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文档简介
1、座疮教学案例及分析一、案例背景皮肤性病学是临床医学中专业性极强的一门课程,各种皮损千变万化,无论在研究疾病的表现形式, 还是在检查诊断方法和 治疗手段等方面都与其他临床学科存在很大差异。其教学最重要的是直观性和形象化,对疾病的诊断和鉴别是靠各种原发皮损和 继发皮损的不同组合进行的, 缺少内在规律和逻辑推理性。 学生 在接触该课程后普遍感到枯燥抽象,掌握相对困难,各种疾病临床表现千差万别,产生学习上的畏难情绪, 并且对于三年制大专 的学生来说该门课程只是考查课,没有列入正规必修课程中, 学生从思想上不重视。如何利用有限的学时,在完成教学内容的同 时提高教学质量,如何激发学生的学习兴趣,调动积极性
2、,从而 强化教学效果,提高学生解决临床问题的实际能力,是皮肤病老 师自入校以来需不断思考的问题。二、案例主题我所教授的课程是皮肤性病学,每次的课间休息时间, 同学们都会向我咨询一些个人皮肤问题,因此我将一些常见的影 响美容的疾病如座疮、黄褐斑、瘢痕疙瘩等,在传统教学中并不 是重点,我认为上述疾病发病率高, 并且学生比较感兴趣的疾病 作为讲述的重点,教会学生碰到此类疾病该如何预防。三、案例过程上课铃声一响,我走进教室,同学们已经习惯了皮肤性病学这门考查课,教室里有的同学交头接耳,有的同学嬉戏打闹, 有的同学趴课桌上无精打采, 不能迅速进入状态。为了能是学生 迅速进入课堂角色,我转身在黑板上写了
3、“战痘”两个字,同学们,我们今天的学习内容是成为“战痘”英雄,打闹的课堂安静了下来,“有没有脸上不长痘的同学?让我们大家看一下”, 整 个课堂安静下来。我给出了座疮的定义及好发年龄, 接着展示了 几张图片从新生儿到七十岁的老年人都会长座疮,让同学们明白座疮不是青年人独有的疾病, 任何年龄都有可能发生,只是在青 春发育期相对来说比较高发。“既然大家都处于这个豆蔻年华的年龄阶段,那请大家回想一下,你们的痘痘在什么时候长得最多?或是在什么诱发因 素下长得猛烈? "同学们你一言我一句,课堂气氛马上活跃起来。有同学说“老师我吃一顿火锅它就冒出来了",有同学说“老师我出去和朋友喝点小酒
4、它就长了”,还有一些腼腆的女同学说“老师好像生理期的时候长得也挺多的”。根据同学们生活中碰到的诱发因素,我给出了座疮的发病原因与发病机制,并解释清楚为什么喝酒、吃辣、熬夜和生理期的时候座疮病情会加剧。“大家对座疮并不陌生,那么同学们的痘痘都长在哪儿? ” 颜面、前胸、后背、大家都七嘴八舌,“有没有同学长手背、大 腿及臀部? ”大家都纷纷摇头,“为什么只长在看得到的部位 呢? ”我给出了人体皮脂腺分部密集的部位,进一步分析为什么痤疮会发生于人体的这些部位。为了让学生对痤疮印象深刻, 我指导学生阅读了课本中对痤疮皮损的详细描述, 并展示了典型的颜面部痤疮图片, 让学生讨论几个问题:( 1)轻度痤疮
5、病人和中度病人的皮损有何不同?( 2)中度病人和重度又有何不同?( 3 )重度痤疮病人在愈合过程中会出现何种继发性损害?( 4)临床根据病人皮损是如何分型的?经过讨论之后我请了四名同学上讲台分别描述了不同皮损的特征,大家纷纷从这些描述中总结出了各类皮损的不同之处, 并且得出了结论, 顺便复习了为什么损害深的皮损会导致病人留瘢痕。为了进一步检验学生的掌握情况,我走下讲台,说:“为了让大家更深一步的加深印象, 我需要几个长青春美丽痘的同学来当我的模特。”有几个长痘的男同学纷纷举手,跃跃欲试,课堂气氛更活跃, 我挑出了三个比较适合分型的同学站上了讲台。 学生马上回答出了这三个同学不同严重程度的分型,
6、 至此学生都对痤疮的分型都已经基本掌握了。顺势, 我采访了这三位同学平时是怎么“战痘”的?对着镜子用手挤、涂牙膏;经常洗脸;想起来就会抠它、经常抚摸它。既然同学们有那么多的方法治疗, 到底对不对呢?学生都回答不对, 既然不对为什么还要用这样的方法呢?大家的胃口被吊了起来, 接着我开始了痤疮的治疗措施, 并且一一解答大家五花八门的战痘方法会导致什么样的后果, 最后以“痘痘不可怕, 心理要健康;治前先分类,用药原则强;待过三月后,皮肤还健康。”一首顺口溜完成了讲述。四、教学反思1. 以问题为中心,从学生最关注的问题入手。在平时的教学过程中, 很多同学提出: 痤疮与饮食有关吗?痤疮患者应当选用什么类
7、型的护肤品?痤疮患者应当如何清洁皮肤等。 兴趣是最好的老师, 既然学生对自我的皮肤保健感兴趣,以专题讲座的形式进入课堂。 “战痘英雄”“豆蔻年华”让学生学习积极性高涨,结合生活中碰到的实际问题,逐一解决,激发学生学习兴趣,提高课堂教学效率。2. 就地取材,找到合适的“病例”。皮肤性病学教学典型皮损的选择是教学中关键的一步, 好的病例能带给学生正确的信息, 不好的可能误导初学者, 造成长时间错误的认识。我所选三个模特皮损表现与临床讲解的内容相符, 且来自于学生群体, 所提供所有资料均真实可靠又具有典型性,能代表痤疮的普遍特点,学生认真学习后能举一反三。3. 轻松愉快的课堂气氛。“在什么诱发因素下长势猛烈?”; “我需要几个长青春美丽痘的同学来当我的模特”等, 看似简单的动作和语言却让课堂氛围变得更和谐, 学生在参与讨论时加入了趣味性, 同时激发了表现欲望。 教师不再是一副高高在上的模样, 而是置身于学生当 中,参与学生的讨论,在老师和学生之间搭起平等交流的桥梁, 使学生真正投身到课堂学习中,变被动为主动。4. 备好课,多钻研。在准备教案时应注意以下几点: 第一, 应先有基础知识的介绍,
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