肺功能检查结果及意义

1、肺功能检查结果及意义项目正常围检杳介绍临床意义一秒用 力呼气 量（肺功 能检查）男 3.18 ±0.12L ;女 2.31 ±0.05L检杳介绍：一秒 用力呼出量为深 吸气末，以最快 速度用力呼出的 气量临床意义：正常者一秒用力呼出量二用力肺 活量。在有气道阻塞时，一秒用力呼出量V 用力肺活量，阻塞性通气障碍时一秒用力呼 出量下降、呼出时间延长，限制性通气障碍 时则呼出时间提前。用一秒用力呼出量和用 力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类 型和程度一秒用 力呼出 量/用 力肺活 量比值 :肺功能 检杳）正常围：0.80检杳介绍：一秒 用力呼出量为深 吸气末，以最快 速度用力呼

2、出的 气量临床意义：正常者一秒用力呼出量二用力肺 活量。在有气道阻塞时，一秒用力呼出量V 用力肺活量，阻塞性通气障碍时一秒用力呼 出量下降、呼出时间延长，限制性通气障碍 时则呼出时间提前。用一秒用力呼出量和用 力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类 型和程度肺活量:肺功能 检杳）正常围：男 3.47L ;女 2.44L检查介绍：肺活 量为深吸气末尽 力呼出的气量临床意义：减少：各种肺实质病变，肺气肿， 胸膜病变，胸廓畸形，呼吸肌无力或麻痹等。 注意：肺活量受年龄、性别、身长、体表面 积等的影响，故应以预计值百分率作为指标 来判断。正常人群为10 0±20%， V8 0%为减少残气量:肺

3、功能 检杳）正常围：男1.38 ±0.63L ;女1.30 ±0.47L检查介绍：残气 量为深听气后残 留在肺的气量临床意义：增加：肺气肿，小气道过早闭合 等。残气量明显增加，提示慢性阻塞性通气 障碍，如肺气肿、肺心病等通气贮 量比（肺 功能检査）正常围：0.93。通气 贮量比=（最大通气 量一静息通 气量）/最 大通气量检杳介绍：通气 贮量比为较好的 通气贮备功能指 标临床意义：V0 .86为通气贮备不足。常 用于胸外手术前的肺功能评估及职业病患 者的劳动力鉴疋无效腔气量/ 潮气量 比值（肺 功能检査）正常围：0.3 0.4检查介绍：肺功 能检查的一部分临床意义：比值增加

4、：表示有效通气量下降残气量 /肺总 量比值:肺功能 检杳）正常围：男0.307 ;女0.29检查介绍：残气 量为深听气后残 留在肺的气量临床意义：增加：肺气肿，小气道在过闭合 等。残气量及肺总量明显增加，提示慢性阻 塞性通气障碍，如肺气肿、肺心病等。残气 量/肺总量比值与年龄有关，随年龄而增 加，老年人可达0.50肺功能检查结果及意义之abc1988于2012-03-09 10:11 发布38次阅读 0次分享功能残气 量（肺功 能检查）正常围：男2.27 ±0.81L ; 女1.86 ±0.55L检查介绍：残 气量为深听气 后残留在肺的 气量临床意义：减少：肺纤维化，肺切除

5、后等深吸气量 :肺功能 检杳）正常围：男2.6L ;女1.9L检杳介绍：深 吸气量为平静 呼气末尽力吸 气所吸入的气 电即潮气量 加补吸气量临床意义：深吸气量是肺活量的主要组分， 需和其他肺功能检查综合判断补吸气量 :肺功能 检杳）正常围：男2.16L ; 女1.50L检查介绍：补 吸气量为平静 吸气末再用力 吸气所吸入的 气量临床意义：补吸气量是肺活量的主要组分， 需和其他肺功能检查综合判断肺总量:肺功能 检杳）正常围：男5.09 ±0.87L ; 女4.00 ±0.83L检查介绍：肺 总量为深吸气 后肺所含的气 体总量，即等 于肺活量加残 气量临床意义：增加：肺气肿，老

6、年肺，降低： 导致限制性通气障碍的各种情况使肺总量 明显降低。注意：肺总量正常不一定代表肺 功能正常,因肺活量和残气量的增减可互相 弥补气体分布 （肺功能 检杳）正常围：一 次呼气（氮 稀释）法V0.015 ;重复呼吸（氮清 洗）法V0.025检查介绍：气 体分布测定主 要用于了解通 气分布情况临床意义：由于气体分布异常可在无阻塞性 或限制性通气障碍时出现，故是较敏感的通 气功能测量指标通气/血流（V/Q）比例测定正常围：通 气/血流=4/5 （0.8 ）检杳介绍：全 肺肺泡通气量 与流经全肺血 量的比例称通 气、血流比例临床意义：通气/血流（V/Q）异常，无论升 咼或降低无疑均是导致机体缺氧

7、、动脉血氧 分压下降的主要原因。V/Q小于0.8 表明通气量显著减少，见于慢性气管炎、阻 塞性肺气肿，肺水肿等病。V/Q大于0.8表 明肺血流量明显减少，见于肺动脉梗塞，右 心衰竭肺弥散功 能测定正常围：2537MLCO毫米汞柱/分检查介绍：弥 散功能是换气 功能中的一项 测定指标临床意义：弥散功能减退多见于肺间质疾 病，如肺纤维化、矽肺、石棉肺、因呼吸膜 增厚而造成，肺泡毛细血管阻滞、气体弥散 受阻。此外，肺气肿、肺炎，血气胸等因弥 散面积减少，弥散量也降低呼气咼峰、说m流量（PEFR正常围：正常参考值约 5.5L/S（升/秒）检杳介绍：呼 气高峰流量（PEFR :指在测定用力肺 活量（FV

8、C过 程中的最大呼 气流速临床意义：需和其他肺功能检查综合判断肺功能检查结果及意义之三abc1988于2012-03-09 10:13 发布27次阅读 0次分享最大中 期呼气 流速与 最大中 期流速 时间正常围：男：3.369L/S （升/ 秒）。女：2.887L/S（升/秒）检查介绍：肺 功能检查指 将测定肺活 量的气体用 最快速呼出 的能力，在临 床上最常使 用，也是敏感 简便的最佳 通气指标临床意义：将其所用时间称最大中期流速时 间，正常人0.5秒左右。MMF意义与（FEV1.0% 相同但更敏感、准确。"MET"优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。延长（超过0.5秒

9、）程度标志阻塞性通气障 碍严重程度，如肺气肿用力肺活量（FVC正常围：男：3.179+0.117L女:2.314+0.048L检查介绍：用 力肺活量（FVC :也 称时间肺活 量。该指标是 指将测定肺 活量的气体 用最快速呼 出的能力临床意义：实际上常用第1秒肺活量占整个 肺活量百分比表示，称1秒率。正常人大于 80%低于80%表明气道阻塞性通气障碍的 存在，如哮喘。医学上还用低于 80液60% 评判支气管哮喘发病的轻重程度每分钟 最大通 气量（MVV正常围：男：104+2.71L 女: 32.5+2.17L检杳介绍：每 分钟最大通 气量（MVV : 受检查者按 每秒一次，以 最大最快速 度呼

10、吸12次 气量冉乘以5 测得临床意义：本项检查实质是通气储备能力试 验。用以衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、 呼吸肌力量。医学上多用实测值与理论预计 值的比例来表示其大小。正常大于 80%低 于60%为异常-通气储备能力降低每分钟 肺泡通气量（VA正常围：4.2L（升）左右检杳介绍：每 分钟肺泡通 气量才是有 效通气量。由 潮气量（VT 减去生理死 腔量（VD , 再乘以呼吸 频率临床意义：需和其他肺功能检查综合判断每分钟 静息通 气量(VE正常围：男：6.663+0.2L 女: 4.217+0.16L检杳介绍：每 分钟静息通 气量(VE : VE为潮气量(VT与呼吸 频率(每分钟 呼吸次数)的

11、 乘积临床意义：低于3升表示通气不足，咼于 10升为通气过度。应当指出，此项数值正 常并不等于呼吸功能正常肺容量 测定(静 态肺容 量)正常围：潮气 容量：500ML。补吸气量：男2.16L左右； 女：1.5L检查介绍：潮 气容量(VT): 这是指平静 呼吸时，进入 肺的气体量。 补吸气量(IRV):指平静吸气后 再用力吸入 的最大气量临床意义：医学上以肺活量实际测定值占理 论预计值百分比表示，低于80%为异常。患 有胸畸形、胸肺扩受限、气道阻塞、肺损伤、 慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病时，肺活 量均降低。如肺活量、肺总量同时降低，多 表示通气量减少。健康人随年龄增加肺泡老 化，因弹性减退而扩

12、，残气、功能残气量相 应增加。如两者同时异常增加则表示气道阻 塞性通气不良，如慢性阻塞性肺气肿肺功能检查结果及意义之四肺泡一 动脉氧 分压差正常围：吸 空气时为 20mmH； 吸纯氧时 低于70mmH；儿童为5mmHg（0.66 千帕）；正常青年 人平均为8mmHg（1.06 千帕；）6080岁可达24mmHg（3.2 千帕）；一般不超过 30mmHg检查介绍：肺泡一 动脉氧分压差（A-aDO 2为肺泡氧分压和动脉血 氧分压之间的差 值。此值可作为临 床判断肺换气功 能临床意义：显著增大表示肺的氧合功能障 碍。同时，氧分压明显减低，常低于60mmHg 一般由肺短路所致，如肺不和成人型呼吸窘 迫

13、综合征，吸纯氧不能纠正。中度增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获 得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。由于通气不足造成的低氧血症，若肺泡-动 脉氧分压差正常，则提示基础病因多半不在 肺，很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病 变引起的肺泡通气不足阴离子间隙（AG）正常围：8 16mmol/ L检查介绍：指血清 中所测定的阳离 子总数与阴离子 总数之差。它可鉴 别不同类型的代 性酸中毒临床意义：增高：见于代性酸中毒、糖尿病 酮症酸中毒、尿毒症等。阴离子间隙正常的 代性酸中毒如咼血氯性代性酸中毒。减低：见于低蛋白血症等氧饱和 度（SaO2）正常围：91.9 %99%检查介绍：指血红 蛋白被氧饱和的 百分比，即

14、血红蛋 白的氧含量与氧 结合量之比乘以100临床意义：增高：见于高压氧治疗。减低：见于肺气肿等缺氧性肺疾病、循环性 缺氧、组织性缺氧氧分压(P02)正常围：10.6 13.6千帕(80100毫米汞柱)检查介绍：氧分压 是表示溶解在血 中的氧分子所产 生的压力。因氧分 压与细胞利用氧 的情况有关临床意义：减低：见于各种肺部疾病。血液 中氧分压低于55mmHg卩有呼吸衰竭；低于 30mmH以下即有生命危险剩余碱(BE)正常围：-3 3mmol/ L检查介绍：剩余碱 (BE是指血液偏 酸或偏碱时，在标 准条件下，37C、 1个正常大气压 下、PCO2为 5.32 千帕临床意义：增多：剩余碱大于3时，

15、说明缓 冲碱增加，为代性碱中毒。减少：剩余碱小于-3时，说明缓冲碱减少， 为代性酸中毒。肺功能检查结果及意义之五abc1988于13小时前发布13次阅读1次分享缓冲碱(BB)正常围：45 52mmo/ L检查介绍：缓冲 碱是血液中具 有缓冲作用的 碱之总和，包括HCO3- HPO4- 血红蛋白、血浆 蛋白临床意义：增咼：常见于代性碱中毒。 减低：常见于代性酸中毒，若实际碳酸氢盐(AB)正常，有可能为贫血或血浆蛋白低下实际碳 酸氢盐 或实际 碳酸氢 盐(AB)正常围：21.4 27.3mmol/检查介绍：指未 经气体平衡处 理的人体血浆 中的碳酸氢根 的真实含量，故 又称真实重碳 酸盐临床意义：

16、因实际碳酸氢盐受呼吸和代性双 重因素的影响，因此应结合一氧化碳分压、 pH与标准碳酸氢盐等值综合分析。实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均低，为 代性酸中毒(未代偿)；实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均咼， 为 代性碱中毒(未代偿)；实际碳酸氢盐V标准碳酸氢盐为呼吸性碱 中毒；实际碳酸氢盐标准碳酸氢盐为呼吸性酸 中毒标准碳 酸氢盐 或标准 重碳酸 盐（SB）正常围：儿 童2125 毫摩/升； 成人22 28毫摩/升检杳介绍：标准 碳酸氢盐是体温 37r 时，PaO： 在5.32千帕（40 毫米汞柱），血红蛋白在100% 氧饱和的条件 下测出HCO3含 量>临床意义：增咼：见于代性碱中毒。减低：见于代性酸中毒二氧化 碳总量:TCO2）正常围：24 32mmo/ L检杳介绍：二氧 化碳总量是指 血浆中所有以 各种形式存在 的二氧化碳（CO2的总含 量，其部分（95%）是结合 形式的临床意义：增咼： 呼吸性酸中毒（肺气肿、肺纤维化、呼吸 肌麻痹、支气管扩、气胸、呼吸道阻塞）。 代性碱中毒（呕吐、肾上腺皮质功能亢进、 缺钾及服碱性药物过多）。降低： 代性酸中毒（尿毒症、休克、糖尿病性酮 症酸中毒、严重腹泻及脱水）。 呼吸性