋白血症，低血糖等.2. 易诱发妊娠并发症如妊高征、早产、胎膜早破、感染等.3. 分娩时容易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等.4. 产后易患产褥感染、乳汁不足等.1. 导致胎儿器官发育不全，生长受限，低出生体重.2. 影响胎儿智力的发育.3. 营养缺乏与先天缺陷：碘缺乏-呆小症，叶酸缺乏-神经管缺陷.4.

2、 造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内.营养过剩导致的主要问题营养过剩导致的主要问题孕期适宜体重增长推荐值 体质指数（Body Mass Index, BMI）BMI = 体重（kg）/身高（m）2 营养学基础 蛋白质l孕期蛋白质摄入不足，会造成胎儿脑细胞分化缓慢，脑细胞总数减少.l孕妇每日所需要蛋白质的数量.l蛋白质食物来源动物性蛋白质来源：蛋、牛奶、肉类、鱼类等.植物性蛋白质来源：豆浆、豆腐等黄豆制品.l 我国孕妇每天吃1个鸡蛋加1两肉可补充蛋白质15g.l 提供15g蛋白质的食物量及其能量.引自中国食物成分表2002年 蛋白质 脂肪l 脂肪酸（如-亚麻酸）是营造细胞的原料，特别是胎儿大脑

3、细胞发育所必需的.l 脂肪分类l 脂肪每天的摄入量不超过热能总量的30%. 脂肪l碳水化合物，通常称为糖，占孕妇每日热能供给的60%.l保持母体血糖含量稳定，避免胎儿血糖过低.l谷类、豆类、蔬菜及水果中含有丰富的糖类.碳水化合物l 即使在孕吐情况下不得少于150g-200g/每天.50g=1两碳水化合物 矿物质矿物质是维持一系列身体机能（如维持正常的新陈代谢和遗传物质合成）所必需的，人体自身不能产生，须从食物里获得.孕期矿物质膳食参考摄入量钙l孕期需增加钙储存30g, 主要用于胎儿骨骼和牙齿的发育.l牛奶及奶制品中含有较多的钙且容易被吸收.l主要食物来源：奶制品、海带、黄豆、腐竹、黑木耳、鱼虾

4、、坚果.引自中国食物成分表2002年l 孕期每日需增加补钙，获得1200mg钙的膳食举例.钙铁l 孕期铁的需要量增加 母体血容量增加 胎儿自身造血及生长发育需要铁 分娩时出血及婴儿出生后乳汁分泌需在孕期储备铁 l 多选择动物性食品补充铁，要食物来源：红色肉、 猪肝、动物血、鸡蛋.l 孕期每日需补铁：孕末期（35mg）.l 提供15mg铁的食物量.引自中国食物成分表2002年铁锌l参与体内多种酶的活化， 核酸、蛋白质的合成.l主要食物来源：贝类食物、动物肝脏、植物的种子(葵花籽、麦胚、各类坚果)和瘦肉、蛋黄. 维生素参与机体重要的生理过程，是生命活动不可缺少物质.l分为脂溶性维生素（A、D和E）

5、，水溶性维生素（ B、C）.l维生素很娇嫩，易分解，富含维生素的食物必须正确保存和食用.孕期维生素推荐摄入量维生素维生素A维生素B1叶酸孕早期800g1.5mg600g孕中期900g1.5mg600g孕晚期900g1.5mg600g维生素Al保持皮肤、骨骼、牙齿、毛发健康生长，还能促进视力和生殖机能良好的发展.l缺乏维生素A，胎儿有致畸(唇裂、腭裂)的可能.l主要来源于动物性食物：牛奶、动物肝脏等.维生素B1l参与糖、脂肪、蛋白质代谢.维持胆碱能神经系统、消化系统、心血管系统的功能.l多存在于麸皮及胚芽中，如米面碾磨过于精白和过分淘洗，蒸煮中加碱，均可造成维生素B1的大量损失.l主要食物来源：

6、谷物表皮的糊粉层、坚果、谷粮、肉类、动物内脏. 叶酸l维生素B的一种，在妇女计划怀孕及整个怀孕期间，摄取足够的叶酸可减少胎儿神经管畸形的几率.l主要食物来源：肝脏、肾脏、绿色蔬菜、桔汁、豆类.常用食物中叶酸的含量（g/100g）* 引自中国食物成份表2002和中国食物成份表2004孕期饮食指南怀孕三个阶段l孕早期 (妊娠12周内)l孕中期 (妊娠13 - 27周)l孕末期 (妊娠28周 - 分娩) 孕早期体征与营养需要l胚胎生长发育速度缓慢，增重1g/天.l所需营养素与孕前大体相同.l胎儿发生、发育的最重要时期在怀孕的第3-9周.l动物实验表明，缺乏或过量营养素，引起胚胎早 期发育障碍和畸形.

7、l早期妊娠反应.孕早期妇女膳食指南n膳食清淡、适口.2. 少食多餐.3. 保证足够富含碳水化合物的食物.4. 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸.5. 戒烟、禁酒.孕早期平衡膳食宝塔孕中期体征与营养需要l早期妊娠反应消退，食欲好转l胎儿生长速度快，28周1000gl食物品种应多一些孕末期体征与营养需要l胎儿长大l子宫增大l孕妇常感胃部不适或饱胀感l少食多餐l有水肿，控制盐食用量孕中、末期妇女膳食指南内容1. 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量.2. 适当增加奶类的摄入量.3. 常吃含铁丰富的食物.4. 适量身体活动,维持体重的适宜增长.5. 禁烟戒酒，少吃刺激性食物.孕中末期膳食宝塔孕期营养

8、小贴士l避免摄入的食物l调理孕期不适症状l正确估计食物的量孕期避免摄入的食物l不新鲜或多次加工过的食品.l对妊娠不利食品：罐头食品、含有防腐剂的食品、淀粉产品（淀粉产品含热量高）、高盐食品（如炸薯片、酱汁、速食品、咸鱼等）、生鸡蛋等.l咖啡、茶、可乐饮料，“增能”饮料、碳酸类饮料，可可粉.怎样调理孕期不适症状？1. 起床前先吃高糖低脂点心，如：苏打饼干、吐司.2. 少量多餐，预防空腹，选择富含蛋白质、糖类的食物.3. 避免油腻、味道重与易胀气的食物.4. 水份在二餐中补充，正餐时限量.5. 适当服用维生素B6减轻孕吐症状.6. 闻柠檬薄荷味或口含酸梅、柠檬/薄荷锭剂抑制恶心感.7. 补充多种维

9、生素和矿物质片剂.1. 选择富含纤维素的食物，如：全谷类食品、新鲜的蔬 菜与水果.2. 充足的水分，每日6-8杯以上 .怎样调理孕期不适症状？正确估计食物的量l购买食物注意大小或个数与量的关系，如1斤苹果有中等大小的2个，1斤鸡蛋通常有饲料养鸡蛋6个，有土鸡蛋89个.l准备家用食物量具：家庭厨房秤、量杯、控油壶、盐勺.l食物模型作为参照.l了解食物生熟比例.孕期个体化营养门诊产科营养专科门诊适用于哪些人群？l孕期体重控制：正常孕妇，希望进一步个体化指导.l高危人群：如肥胖，糖尿病家族史者等.l病理妊娠：如妊娠糖代谢异常、妊娠高血压疾病、高脂血症营养治疗.l产后营养保健.为什么需要个体化门诊指导？l生活水平提高，孕产妇的食物种类和数量非常丰富，但营养学知识的相对匮乏，孕产妇营养过剩和营养不良现象同时存在.l