国家开放大学电大专科《健康评估》2022期末试题及答案

1、国家开放大学电大专科健康评估2022期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分，共40分）1. 护理诊断排序中，常见的首优问题的是（）A. 急性疼痛B. 生命体征异常C. 感染的危险D. 受伤的危险2. 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属（）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题3. “损伤型”心肌梗死的心电图图形特征是（）A. 异常Q波B. T波直立高耸C. ST段抬高D. T波对称性4. 心电图T波代表）A. 心室快速复极B. 心室缓慢复极C. 心室除极D. 心房复极5. 双侧眼球下

2、陷见于（）A. 严重脱水B. Homner综合征C. 眼部炎症D. 甲状腺功能减退6. 诊断慢性腹泻的时间为（）A. 1个月以上B. 2个月以上C. 3个月以上D.半年以上7.社会评估的目的不包括（）A.评估个体的角色功能,B.评估个体的文化背景C.评估个体的性格D.评估个体的家庭8.下列最能反应家庭成员间的相互关系的是（）A.权利结构B.家庭角色C.家庭内部资源D.沟通类型9.卜列属于自我概念的分类的是（）A.真实自我、社会自我、表现自我B.真实自我、期望白我、表现自我C.真实自我、期望自我、社会自我D-表现白我、期望自我、社会自我10.特殊检查者病程记录频度的要求是（）A.检查前记录B.检

3、查后记录C.检查前后各记录一次D.检查前后3天至少每日记录一次11.正常情况下，叩诊鼓音见于（）A.肝脏B.腹部C.肺脏D.心脏12. 单侧眼球下陷见于（）A. 严重脱水B. Homner综合征C. 眼部炎症D-慢性消耗性疾病13. 梭形手见于（）A. 类风湿性关节炎B. 尺神经损伤C. 成人腺垂体功能亢进D. 多发性神经炎14. 板状腹见于（）A. 急性弥漫性腹膜炎B. 结核性腹膜炎C. 癌性腹膜炎D. 大量腹水15. 反跳痛提示炎症累及（）A. 脏器浆膜层B. 腹壁皮肤C. 腹膜脏层D. 腹膜壁层16. 肠鸣音亢进见于（）A. 急性肠炎Bo机械性肠梗阻C. 腹泻D. 胃肠道大出血17. 确

4、定第一心音最有价值的是（）A. 持续时间长B. 心尖部声音最强C. 音调比第二心音低D. 与心尖搏动同时出现18. 剑突下搏动见于（）A. 左心室肥大B. 右心室肥大C. 左心房肥大Do右心房肥大19. 肺部叩诊呈浊音或实音多见于（）A. 肺气肿B. 肺部大片炎症C. 肺空洞D. 气胸20. 双肺闻及干啰音可见于（）A. 胸腔积液B. 肺炎C. 气胸D. 支气管哮喘二、名词解释（每小题4分，共20分）21. 有危险的护理诊断有危险的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的描述。这类护理诊断目前虽然没有发生问题，但如果不采取护理措施则很有可能出现问题。22. 角

5、色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。23. 潮式呼吸潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始。其发生系由于呼吸中枢兴奋性降低，常提示病情危重，预后不良。24. 生命征评估生命活动存在与否及其质量的重要征象，为体格检查的重要项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼 吸和血压。25. 胎心律心肌严重受损时，第一心音失去原有低钝的特征而与第二心音相似，旦多有心率增快，致收缩期与舒 张期时限几乎相等，听诊有如钟摆的“di da”声，称钟摆律，因酷似胎儿心音，又称胎心律。三、填空题（每小题1分，共8分）26. 患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或

6、感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为 体征。27. 呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于幽门梗阻患者。28. 急迫性尿失禁者尿意紧急，往往来不及如厕即有尿液不白主流出，常伴尿频和尿急。29. 呕血的颜色取决于出血量及血液在胃内停留的时间。30. 巩膜黄染，主要见于黄疽。31. 检查肾区叩痛的定位标志是脊肋角。32. 嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为颈强直33o正常成人QRS时间小于0. 11秒。四、简答题（每小题8分，共32分）34. 简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。答：异常肠鸣音包括：肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不

7、特别高亢，见于急性肠炎、 服泻药后或胃肠道大出血等。肠鸣音亢进：肠鸣音次数多旦呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。 肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低 下等。肠鸣音消失：持续听诊35分钟未听到肠鸣音，旦用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性 腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。（每个类型全部正确得2分）35. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难 惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、而色青 紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性啰音，心率增快，有奔马 律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘气（8分）36. 简述室性期前收缩的心电图特点。答：（1） QRS波群提早出现，其前无P波；（3分）（2）QRS波群宽大畸形，时间0. 12s, T波方向常与QRS主波方向相反；（3分）（3）代偿间歇完全。（2分）37. 简述不同部