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1、室内空气污染的来源及对健康的危害(一)室内空气污染的来源1燃料2人的室内活动3建筑材料和装饰材料4来自室外图2-17室内空气污染的来源 1和2来自室外,3-6:室内装饰材料和建筑材料,7:吸烟,8:化学喷雾剂,9:淋浴,10:燃料燃烧(二)室内空气污染对健康的危害1致癌、致突变作用参考资料:室内空气污染的致癌、致突变作用。燃料不完全燃烧排放的BaP,进入机体,在体内代谢转化后可诱发肿瘤发生,动物实验已证明BaP能诱发皮肤癌、肺癌和胃癌。我国云南省宣威县是肺癌高发区,有些乡的肺癌死亡率达10010万以上,经研究表明,该地区肺癌死亡率与室内空气中BaP的浓度呈显著正相关。食用油在加热烹调
2、时产生的油烟是肺鳞癌和肺腺癌的危险因素,暴露于该因素的相对危险度分别为3.8和3.4。油烟中的致突变物来源于油脂中不饱和脂肪酸的高温氧化和聚合反应,在微核试验、SCE、大鼠气管上皮细胞转化试验、DNA合成抑制试验等都呈阳性结果。烟焦油是香烟烟雾中微粒部分的浓缩物,含有500种以上的多环芳烃,但主要为苯并(a)芘等10多种极强的致癌物。美国加州大学发现烟焦油化合物能直接抑制癌基因P53的活性而导致肺癌。香烟燃烧时产生的酚类化合物有明显的促癌作用。大量研究已证实了吸烟是引起肺癌的主要原因,除肺癌外,还可引起喉癌、咽癌、口腔癌、食道癌、肾癌、胰腺癌、膀胱癌、子宫颈癌等。卷烟中平均含镉1.31.60g
3、/g,镉蓄积肺内可引起肺癌。极微量的镉就可杀死精子、影响生育。氡进入呼吸道后,一部分可随呼吸活动被呼出体外,另一部分粘附在呼吸道上被人体吸收。氡及其短寿命子体(218PO至214PO)对人体健康的危害主要是引起肺癌,其潜伏期为1540年。有人认为除吸烟外,氡比其它任何物质都更容易引起肺癌。美国估计每年约2万例肺癌患者与室内氡的暴露有关,或者认为由于室内氡及其子体引起的肺癌占肺癌总发病率的10。2刺激作用 主要污染物是甲醛及其它挥发性有机化合物。(甲醛:甲醛是一种挥发性有机化合物,它不仅大量存在于多种装饰物品中,也可来自建筑材料、化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷油墨、纸张、纺织纤维等
4、。由于甲醛的室内来源很多,造成的室内污染已日益引起各国的重视。甲醛有刺激性,人的甲醛嗅觉阈为0.06mg/m3。0.15mg/m3时可引起眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥医学教育网整理、发痒、喷涕、咳嗽、气喘、声音嘶哑、胸闷、皮肤干燥发痒、皮炎等。甲醛还可引起变态反应,主要是过敏性哮喘,大量时可引起过敏性紫瘢。)(挥发性有机化合物:挥发性有机化合物是一类重要的室内空气污染物,目前已鉴定出500多种。常见的有苯、甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、荼、二异氰酸酯类等。VOCs共同存在于室内时,其联合作用是不可忽视的。目前认为VOCs有嗅味,有一定刺激作用,能引起机体免疫水平失调,影响中枢神经系统功能,出现头晕、
5、头痛、嗜睡、无力、胸闷、食欲不振、恶心等,甚至可损伤肝脏和造血系统,出现变态反应等。)3对心血管系统的影响室内空气CO污染与动脉粥样硬化、心肌梗塞、心绞痛有密切关系。据调查资料显示:室内CO污染水平与居民血液中碳氧血红蛋白(COHb)含量成正相关,COHb增加可加强心肌缺氧的发展。图2-18 室内空气CO含量与居民血液中碳氧血红蛋白(COHb)含量的关系(示意图)4病原微生物污染对呼吸道传染病的传播有重要意义,如流行性感冒、麻疹、流行性腮腺炎、百日咳、白喉、猩红热、结核及军团病等,均可经空气传播引起传染病。5生物性变应原引起的过敏症变应原又称过敏原,是一种能激发变态反应,即过敏反应的抗原性物质
6、。此种过敏原可通过空气传播引起致敏人群的变态反应性疾病。(1)花粉病也称枯草热,是由于具有易感体质的人吸入空气中的致敏花粉所引起的一种呼吸道变态反应性疾病,主要症状是鼻炎医学教育网整理、哮喘等。(2)尘螨过敏是易感者由于长期吸入尘螨致敏成分引起的哮喘、过敏性鼻炎及皮肤过敏等。6军团菌和军团菌病(军团菌和军团菌病:1976年美国宾州地区的美国军团(退伍军人组织之一)年会上,与会者中爆发了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病,称此为军团病,半年后检出病变组织中有一小杆菌,称为军团菌,因此正式称此病为"军团菌病"。军团菌是一类水生菌群,现已报道有34个菌种53个血清型,以嗜肺
7、军团菌最常见。主要存在于现代建筑物贮水器的水中,以及冷却塔水、冷凝水、温水箱水、制冰机用水、温水游泳池水、浴池水、水龙头、淋浴喷头、医用喷雾器和空气调湿器的水中,其中空调系统(主要通过冷却塔水)带菌是引起军团菌病流行的常见原因,因此病菌主要通过室内空气传播,此病又被称为"城市文明病"或"空调综合症"。其主要症状表现为呼吸道干燥、鼻塞、头痛、易感冒、关节酸痛,易得风湿病,思想不集中、易疲劳、胸闷、憋气等。)(三)居室空气清洁度的评价指标因居室内空气构成复杂,目前国内外尚无统一、全面的评估指标体系。评价居室的空气清洁度常用的指标有:二氧化碳、微生物、一氧化碳、二氧化硫、空气离子状态以及其他有害物质等。参考资料:居室空气的评价指标。1二氧化碳:居室内空气中二氧化碳浓度应保持在0.07%以下,最高不应超过0.1%。2微生物和悬浮颗粒物:目前仍用细菌总数和链球菌总数作为居室空气细菌学的评价指标。下表可以作为评价时的参考。3一氧化碳:在评价室内一氧化碳污染浓度时医学教育网整理,可参考我国居住区大气卫生标准,日平均最高容许浓度为1mg/m3。4二氧化硫:室内二氧化硫污染评价,可参照我国居住区大气卫生标准,日平均最高容许浓度为0.15mg/m3。5空气离子:居室中重离子与轻离
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