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文档简介
1、感染灶感染灶医源性医源性 心脏原心脏原疾病疾病 扁桃体炎、咽喉炎扁桃体炎、咽喉炎骨髓炎、牙周炎骨髓炎、牙周炎 拔牙、导尿、拔牙、导尿、刮宫、手术刮宫、手术 瓣膜表面粗糙、瓣膜表面粗糙、内皮损伤、溃疡内皮损伤、溃疡 细菌入血细菌入血菌血症菌血症侵入瓣膜侵入瓣膜 SBE+ + Irregular reddish vegetations on aortic valveblue bacterial colonies vegetations :fibrin and platelets (pink) , inflammatory cells and bacterial colonies (blue). 临
2、床表现：临床表现：感染性心内膜炎并发症感染性心内膜炎并发症 外界、内在不良刺激外界、内在不良刺激 （包括遗传易感）（包括遗传易感） 大脑皮层功能紊乱大脑皮层功能紊乱 ATCH 血管舒缩中枢形成固定收缩兴奋灶血管舒缩中枢形成固定收缩兴奋灶 肾上腺皮质分泌肾上腺皮质分泌 （盐素（盐素保钠排钾）保钠排钾） 交感、肾上腺髓质系统兴奋交感、肾上腺髓质系统兴奋 儿茶酚胺分泌增高儿茶酚胺分泌增高 全身细小动脉痉挛、硬化全身细小动脉痉挛、硬化 肾缺血肾缺血 血压升高血压升高 血容量血容量 钠水潴留钠水潴留 摄钠过多及遗传摄钠过多及遗传肾素肾素 血管紧张素血管紧张素II 醛固酮醛固酮 钠敏感钠敏感3. 正常心肌正常心肌（二）急进型高血压（二）急进型高血压/ /恶性高血压恶性高血压（accelerated/malignant hypertension)accelerated/malignant hypertension) 概述：概述：血压血压显著升高，显著升高，230/130mmHg 230/130mmHg （30.6/17.3kPa30.6/17.3kPa）；青中年多，进展迅速，）；青中年多，进展迅速，易发肾衰竭。常原发，可继发。易发肾衰竭。常原发，可继发。 增生性
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