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文档简介

1、内科完成实习计划情况 【篇一:内科实习计划】内科实习计划一、实习目的通过内科临床实习,把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践,加深对内科常见病的认识,掌握内科常见病的诊治技能和预防措施,培养临床思维能力和独立工作能力,树立全心全意为人民服务的思想和良好医德医风。二、实习时间安排12周三、实习内容(一) 基本理论和基本知识( 1) 掌握各系统常见病的诊治( 1 ) 呼吸系统:急性上呼吸道感染及急性支气管、气管炎、慢性支气管炎,阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、各类肺炎、肺脓肿、支气管肺癌、肺结核、气胸和呼吸衰竭( 2) 心血管系统:急慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、

2、冠心病、感染性心内膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神经官能症( 3) 消化系统:急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃肠神经官能症、肠结核、炎症性肠炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎( 4) 泌尿系统:肾小球疾病、尿路感染、肾功能不全( 5) 造血系统:缺铁性贫血、再障、溶血性贫血、白血病、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、dic( 6) 内分泌系统:腺垂体功能减退症、甲亢、甲减、甲状腺炎、糖尿病、低血糖症、通风( 7) 风湿病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮( 8) 中毒:有机磷中毒、催眠药和安定药中毒、一氧化碳中毒2 、 初步掌握下列危重急症的处理( 1 )

3、 心脏骤停的复苏抢救(2) 心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理(3) 呼吸衰竭的紧急处理(4) 各类休克的治疗原则(5) 急性肾功能衰竭治疗原则(6) dic 治疗原则(7) 上消化道大量出血的处理原则(8) 急性中毒的处理原则(2) 内科常用的实验室检查要求实习生在上级医师指导下,能根据不同疾病的实际情况,正确开出常用临床检验及特殊检查的申请单,了解各项检查的基本原理,熟悉各项检查的正常值和临床意义。(3) 心电图检查要求掌握心电图分析方法、正常心电图图形、常见心律失常典型图形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血钾和低血钾的心电图表现(4) x 线检查要求了解各系统内科常见疾病x 线检查适应症,辨

4、认下列脏器正常x 线发现和常见x 线征表现1 、 肺部 x 线征2 、心脏和大血管x 线征3 、 胃、十二指肠x 线征(5) 其他检查了解b超、ct、脑电图等(6) 基本技能1 、 掌握人工呼吸、胸外心脏按压、测血压2 、 熟悉胸腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等3 、 掌握三腔二囊管、胸腔闭式引流和人工通气的应用4 、 逐步熟悉内科疾病常见药物及剂量,了解各种药物的药理作用及副作用5 、 熟悉病例讨论程序和记录方法,学会独立准确汇报病史,介绍病情的技能四、实习方法1 、 在上级医师指导下,分管6 8 张病床的诊疗工作,每人上午提前半小时上班,到病房了解病情,与带教医师一起查病房、检查和处理病人2

5、、 实习生应主动接诊病人,进行询问病史、体查、书写病历等工作,每到一个病区,至少完成 3 份完整病例,经带教老师批改认为合格后再改写住院病历3 、在做好所分管病房工作的情况下,经上级医师同意可全面了解病房其他病种4 、严格履行实习医师职责,参加值班和危重病例的抢救五、实习考核每个病区带教老师依“实习考核大纲”要求进行考核评分,并对实习生作出出科鉴定。【篇二:内科实习教学计划】内科实习教学计划【实习目的】通过内科临床实习,把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践,加深对内科常见病的认识。掌握内科常见病的诊治技能和预防措施,培养临床思维能力和独立工作能力。树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医

6、风,为今后从事临床工作打下良好的基础。【实习时间安排】内科实习共18 周,其中内一科(心血管)3 周、内二科(消化、泌尿) 3 周、内三科(神经、内分泌)3 周、内四科(呼吸)3 周、内五科(血液、肿瘤)3 周、内六科(感染性疾病)3 周、【实习内容与要求】(一)基础理论和基本知识了解内科常见病的病因、发病机理和预防原则。掌握各系统常见内科疾病的诊断、鉴别诊断和治疗方法。具体内容和要求为:( 1) 掌握各系统常见病诊治:( 1 ) 呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染及急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症、各类肺炎、肺脓肿、胸膜炎、支气管肺癌、肺结核病、气胸和呼

7、吸衰竭等。( 2) 心血管系统疾病:急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、冠状动脉硬化性心脏病、感染性心内膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神经官能症等。( 3) 消化系统疾病:急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃肠神经官能症、肠结核、炎症性肠炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎等。( 4) 泌尿系统疾病:肾小球疾病、尿路感染、肾功能不全。(5) 造血系统疾病:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、播散性血管内凝血等。(6) 内分泌和代谢性疾病:腺垂体功能减退症、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、甲状腺炎

8、、糖尿病、低血糖症、痛风等。(7) 风湿性疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。(8)中毒:有机磷中毒、催眠药和安定中毒、一氧化碳中毒等。2、初步掌握下列危重急症的处理:( 1 ) 心脏暂停的复苏抢救;( 2) 心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理;( 3)呼吸衰竭的紧急处理;( 4) 各类休克的治疗原则;( 5) 急性肾功能衰竭治疗原则;(6)播散性血管内凝血治疗原则;(7)上消化道大量出血的处理原则;( 8) 急性中毒的处理原则。(二) 内科常见的实验室检查要求实习生在上级医师指导下,能根据不同疾病的实际情况,正确开出常用临床检验及特殊检查的申请单,了解各项检查的基本原理,熟悉各项检查的正

9、常值和临床意义。(三) 心电图检查要求掌握心电图分析方法、正常心电图图形、常见心律失常典型图形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血钾和低血钾的心电图表现。(四) x 线检查要求了解各系统内科常见疾病x 线检查适应症,辨认下列脏器正常x 线表现和常见异常x 线征:1 、 肺部 x 线征:胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变(渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等)的x 线表现。2 、 心脏和大血管x 线片:正常心脏和大血管的x 线表现、心胸比例测定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的x 线征象。3 、 胃、十二指肠溃疡的x 线征。 (五) 其他检查了解超声波、超声心动图、同位素、脑电图与脑血流图、

10、纤维胃镜及结肠镜、纤维支气管镜、ct 和核磁共振等检查项目的适应症和结果分析。(六) 基本技能方面1 、熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件,开医嘱、填写各种检查申请单等。2 、熟悉病房工作制度、各种内科疾病的护理常规和饮食要求等。3、掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。4 、熟悉下列一般操作技术:测体温、正确测量血压、物理降温、各种注射和皮内试验、静脉抽血、输液、输血、吸氧、吸痰、导尿、插胃管洗胃、胃肠减压、鼻饲、灌肠等。5 、熟悉各种穿刺诊疗技术:胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。6、了解三腔二囊管、胸腔闭式引流和人工通气的应用。7 、

11、逐步熟悉内科疾病常用药物及剂量,了解各种药物的药理作用及副作用。8、熟悉病例讨论程序和记录方法,学会独立准确汇报病史,介绍病情的技能。【实习方法】(一) 参加病房工作1、在上级医师指导下,分管 610张病床的诊治工作。每天上午提前半小时上班,到病房了解病情,与带教老师一起查房、检查和处理患者。8 、实习生应主动接诊新入院患者,进行询问病史、查体。书写病历等工作。每到一个病区,至少完成 23份完整病历(病历书写格式和要求参照第五章以及当地医院的要求)。经带教老师批改认为合格后方可书写住院病历。9 、在做好所分管病房工作的情况下,经上级医师同意可全面了解病房其他病种,但应与其他实习生搞好关系。10

12、 、严格履行实习医生职责。参加值班和危重病例的抢救。(二)参加门诊和急诊工作1 、在上级医师指导下学习接诊门诊患者,学会简要询问病史、体检、提出初步诊断和处理意见。2 、学会正确开处方、填写各项临床检查申请单,掌握门诊病历记录要求。3 、与上级医师一起接诊急诊患者,初步掌握内科常见病急救处理原则和常用急救方法。(三) 实习与带教方法1 、实习生兼有医生和医学生两种身份,但实际上是医学生。无论在病房、门诊或急诊从事诊疗工作,都应在上级医师或护士的指导下进行。2 、首次接诊患者或首次进行各项技术操作,都应由带教老师示范,实习生应汇报自己对该项操作技术掌握的程度。此后,可在老师指导下独立进行操作。3

13、 、实习生书写的一切医疗文件,上级医师要认真审改、签名,以示负责。4 、结合病房病例在临床实践中遇到的问题,每周由科室安排一次小讲课或病例讨论,以加深医学生对内科常见病的认识,提高临床工作能力。5 、对学有余力的实习生,上级医师可指导其参加临床科研工作,撰写医学论文。【实习考核】每个病区带教老师按照“毕业实习业务成绩评分表”的评分项目及评分方法进行评分。实习生结束本科或本区实习前2 天,由科室主任(教学秘书或教学组长)组织本科带教老师及时对实习生进行客观评分,或科室组织理论考试及临床技能操作考试,再根据考试成绩综合作出评分。2012 年度内科教学计划实施表【篇三:内科实习教学计划】内科实习教学

14、计划【实习目的】通过内科临床实习,把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践,加深对内科常见病的认识。掌握内科常见病的诊治技能和预防措施,培养临床思维能力和独立工作能力。树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风,为今后从事临床工作打下良好的基础。【实习时间安排】内科实习共18 周,其中内一科(心血管)3 周、内二科(消化、泌尿) 3 周、内三科(神经、内分泌)3 周、内四科(呼吸)3 周、内五科(血液、肿瘤)3 周、内六科(感染性疾病)3 周、【实习内容与要求】(一)基础理论和基本知识了解内科常见病的病因、发病机理和预防原则。掌握各系统常见内科疾病的诊断、鉴别诊断和治疗方法。具体内容和要求为

15、:( 1) 掌握各系统常见病诊治:( 1 ) 呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染及急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症、各类肺炎、肺脓肿、胸膜炎、支气管肺癌、肺结核病、气胸和呼吸衰竭等。( 2) 心血管系统疾病:急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、冠状动脉硬化性心脏病、感染性心内膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神经官能症等。( 3) 消化系统疾病:急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃肠神经官能症、肠结核、炎症性肠炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎等。( 4) 泌尿系统疾病:肾小球疾病、尿路感染、肾功能不全。(5) 造血系

16、统疾病:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、播散性血管内凝血等。(6) 内分泌和代谢性疾病:腺垂体功能减退症、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、甲状腺炎、糖尿病、低血糖症、痛风等。(7) 风湿性疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。(8)中毒:有机磷中毒、催眠药和安定中毒、一氧化碳中毒等。2、初步掌握下列危重急症的处理:( 1 ) 心脏暂停的复苏抢救;( 2) 心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理;( 3)呼吸衰竭的紧急处理;( 4) 各类休克的治疗原则;( 5) 急性肾功能衰竭治疗原则;(6)播散性血管内凝血治疗原则;(7)上消化道大

17、量出血的处理原则;( 8) 急性中毒的处理原则。(二) 内科常见的实验室检查要求实习生在上级医师指导下,能根据不同疾病的实际情况,正确开出常用临床检验及特殊检查的申请单,了解各项检查的基本原理,熟悉各项检查的正常值和临床意义。(三) 心电图检查要求掌握心电图分析方法、正常心电图图形、常见心律失常典型图形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血钾和低血钾的心电图表现。(四) x 线检查要求了解各系统内科常见疾病x 线检查适应症,辨认下列脏器正常x 线表现和常见异常x 线征:1 、 肺部 x 线征:胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变(渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等)的x 线表现。2 、 心脏和

18、大血管x 线片:正常心脏和大血管的x 线表现、心胸比例测定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的x 线征象。3 、 胃、十二指肠溃疡的x 线征。 (五) 其他检查了解超声波、超声心动图、同位素、脑电图与脑血流图、纤维胃镜及结肠镜、纤维支气管镜、ct 和核磁共振等检查项目的适应症和结果分析。(六) 基本技能方面1 、熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件,开医嘱、填写各种检查申请单等。2 、熟悉病房工作制度、各种内科疾病的护理常规和饮食要求等。3、掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。4 、熟悉下列一般操作技术:测体温、正确测量血压、物理降温、各种注射和皮

19、内试验、静脉抽血、输液、输血、吸氧、吸痰、导尿、插胃管洗胃、胃肠减压、鼻饲、灌肠等。5 、熟悉各种穿刺诊疗技术:胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。6、了解三腔二囊管、胸腔闭式引流和人工通气的应用。7 、逐步熟悉内科疾病常用药物及剂量,了解各种药物的药理作用及副作用。8、熟悉病例讨论程序和记录方法,学会独立准确汇报病史,介绍病情的技能。【实习方法】(一) 参加病房工作1、在上级医师指导下,分管 610张病床的诊治工作。每天上午提前半小时上班,到病房了解病情,与带教老师一起查房、检查和处理患者。8 、实习生应主动接诊新入院患者,进行询问病史、查体。书写病历等工作。每到一个病区,至少完成 23份完整病历(病历书写格式和要求参照第五章以及当地医院的要求)。经带教老师批改认为合格后方可书写

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